血府逐瘀丸的妙用！专攻老年气滞血瘀，5类老年病对症调理超实用

上了年纪的长辈，是不是总被这些问题困扰：头痛胸痛像针扎一样、位置固定不移，晚上躺床上更明显；头晕反复、手脚麻木，久坐后半天缓不过来；翻来覆去睡不着、多梦易醒，还总心悸急躁；胸胁胀闷得慌，生点气就加重；血脂偏高还伴肢体沉重，查不出大毛病却浑身不舒服？这些情况，大多是体内“气滞血瘀”在作祟。

清代名医王清任在《医林改错》中留下的血府逐瘀丸，作为活血化瘀、行气止痛的经典中成药，专克气滞血瘀引发的各类不适，凭借“活血不伤正、行气不耗阴”的特点，特别适合老年人气血渐衰又有瘀滞的体质，对老年人群常见的5类气滞血瘀型问题调理效果突出，也是很多中医师调理老年瘀滞问题的常用药。今天就把它的门道拆成大白话，讲清适用情况、辨证要点和用药注意，让大家能科学认识、合理看待。

血府逐瘀丸的“过人之处”：为啥成老年瘀滞的“调理良方”？

血府逐瘀丸的核心功效是活血祛瘀、行气止痛，看似只是普通的活血药，却因配伍精妙，成为调理老年气滞血瘀的“良方”，和单纯的活血化瘀药比，它的优势体现在三个方面，也是老中医偏爱用它的原因。

它的组方是“活血+行气+养血”三位一体，以桃红四物汤为基础活血养血，桃仁、红花破血祛瘀，当归、川芎、生地既能活血又能养血，避免活血过度耗伤老年人本就不足的气血；搭配柴胡、枳壳、桔梗梳理气机，解决“气滞是因、血瘀是果”的问题；再用牛膝引血下行、桔梗载药上行，一升一降让全身气机调畅，最后用甘草调和诸药，整个方子做到活血不伤正，行气不耗阴，完美契合老年人“虚实夹杂”的体质特点。

中医认为，老年人脏腑功能衰退、加上久坐少动、情绪易郁结，很容易出现“气滞血瘀”——气的运行不畅，会导致血液流动变慢，瘀堵在经络、脏腑中，进而引发各种疼痛、不适。而血府逐瘀丸抓住“气滞血瘀”的核心病机，行气和活血双管齐下，从根源上疏通瘀滞，让气血重新顺畅运行，这也是它能调理多种老年不适的关键。直到现在，临床调理老年人气滞血瘀型的头痛、胸痛、失眠等问题，它仍是常用药。

血府逐瘀丸专治5类老年病，1类问题有特效

血府逐瘀丸的调理范围围绕“气滞血瘀”展开，所有适用的问题，都有一个核心前提：辨证为气滞血瘀证，尤其对瘀血阻络型的头痛、胸痛缓解效果堪称“特效”，其他5类老年常见问题，只要对症调理，效果也十分突出，且均需排除器质性重病后再考虑使用。

1. 瘀血阻络型头痛胸痛：特效！针扎样疼痛不用忍

- 常见症状：头痛或胸痛如针刺，位置固定不移，夜间加重，按压后疼痛更明显，伴胸闷、急躁易怒，舌头有瘀斑或瘀点，脉象偏涩；

- 适用场景：中老年气滞血瘀型偏头痛、冠心病心绞痛，排除脑出血、心肌梗死、颅内肿瘤等严重器质性疾病；

- 调理原理：中医讲“不通则痛”，头胸部的脉络被瘀血堵塞，气血运行不畅就会引发刺痛。方中桃仁、红花直接破血祛瘀，川芎、柴胡行气通络，快速疏通头胸部的瘀堵脉络，让气血顺畅运行，从根源上缓解刺痛，这也是它被用于调理气滞血瘀型心绞痛、偏头痛的核心原因。

2. 气滞血瘀型头晕麻木：气血通而头目清、肢体舒

- 常见症状：头晕反复发、视物模糊，手脚或肢体某一部位麻木，久坐、受凉后加重，活动后稍有缓解，伴肢体沉重；

- 适用场景：老年人气滞血瘀型脑供血不足、颈腰椎病伴肢体麻木，排除脑梗塞、糖尿病神经病变、帕金森等问题；

- 调理原理：瘀血堵塞脑部血管，气血无法向上濡养头目，就会头晕；瘀堵在四肢经络，气血不能滋养肌肤、筋脉，就会麻木。方中当归、生地养血，地龙、川芎通经活络，既能改善脑部的血液循环，让头目得养，又能疏通四肢经络，促进局部微循环，缓解麻木。

3. 瘀热扰心型失眠健忘：血归经而心神安、记忆回

- 常见症状：入睡困难、多梦易醒，醒后难以再次入睡，伴心悸心慌、急躁易怒，白天精神差、记忆力减退，舌头有瘀点；

- 适用场景：老年人神经衰弱、瘀热扰心型失眠，排除老年痴呆、严重心脏病等问题；

- 调理原理：瘀血内停在体内，会滋生轻微的瘀热，扰动心神，加上瘀血导致心血无法濡养心神，就会出现失眠、心悸。方中牛膝引血下行，把瘀热和瘀血引离心脏，当归、生地养血安神，让心神能得到气血滋养，自然能安然入睡，记忆力也会因气血濡养而慢慢改善。

4. 肝郁血瘀型胸胁胀闷：气机顺而胀痛消

- 常见症状：胸胁部位胀闷、隐痛或刺痛，生气、焦虑后症状明显加重，伴嗳气、腹胀，舌头紫暗或有瘀斑；

- 适用场景：老年人慢性肝炎、肋间神经痛（气滞血瘀型），排除肝硬化、肝癌、胸膜炎等器质性疾病；

- 调理原理：肝经循行于胸胁部位，老年人肝气易郁结，进而导致血瘀，气机不畅就会胀闷，瘀血阻滞就会刺痛。方中柴胡、枳壳是疏肝理气的“好手”，能快速梳理郁结的肝气，搭配桔梗、牛膝调畅全身气机，消散胸胁部位的瘀滞，气机顺了，胀痛自然就消失了。

5. 气滞血瘀型高脂血症：瘀堵散而血脂调

- 常见症状：血脂检查数值偏高，伴胸闷、肢体沉重、头晕，活动后加重，舌头有瘀斑、舌苔厚腻；

- 适用场景：老年人原发性高脂血症（气滞血瘀型），排除糖尿病、甲状腺功能减退等继发性高血脂；

- 调理原理：中医认为，高脂血症的本质是“膏脂代谢异常”，而老年人气滞血瘀会导致膏脂无法正常运化，沉积在血管中，进而让血脂升高。血府逐瘀丸中的活血药能减少血管内的脂质沉积，促进脂质排泄，理气药能疏通脾胃气机，促进膏脂的运化，气血顺畅了，膏脂代谢恢复正常，血脂也会慢慢趋于平稳，还能减少血脂偏高引发的胸闷、头晕等不适。

先辨体质再用药！气滞血瘀的3个核心判断标准

血府逐瘀丸不是“万能活血药”，用对的前提是辨证准确，尤其是老年人，虚实夹杂，一定要先判断是否为气滞血瘀证，再考虑用药，这3个核心标准，对照着就能初步判断，缺一不可。

1. 疼痛特点：以刺痛为主，位置固定不移，按压后加重，夜间或休息后症状更明显；

2. 典型体征：舌头紫暗、有瘀斑或瘀点，舌下络脉迂曲，脉象弦涩或涩；

3. 伴随症状：面色晦暗、皮肤干燥、毛发干枯，情绪不畅（生气、焦虑）后所有不适都会加重，部分人还会伴口干但不想喝水。

如果长辈的不适是风寒、风热引起的，或是单纯的气血亏虚（伴乏力、面色苍白、头晕眼花）、阴虚火旺（伴手足心热、盗汗、口干），绝对不能用血府逐瘀丸，否则不仅无效，还会加重病情。

别用混！血府逐瘀丸与其他逐瘀药的核心区别

很多老年人会把血府逐瘀丸和身痛逐瘀丸、少腹逐瘀丸弄混，觉得都是“逐瘀药”，随便换着吃就行，其实这三种药针对的瘀堵部位、症状完全不同，用错了不仅没效果，还可能伤身体，这是老年人用药最容易踩的坑，一定要分清。

- 血府逐瘀丸：专攻头胸部、胸中的气滞血瘀，主打调理头痛、胸痛、胸胁胀闷、失眠等问题，核心是“调畅全身气机+活血”，适用范围偏上焦、中焦；

- 身痛逐瘀丸：专攻经络、肢体的瘀滞疼痛，主打调理关节痛、肢体麻木、颈腰椎病引发的疼痛，核心是“活血+通络止痛”，适用范围偏肢体经络；

- 少腹逐瘀丸：专攻少腹部的瘀滞，主打调理女性痛经、宫寒，男性少腹坠胀等下焦问题，核心是“活血+温经”，适用范围偏下焦。

简单说，瘀堵在头胸、浑身气机不畅，选血府逐瘀丸；瘀堵在肢体、关节疼痛麻木，选身痛逐瘀丸；瘀堵在小腹、下焦问题，选少腹逐瘀丸。

科学用药才安全！血府逐瘀丸的核心注意事项

血府逐瘀丸是处方药，且药性偏攻伐，老年人身体机能衰退，用药更要谨慎，这些核心注意事项，一定要记牢，避免用错伤身体。

1. 辨证为先，禁止自行用药：绝对不能把它当作“活血保健品”随便吃，必须由专业中医师辨证后，遵医嘱服用，明确是否为气滞血瘀证、是否需要搭配其他药物调和体质；

2. 特殊人群严格禁用/慎用：孕妇禁用，活血化瘀作用可能影响胎儿；有出血倾向的人群（如牙龈出血、鼻出血、胃出血、脑出血恢复期）禁用，会加重出血风险；脾胃虚弱、气虚血瘀的老年人慎用，如需服用，需在医师指导下搭配健脾、补气药；

3. 避免长期盲目服用：它是“攻邪药”，长期服用会耗伤正气，一般症状改善后就需减量或停药，或在医师指导下搭配黄芪、党参等补气药，做到“攻补兼施”；

4. 避开配伍与饮食禁忌：不能与藜芦、海藻、京大戟等药材及含这些成分的中成药同用；不建议与阿司匹林、华法林等抗凝药同服，避免增加出血风险；服药期间忌辛冷、油腻食物，戒烟限酒，生冷食物会凝滞气血，影响药效；

5. 关注不良反应，及时停药：服药后若出现轻度恶心、腹胀，可改为饭后服用缓解；若出现牙龈出血、皮肤瘀点增多、心慌乏力，或皮疹、瘙痒等过敏反应，需立即停药并及时就医；

6. 明确诊断，排除器质性重病：它仅能调理气滞血瘀型的功能性不适，若长辈的头痛、胸痛、头晕等症状持续加重，或伴随咳血、呕吐、肢体偏瘫等，需立即就医检查，排除心梗、脑梗、肿瘤等器质性疾病，切勿依赖本品延误治疗。

搭配调理更高效！气滞血瘀老年人的辅助调理方

血府逐瘀丸的调理效果，离不开生活方式的配合，老年人在遵医嘱服药的同时，搭配这些简单的调理方法，能让气血更顺畅，调理效果翻倍，且都是零门槛、易操作的方法。

1. 药食搭配，辅助活血行气：日常可适量吃山楂、黑木耳、玫瑰花、桃仁等食材，山楂泡水、玫瑰花泡茶，黑木耳炒青菜，都是简单的活血行气吃法，注意量不宜多，避免过量活血；

2. 穴位按揉，疏肝活血通络：每天按揉太冲穴（脚背第1、2跖骨间）、合谷穴（手背第2掌骨桡侧中点）、三阴交穴（内踝尖上3寸），每个穴位按揉5分钟，力度以酸胀感为宜，太冲穴疏肝理气，合谷穴行气，三阴交穴活血，三者搭配，辅助疏通气血；

3. 适度运动，促进气血运行：选择快走、太极拳、八段锦等温和的运动，每天坚持20-30分钟，避免久坐不动，运动能促进气血循环，减少瘀滞，注意避免剧烈运动、受凉；

4. 调节情绪，避免肝气郁结：气滞的根源多与情绪相关，家人要多陪伴、疏导长辈的情绪，避免长期生气、焦虑，平时可多听舒缓的音乐、养花种草，保持心情舒畅，肝气顺了，气血自然就畅了。

血府逐瘀丸凭借精妙的配伍，成为调理老年人气滞血瘀的经典中成药，对5类老年病的气滞血瘀型问题效果显著，但它从来都不是“万能药”，核心在于辨证准确、遵医嘱用药。

老年人身体机能衰退，多是虚实夹杂的体质，用药绝不能盲目跟风，搭配健康的生活方式，让气顺、血通，才能从根源上减少气滞血瘀带来的各种不适。如果长辈的症状反复或加重，一定要及时找专业中医师针对性调理，切勿自行用药。

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