研究报告：乡村老年人体质劣于城市，需加大乡村投入力度

超过七成省会城市老人存在内脏型肥胖、乡村老人体质全面劣于城市，最新发表的一份研究评估了中国省会城市老年人的体质情况。研究者指出，未来应重点关注体重正常但存在内脏型肥胖的隐性高危群体，加大乡村辖区体育基础设施和专业人才的投入力度。

该研究是1月17日发布的《中国健康城市建设研究报告（2025）》中的一篇，作者来自天津体育学院、北京体育大学、国家体育总局体育科学研究所等机构。其研究数据来自国家体育总局2020年开展的第五次国民体质监测，涵盖1.3万余名60-79岁省会城市老人。

各地区间的老年人体质合格率已经呈现出一定差距。研究给出的数据显示，中部地区城市老人体质评估达到“合格”水平的比例是90.95%，东部为87.93%，而东北和西部分别下降至86.68%和85.35%。“进一步比较发现，城市女性老年人达到‘优良’‘合格’等级以上的人群比例要低于城市男性老人。”

反映健康情况的直观指标是体重，中国正面临愈发严峻的超重和肥胖问题，老年人也不例外。调查显示，超过一半的老年人超重（42%）或肥胖（17%）。其中表现最为明显的类型是“中心性肥胖”，也被称作腹型肥胖、内脏型肥胖，特点是脂肪主要堆积在腹部和内脏周围，具有更高的健康风险，不同人群中新发心血管疾病的风险都会增加。

“中心性肥胖已成为威胁老年人健康的重要危险因素，亟须制定针对性的预防和干预策略。特别需要关注体重正常但存在中心性肥胖的老年人群体，这一隐性高危人群往往容易被忽视，但其心血管疾病风险同样不容小觑。”研究者写道。

研究者认为，针对省会城市老年人超过七成中心性肥胖的严峻形势，体育部门应构建多层次运动干预体系，通过完善社区体育设施布局，依托国民体质检测与科学健身指导站点建立老年人运动健康监测网络，重点关注体重正常但存在中心性肥胖的隐性高危群体；同时加强体医融合，制定运动风险评估标准，培养专业的老年体育指导队伍，形成“筛查-指导干预-监测-评估”的闭环管理模式，通过系统性的体育健康服务有效降低老年人心血管疾病风险，提升老年群体整体体质水平。

另一值得关注的问题来自城乡老人明显的健康差异。研究发现，乡村老人体质合格率显著低于城市；乡村老人的肺活量、心肺耐力、上肢力量、平衡能力等身体素质指标，也劣于城镇，“虽然20年来乡村人群体质水平显著提高，但仍相对较低”。

城乡老人也面临不同的营养问题。乡村老人的低体重率更高，城镇老人的超重肥胖率则显著高于乡村，营养不足与代谢风险并存。研究者认为，应构建差异化的老年人体育健康促进政策体系，加大对省会城市乡村辖区体育基础设施和专业人才的投入力度，建立城乡体育资源统筹配置机制，缩小基层健康资源分配不均的差距；建立健全分层分类的老年人运动干预标准，针对乡村辖区老年人体质水平偏低和城镇老年人代谢性疾病风险较高的不同特点，制定相应的体育健康促进政策导向，通过政策引导和资源整合有效应对省会城市内部城乡老年人健康发展不平衡的结构性问题。

釆写：南都N视频记者 宋承翰 发自北京