中老年糖友要注意！吸烟时做好这 4 点，避免血糖和血压双双飙升

很多人以为，糖尿病就管管吃饭、控制甜的就行了。实际上，血糖背后牵着的是一整套身体系统的平衡，尤其是血压这一块，经常被忽视。

糖友本身血管脆弱，再加上烟草中的尼古丁、焦油这些刺激物，血压和血糖像被一起拽着往上蹿，心脑血管的风险陡然增加。

国家卫健委曾发布过一项调查数据显示，糖尿病患者吸烟的发生心血管并发症概率是未吸烟者的1.5倍以上，高血压发作风险也更高。

当然，也不是在说“非戒烟不可”，只是，如果确实戒不了，至少得吸得“聪明”一点。别让一根烟毁了控糖大计，做好这四点，可能不至于让血糖血压一起“跳舞”。

有些人一着急就抽烟，一开心也抽烟，结果一天下来，烟盒瘪了，血糖却涨了。吸烟和胰岛素抵抗关系不小，这是实打实的研究出来的。

烟草中的成分能影响胰岛素的分泌和利用效率，让身体对胰岛素越来越“不敏感”，这就容易导致血糖波动大。

而且，烟抽得越多，血管损伤越重，特别是下肢动脉、心脑血管这些区域，很容易变成“隐形炸弹”。本来中老年人血管弹性就差，糖尿病还加速血管硬化，这时候如果再猛吸烟，无异于雪上加霜。

建议是，如果实在戒不掉，至少得慢慢控制数量。一天抽一两根，总比一口气半盒强。更重要的是，

抽烟不是越短越好，而是让身体能有恢复的间隙。

烟瘾来了，先喝口水，等十分钟再决定要不要抽，有时候这十分钟就能把瘾压下去。

这一点很多人都不在意。饭后一根烟，多少人把它当成生活的仪式感。但问题在于，

吃饭前后是血糖波动最剧烈的时间段，这时候吸烟，就等于在血糖的火苗上加油。

餐后血糖上升是正常生理反应，正常人胰岛素会立刻介入调节，可糖尿病人本身调节能力就弱，如果再加上烟草刺激，胰岛素功能更加吃力。

吸烟还会造成胃肠血流减少，影响食物的消化吸收，从而导致血糖调控更难。

有研究指出，餐后吸烟会让血糖水平比不吸烟时高出15%左右。特别是高碳水的饮食后，如果再抽烟，血糖高峰可能会持续更久，甚至导致夜间血糖不稳定。

所以说，别把烟当饭后甜点。吃饭前30分钟到饭后30分钟这段时间，尽量别抽烟，让身体把最关键的糖代谢任务完成。

这不是说吸烟有多健康，而是在提醒怎么尽量减少吸烟后的负面影响。

吸烟会导致血管短暂收缩，心率加快，血压上升

。这种变化对普通人可能没啥大事，但对糖尿病患者来说，就是一场“微型风暴”。

喝水可以加快尼古丁和代谢产物的排出，避免它们在体内长时间滞留。多喝水还可以改善血液黏稠度，减少血栓形成风险。

运动5分钟不需要剧烈，站起来走动走动，原地踏步，甚至简单伸展一下腿脚，都能促进末梢血液循环，减少血管压力。

特别是对于有高血压倾向的糖友来说，这几分钟的“小动作”，意义不小。日积月累下去，比药物还管用。

所有的“烟后处理”，其实都建立在日常控制基础上。如果平时血糖就乱成一锅粥，血压一高就是180，那抽烟后再怎么“补救”也只是亡羊补牢。

控糖这事，不光是少吃甜的。

真正有用的是稳定的饮食结构和规律的生活节奏。

三餐定时、适量运动、不熬夜，是最基本的要求。

控压也类似，别等头晕心慌才想到量血压，每天固定时间测量，才能真正掌握自己的血压趋势。

很多人吃着降压药、降糖药，却在一根根烟里把药效冲淡了。得清楚一点：

吸烟对药效也有影响，某些药物代谢速度会被加快，导致效果打折。

有数据显示，在稳定控制血糖和血压的基础上，如果能减少吸烟量，血管病变的发生率能降低近30%。这个数字不是小数目，尤其是在五年、十年维度看，是决定生活质量的关键。

吸烟不是一个非黑即白的事，对中老年糖友来说，突然戒断反而可能引起心理压力、情绪波动，甚至导致血糖反弹。

真正科学的做法，是理解吸烟对身体的影响，学会在不能完全戒掉的情况下，找到一种更低风险的吸烟方式。

当然，有条件能戒是好事，但现实是，很多人并不是不想戒，而是找不到合适的方法。那不如先从这四件小事开始，不让烟变成压垮身体的最后一根稻草。

健康这事，从来不是一蹴而就，而是点滴积累。吸烟的人不是罪人，但明知风险还不改变，就是对自己健康的忽视。糖尿病也不是牢笼，只要方法对路，一样可以活得自在、有质量。

参考文献：

［1］张艳华, 孙宁. 吸烟对糖尿病及其并发症影响的研究进展[J]. 中华糖尿病杂志, 2024, 16(3): 175-180.

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