进入大寒后，建议中老年人：1不起，2不碰，3要防，平安过寒冬

门诊那天特别冷，天刚亮，风就像刀子一样刮在脸上。我刚进诊室没多久，护士匆匆跑来，说急诊送来一位摔伤的老人。

我赶紧过去，看见一位70多岁的阿姨躺在担架上，脸色苍白，嘴唇发紫。她说早上起得早，想着趁没人去公园锻炼，结果刚出门没几步，地上一层薄冰，她一个趔趄，髋骨就断了。

我蹲下来安慰她，她紧紧握着我的手，轻声说：“大夫，这一摔，要是再晚发现，我怕就起不来了。”那一刻，我心里一紧。寒冬不只是冷，更是对年纪大的人身体和生活方式的一次考验。大寒之后，天气往往进入全年最冷的时段，

对心脑血管、关节、免疫系统都是沉重的负担

。

不少人以为，冬天只要穿暖点、多吃点就行。

可现实远比想象复杂

。有的老人坚信“冬练三九”，早上五点就出门跑步；有的习惯洗冷水澡“锻炼意志”；还有人觉得屋里太燥，天天开窗通风到半夜。结果是，

诱发心梗、冻伤、关节炎的患者一拨接一拨

。

这些看似健康的“坚持”，有时候反而伤人最深

。

我常说，冬天对老年人来说，不是一个“锻炼的季节”，而是一个“保命的季节”。尤其进入大寒后，昼夜温差大，

寒冷会引起血管收缩、血压波动，加重心脏负担

。这也是为什么这么多老人在深夜或清晨突发脑梗或心梗。

再比如关节。很多老年人本身就有

骨关节退变

，冬天冷风一吹，血液循环变差，关节滑液减少，

关节疼痛、僵硬、甚至功能受限的情况更常见

。还有肺部，寒冷干燥的空气容易刺激呼吸道，

慢阻肺、哮喘、肺炎发作率明显升高

。

那是不是只能窝在家里不动？当然不是。关键在于，我们得学会和冬天“讲和”，尤其年纪大了之后，身体的耐受力变了，策略也要跟着变。

首先是“1不起”。不少老人喜欢早起，觉得那样精神，其实

清晨五六点是心脑血管疾病高发的“魔鬼时间”

。

这个时段体温最低、血压最不稳定，

一旦起得太猛、下床太快，很容易诱发心梗或中风

。我建议，尤其是有高血压、心脏病史的人，

冬天最好在早上7点半之后再起床，并在床上活动几分钟再慢慢下床

。

接着是“2不碰”。这个“不碰”，指的是不碰冷水、不碰冷风。很多老人喜欢用冷水洗手、洗脸，觉得“提神”，但冬季冷刺激会让

血管瞬间收缩，增加心脏负荷

，还容易诱发

雷诺现象

，出现手指发白、发紫、发麻的症状。

还有人家里窗户开着睡觉，想着“空气流通”，

结果夜里冻得浑身抽筋

。我建议，

室温保持在20度左右，湿度40%到60%为宜，避免冷风直吹

。

最后是“3要防”。防什么？

防跌倒、防感冒、防情绪波动

。冬天路滑，尤其是下雪结冰后，一不注意就可能摔倒。

我遇到过太多因为摔倒导致髋骨骨折的老人

，一旦骨折，不仅疼痛难忍，更可能长期卧床，诱发其他并发症。建议老人出门时穿防滑鞋，走熟悉的路，最好有人陪。

感冒听起来是小事，但对老年人来说，却可能是肺炎、心衰甚至多器官衰竭的“导火索”。

寒冷会使呼吸道黏膜防御力下降，病毒更容易入侵

。我通常建议，

冬季减少外出人群密集场所，佩戴口罩、适度补充维生素D和C，有助于增强抵抗力

。

还有一个容易忽略的，就是情绪。

冬日昼短夜长，老人容易感到孤独、抑郁

。尤其春节临近，那种“年年人少”的落寞感，让人心头发冷。

情绪低落也会影响免疫系统，增加疾病风险

。我常鼓励家属多陪陪老人，多聊聊家常，让他们感受到“人在一起，心就暖”。

生活中，也有一些误区需要特别提醒。有人喜欢用热水袋暖脚，结果一不小心就烫伤了。

老年人皮肤感知能力下降，长时间接触高温容易发生低温烫伤

。建议使用温度适中的暖水袋，并加一层毛巾隔热。

还有人觉得吃得越补越好，天天炖羊肉、喝补药。

过度进补会增加肝肾负担，反而容易上火、腹胀、血压升高

。我的建议是，

饮食清淡为主，适量摄入高蛋白食物，注意水分补充

。

冬季用药需格外谨慎

。有些人觉得“天冷血压高”，就擅自加量降压药，结果反而出现低血压、头晕摔倒的情况。

所有的药物调整，一定要在医生指导下进行

。

我常说，冬天不是用来“挑战自己”的季节，而是用来“善待身体”的时节。尤其人到老年，身体的每个器官都像老朋友一样，

需要你多一点耐心、多一些包容

。

年纪大了，

不在于你还能做多少事，而在于你愿不愿意听听身体的“悄悄话”

。有时候，慢一点、暖一点、软一点，才是最有力量的养生方式。

愿你这个冬天，起得晚一点、碰得少一点、防得更周全一些。

活着不是为了对抗严寒，而是为了在寒冷中守住温暖

。

［1］冬季寒冷对老年人心脑血管健康的影响[J].中华老年医学杂志,2020,39(12):1295-1299.

［2］寒冷环境下老年人跌倒风险与防护策略[J].中国安全科学学报,2021,31(2):45-50.

［3］大寒节气与呼吸系统疾病相关性分析[J].中华内科杂志,2022,61(3):215-218.

本文内容基于权威医学资料并结合作者个人观点撰写，仅作健康科普使用，不构成诊疗依据，请知悉。