“腰高比”比BMI更能准确评估老年肥胖风险，英格兰中心性肥胖的长期趋势研究

2025年11月17日，来自谢菲尔德大学和诺丁汉大学的开创性研究发现：

腰围身高比（WHtR）相比体质指数（BMI）更能准确可靠地反映与年龄相关的肥胖风险。

研究发表于《国际肥胖杂志》（

International Journal of Obesity）

，题目为《英格兰中心性肥胖的长期趋势：基于年龄-时期-队列的分析方法》

研究人员表示，虽然BMI是一个众所周知且易于理解的指标，但它可能会误导老年人以及肌肉量较少的人，让他们误以为自己没有肥胖风险。与更复杂的BMI分类相比，腰围身高比更容易被人们理解和记住，尤其是在儿童中。一个健康的体重指标是你的腰围小于身高的二分之一。随着英国人口老龄化以及与肥胖相关的疾病增加，研究人员表示，使用腰围身高比作为筛查工具可以帮助更早地识别高风险的老年人，并改善预防性护理。

表1 肥胖阈值（英国）

随着英国人口的持续老龄化，肥胖及其相关疾病对英国国家医疗服务体系（NHS）构成了日益沉重的负担。然而，使用更准确的筛查工具，如腰围身高比，可以帮助确保处于风险中的老年人能够更早地被识别出来，并获得预防性护理。

WHtR更能准确地反映内脏脂肪，这种脂肪储存在腹部周围，对内脏器官的影响更大，因此对我们的健康更为重要。

谢菲尔德大学和诺丁汉大学的研究分析了2005年至2021年英格兰肥胖趋势，使用了英格兰健康调查的数据。研究人员在研究中同时考察了BMI——最常用的肥胖衡量指标——以及其他与腰围相关的指标，包括腰围身高比。

该研究的共同作者、谢菲尔德大学的劳拉·格雷博士和诺丁汉大学的玛格达莱娜·奥帕索 - 布雷顿博士探讨了肥胖趋势主要受老龄化、环境因素还是代际差异的影响。

谢菲尔德大学医学院和人口健康学院的劳拉·格雷博士说：“BMI是一个非常知名且易于理解的指标。然而，它可能会误导人们，特别是老年人和肌肉量较少的人，让他们误以为自己没有肥胖风险。腰围身高比比复杂的BMI分类更容易被人们理解和记住，尤其是在儿童中。人们可以用卷尺轻松检查自己的风险。如果你的腰围小于身高的二分之一，这是一个你处于健康体重的良好指标。”

她补充说：“我们的研究结果表明，肥胖的增加主要是由环境变化驱动的，而不仅仅是个人行为，这意味着我们需要更广泛的系统性行动，让政策制定者关注食品环境。肥胖的可能性随着年龄的增长而增加，这意味着老龄化的人口可能导致肥胖患病率的进一步上升。如果我们仅仅依靠BMI来诊断老年人的肥胖，那么我们可能会漏掉大量处于高风险且可以从医疗干预中受益的人群。”

研究结果还表明，与BMI等其他指标相比，腰围身高比能更清晰、更一致地反映随着年龄增长的健康风险增加。与在中年时期上升然后在老年时期下降的BMI不同，腰围身高比会持续稳步上升，更好地反映肥胖相关疾病（如心脏病、中风和痴呆）在老年人中增加的情况。

腰围身高比更能准确地反映储存在腹部周围的内脏脂肪，这种脂肪对内脏器官的影响更大，因此对我们的健康更为重要。

该研究的发现可能会削弱人们普遍认为在晚年增加体重可以起到保护作用的观念，而是强调了在衰老过程中保持健康腰围大小的重要性。

这些发现进一步支持了英国国家健康与护理卓越研究所（NICE）的建议，即在使用BMI的同时使用腰围身高比。这强化了一个简单的公共卫生信息：“保持你的腰围小于你身高的二分之一”。

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