56岁男子，同房时发生“性猝死”，提醒：中老年性生活时避免4事

性生活是生命的一部分，但对中老年来说，它也可能隐藏着健康风险。

前不久，急诊科接收了一位56岁的男性患者，他在与伴侣性生活过程中突然倒地，呼吸心跳骤停，最终抢救无效身亡。医学上，这种情况被称为“性猝死”。虽然这不是常见现象，但在某些高危人群中并不罕见。

很多人听到“性猝死”觉得过于惊悚，甚至联想到某些夸张的传闻，其实它往往与潜在的心脑血管疾病、药物使用不当以及生活方式有关。

特别是中老年人，性活动本身就是一种对身体的压力测试

，一旦基础健康状态不佳，可能在某个瞬间引发不可预测的风险。

从临床观察来看，性猝死的直接原因多与心源性事件有关，尤其是冠心病。尤其是在性活动过程中，心率加快、血压升高，心肌耗氧量增加，对于心脏功能已经受损的人来说，这种短时间内的生理波动容易诱发心肌梗死或恶性心律失常。

一些患者并不自知自己患有心脏病，或者虽然被诊断但未规范治疗。

尤其是那些有过胸闷、心悸、乏力等症状却没当回事的中老年人

，在性生活中突然发生意外并非毫无征兆。

需要特别提醒的是，房事中的体位、持续时间、情绪激动等因素，也可能加重心脏负担。对心功能本就不全的人来说，长期忽视这些细节，就像在心脏上不断加压，终有一日可能“绷不住”。

除了心脏问题，脑血管事故也是性猝死的重要原因之一。特别是高血压患者，如果血压控制不佳，在性生活中情绪激动、血压猛升，很可能导致

脑动脉瘤破裂或脑出血。

这类情况在临床上虽然占比不高，但一旦发生，后果通常更严重。很多人忽视了高血压对血管的慢性损伤，甚至觉得“没症状就不用吃药”，这种观念很危险。

性活动引发脑血管问题，还有一个容易被忽略的诱因——过度屏气。某些体位下，若伴随屏气用力，会加剧颅内压升高，对脑血管脆弱者来说，无疑是一次“爆点”。

不少中老年男性服用勃起功能障碍药物来改善性生活质量，这是可以理解的。但问题在于，

部分人并没有在医生指导下使用，而是自行购买、超量服用或与其他药物混用

。

以某类PDE5抑制剂为例，它通过扩张血管改善阴茎血流，但也会引起血压下降。倘若与硝酸酯类心血管药物同时使用，可能导致致命性低血压。这类药物的禁忌和注意事项在说明书中写得清清楚楚，但很多人从未真正阅读甚至不知其风险。

更有甚者，误信某些所谓“中药壮阳丸”“保健酒”，这些产品成分不明，可能含有违禁成分或激素，长期服用对肝肾毒性大，甚至进一步损伤心血管系统。

中老年人群在性生活前后，如果出现胸口发紧、胸闷、心悸、眩晕、恶心、出汗等症状，一定要警惕可能是心脑血管问题的“信号灯”。

很多人误以为这些症状是“累了”“没休息好”，其实很可能是身体在报警

。

性生活中的异常反应，比如突然乏力、视线模糊、耳鸣，也不应忽略。有些人甚至在性生活中短暂意识丧失，事后若无明显不适就不了了之，这其实很危险。这类情况常见于心律失常或短暂性脑缺血发作，应尽早就医排查。

如果曾经出现过上述症状，建议在医生指导下进行

心电图、动态心电监测

、超声心动图、血压监测等检查，评估性活动的安全性。

第一，

在疲劳、饮酒后立即性生活

。饮酒会影响心血管系统调节能力，疲劳状态下心肺功能储备减少，此时性生活容易加重负担。

第二，

性生活时避免过度激烈、体位复杂

。很多人模仿影视桥段尝试高难度动作，但忽视了自己的身体状况，一旦体位导致颈部、胸腔受压或屏气用力，就可能诱发意外。

第三，

刻意追求时间或次数

。部分男性对“持久”过于执着，甚至服药延长时间。性生活的质量远比时长更重要，勉强维持“表现”只会让身体更吃不消。

第四，

忽视基础疾病的规律治疗

。有些人平时血压不稳定、血脂高，遇到短暂平稳就自行停药，这种“好转就停药”的做法非常常见，但也是最危险的。

性生活并不是中老年人的禁忌，而是需要理性看待、科学对待的一部分。

在医生指导下评估风险、科学用药、做好慢病管理，是提升性生活质量的基础

。

临床中发现，规律锻炼、饮食清淡、情绪稳定的人，身体状态往往更能承受性生活带来的应激反应。像散步、太极、游泳这类中低强度运动，每天坚持，对心肺功能有很大好处。

建议控制体重、戒烟限酒、定期体检。尤其是男性，40岁以后应

定期做心电图和血脂、血糖

、肝肾功能检查。一旦发现血压、血脂异常，尽早干预，有助于延缓心血管疾病的进展。

对于有性功能障碍的男性，建议不要羞于就医。泌尿外科、男科、内分泌科都有成熟的诊疗方案，能在安全前提下改善性生活体验，而不是盲目依赖“偏方”或网络推荐的药物。

很多人误以为性生活的“青春”只能靠药物维持，其实身体状态才是决定性生活质量的底层因素。

中老年人应当把性健康纳入整体健康管理中，而不是当成孤立的“功能问题”来看待

。

性生活是夫妻之间亲密关系的一部分，也是一种身心交流。它本不该成为健康的“雷区”，但一旦忽视风险，就可能演变为悲剧。

为自己和伴侣的健康负责，是一种成熟的爱的表达，也是一种生活态度。

声明：本文所涉及的健康相关专业知识，均参考权威医学文献与资料，为便于读者理解复杂健康概念，部分故事情节经艺术化虚构处理。本文仅作健康科普分享，内容仅供参考，不构成任何个体化医疗建议、诊断或治疗方案。若您存在身体不适，请务必前往正规医疗机构就诊。

参考文献：

[1]中华医学会心血管病学分会.《中国心血管病一级预防指南》[J].中华心血管病杂志,2020,48(12)：1000-1014.

[2]中国性学会.《中国老年人性健康调研报告》[R].北京：中国性学会,2022.

[3]国家药品监督管理局.《勃起功能障碍药物安全使用指南》[EB/OL].2021.