大寒前后，提醒中老年：1不出，2要吃，3不做，马年不富也安康

那天是大寒节气前的门诊，我刚给最后一位患者量完血压，准备起身喝口水，诊室门又轻轻被推开。

老陈走进来，裹着厚厚的棉衣，脸色却难看得很。他是我多年的老病号，患有高血压和冠心病，平时挺稳定，今天却突然胸闷、手脚发凉，还伴着阵阵心慌。

我让他坐下，边查边问：“这两天怎么了？”他说，儿女都回城了，自己一个人宅在家，前天清早想着去楼下买点豆腐，结果风一吹，冷得直哆嗦，回来就开始不舒服了。

听着他的讲述，我心里一紧。这种情况，我见得太多。

每年大寒前后，尤其是独居的中老年人，突发心脑血管事件的明显增多

。有的是清晨外出受寒，有的是饮食不当、情绪波动，甚至还有因为做剧烈运动诱发心梗的。

人老了，不怕不动，怕的是乱动。

不少人到了冬末，总觉得“熬过来了”，身体也该动一动了。但偏偏这个时候，是一年中气温最低、寒邪最重、血压波动最大的时节。大寒不寒，寒到骨髓，这是我这些年临床上最深的感受。

有时候我们以为身体抗冻，其实只是神经反应迟钝了。尤其是中老年人，

血管弹性下降、循环系统调节能力减弱

，一遇寒冷就容易出现

血压升高、心率变化、血管收缩

等应激反应，诱发

心梗、脑梗、心律失常

。

有人说：“我每天坚持早起锻炼，风雨无阻，这不是更健康吗？”但他们忽略了一点，

晨间是血压波动最大的时间段

，再叠加低温刺激，就像是在原本紧绷的弦上再拧一圈，稍有不慎就断了。

不是所有坚持，都是值得的。

我还记得一位六十多岁的阿姨，常年习惯晨跑，说是锻炼心肺。某年大寒清晨，她照旧跑步，但回家后突发头晕、呕吐，送到医院已是脑出血。

她的女儿哭着对我说：“她每年都这样跑，怎么就出事了？”我很难回答。因为不是她今年做错了什么，而是她一直忽略了

寒冷对血管脆弱人群的隐性威胁

。

所以我经常提醒我的患者，大寒前后，尤其是清晨，能不出门就别出门。这就是我说的第一个提醒：1不出——清晨不出门，特别是天不亮的清晨。

如果一定要出，动作要慢，衣帽要全，最好等太阳出来，气温稍升后再活动。

保暖不是面子工程，是护命底线。

至于吃，我更希望大家在这个节气里吃得“热”“顺”“补”。热，是指食物温度要够，避免生冷刺激；顺，是顺着身体的消化节奏，吃易消化、润燥的食物；补，则是适当进补，

但不是人人都适合吃羊肉火锅和人参枸杞

。

体寒虚弱者，可以适量喝点

红枣桂圆粥、山药莲子汤

，温补脾胃；气虚乏力者，可以选择

黄芪炖鸡、党参煲汤

，增强体力；但

高血压、糖尿病患者

，就要特别小心，别因为想着进补过量摄糖摄盐，结果反而让病情失控。

这就是第二个提醒：

2要吃——吃对温补、润燥、调和的食物

，不是乱补，而是听身体的“节气”。

大寒时节，还有一样更不能做的事，那就是情绪上头、操心过度。一位老爷子，前两年儿子离婚，他心里一直憋着气，那年大寒当天突然晕倒，查出

心律不齐加重，诱发房颤

。他太太对我说，“他是气出来的”。

很多时候不是气本身的问题，而是

情绪波动诱发自主神经失调

，再加上冬季本就阳气潜藏、阴寒内盛，人的代谢节奏变慢，

一旦情绪激烈，反而容易出大事

。

所以第三个提醒：

3不做——不做情绪的奴隶，不操过度的心，不急躁、不激烈、不争论

。尤其是家里有点矛盾的，宁可闭嘴三天，也不要争一时口快。

我常说，

平稳的情绪，是冬天最好的养生药

。它比任何滋补药材都来得实用、管用。

有高血压、冠心病、糖尿病、慢阻肺等慢性病的中老年人

，大寒节气要特别小心；

独居、失眠、情绪不稳定的人

，也容易在这个节气出问题；甚至那些平时看着身体不错，但刚经历重大生活变故的人，也容易在这个节气“破防”。

对这类人，我建议的生活模式是“慢、暖、稳”：起床慢一点，穿衣暖一点，情绪稳一点。

早睡早起、饮食清淡、适当晒太阳

，每天活动别超过30分钟，锻炼以散步为主，

别去挑战风雪中的“自律”

。

还有一个细节，很多人忽略了：

洗澡这件小事，在大寒节气里也很关键

。不少中老年人喜欢洗热水澡，但洗澡时

血管扩张、血压下降

，如果浴室温度不够或出浴后温差太大，非常容易诱发

晕厥、心梗、脑卒中

。

我有个病人就是冬天洗完澡，走出浴室被寒风一吹，瞬间晕倒，头磕在地上，住院一周。后来他自己说：“我那一刻才明白，热水澡不是享受，是考验。”

大寒期间洗澡，一定要注意浴室保暖、洗后及时穿衣、千万别空腹、也别刚吃完饭。

有些人还会犯一个错误：觉得春节快到了，忙着采购、做饭、打扫卫生，一天下来上百个台阶，一刻也不停。可他们忘了，

节气不等人，身体也不讲面子

。过度劳累、睡不好、吃太油腻，都是诱发冬季疾病的“温床”。

健康，不是做得多，而是做得刚刚好。

这一年走到尾声，我越来越觉得，中老年人最好的状态，不是去拼命折腾，而是学会顺势而为。大寒不是冬天的终点，而是身体提醒你“休整”的信号。

马年将至，很多人盼着新年多赚点钱，多做点事。但我想说，

马年不富也安康，才是真正的富贵

。别让健康成为你新年的遗憾，别让疲惫成为你节日的背景。

有些路，慢慢走才稳；有些年，平平过才安。大寒，是一场从骨头里透出的寒冷，但也是一次从心里生出的平静。

愿每一位中老年朋友，在这个节气里，守住温暖、稳住情绪、照顾好自己，也照顾那个一直陪伴你的身体。

［1］寒冷对心脑血管疾病的影响机制[J].中国循环杂志,2019,34(2):123-128.

［2］大寒节气与老年人健康管理建议[J].中国中西医结合杂志,2020,40(1):54-58.

［3］老年人冬季保健要点[J].中国社区医师,2021,37(4):112-113.

本文内容基于权威医学资料并结合作者个人观点撰写，仅作健康科普使用，不构成诊疗依据，请知悉。