冬季防心梗、脑卒中！老年人这样护心脑血管更安全

冬季气温骤降，心脑血管疾病进入高发期，老年人因血管弹性下降、代谢减慢，成为高危人群。1月19日，在“四季安康・健康同行”冬季健康管理重点知识新闻发布会上，青海省人民医院老年病科主任护师马秀华针对冬季老年人心脑血管疾病护理及急救知识进行权威科普，从日常防控到急症应对，给出全方位实用指南。

马秀华强调，冬季清晨是脑卒中、心梗的高发时段，高血压患者需养成“晨起测压、按时服药”的习惯，运动后或外出归来时应再次检测，测量前需在安静环境中休息至少5分钟。若血压明显升高，切勿自行调整用药，需及时咨询医生。起床时要遵循“慢节奏”，先平卧活动四肢，再缓慢坐起，下床动作稳缓，避免体位性低血压引发头晕或跌倒。

起居方面，应顺应冬季自然节律，做到“早睡晚起”，保证充足睡眠。同时注意室内温度调节与空气流通，避免忽冷忽热刺激血管。饮食上需坚守“戒烟限酒、低盐低脂低糖高纤维”原则：每日食盐摄入量控制在5克以内，减少不健康脂肪摄入，优先选择植物油、坚果、深海鱼等；添加糖每日摄入量不超过25克，少喝含糖饮料、少吃甜点；多摄入全谷类、杂豆类、蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物。

针对青海本地饮食习惯，马秀华特别提醒，应尽量少喝酥油茶、少吃腌菜，高原气候干燥，老年人血液黏稠度较高，需注意每日足量饮水，且每餐不宜过饱。

“心脑血管急症救治重在‘早识别、快应对’，准确判断症状并采取正确急救措施，能最大限度降低伤害。”马秀华详细解读了脑卒中、心肌梗死、高血压三大急症的预警信号与急救方法。

脑卒中：若出现突然一侧肢体无力麻木、口角歪斜、言语不清、视物模糊、行走不稳等症状，需立即让患者平卧并略抬高头部，保持呼吸道通畅，切勿喂食或喝水，同时记录发病时间（对溶栓治疗至关重要），第一时间拨打120送医。

心肌梗死：典型症状为胸骨后压榨样疼痛，放射至左肩、背部，伴大汗、恶心。老年人可能出现不典型症状，如莫名牙痛、嗓子痛、上腹痛，或突发呼吸困难。此时应让患者立即停止活动，取舒适姿势静卧，随身携带硝酸甘油者可舌下含服1片（0.5mg），5分钟后未缓解可再服1片（最多3片，血压偏低者慎用）；无硝酸甘油时，可服用速效救心丸10粒至15粒。若疼痛持续超过15分钟，伴面色苍白、大汗淋漓、濒死感，需立即拨打120。

高血压急症：血压骤升至180/120mmHg以上，且伴剧烈头痛、胸痛或意识障碍时，需让患者卧床休息、保持安静，避免情绪激动和搬动，保持呼吸道通畅。症状较轻者可在医生指导下服用常用降压药，切勿自行加量。若出现剧烈头痛、频繁呕吐、视物模糊加重、肢体瘫痪、意识不清等情况，需立即拨打120等待医护人员救治。