老年人一般多少岁开始掉牙？牙齿松动后，需要特别注意什么？

谁规定人老了就得掉牙？难道牙齿也懂“退休”？有些老年人八十岁还能咬牛肉干，有些五十岁就开始偷偷对苹果避而远之。牙齿这事儿，真比人事调动复杂多了。

牙齿不是沙雕积木，不会一阵风吹就散架

。可现实偏偏让人打脸：吃东西嘎嘣脆，牙先松动；刷牙用劲点，牙龈就出血；想大笑一下，嘴巴却莫名空落落。那个曾经咬碎花生、啃断鸡腿的英雄，如今连口馒头都要掂量再三——牙齿啊，怎么就不争气了？

在门诊见过太多这样的“熟脸”：一个68岁的退休工程师，前排牙松得像秋天的树叶，一碰就晃。他说话有点含糊，吃饭只敢吃软的。拍个片子一看，牙周骨头像被耗子啃过一样，几乎撑不起牙根。典型的老年牙周萎缩，

不是牙烂，是“地基”塌了

。

很多人以为掉牙是自然老化，其实多数情况都是“病理性”松动

。换句话说，不是年纪到了牙该走，而是牙周组织撑不住它了。

那问题来了：老年人到底多大年纪开始掉牙？

答案，没那么死板。

牙齿不是一次性用品，它的寿命取决于“保养水平”

。国家卫健委数据显示，中国65岁以上人群中，平均缺牙数为9.86颗。注意，这只是“平均”，有人能保全32颗，有人50岁就开始“牙口告急”。

但真正临床意义上的“松动掉牙”，大多与以下几个因素有染：

第一，牙周病是头号罪魁。

牙齿不是像钉子钉在墙上那样牢固，它靠牙周膜、牙槽骨、牙龈紧密包裹。

一旦长期牙龈炎控制不住，就会发展成牙周炎

，慢慢地牙槽骨被“吃掉”，牙根无处安放，牙齿开始松动。

不是牙齿老了，是牙床先塌了。

第二，糖尿病是“隐形推手”。

糖尿病患者的牙周组织修复能力差，而且更容易感染。

血糖控制不好，牙龈出血、牙齿松动的几率翻倍增加

。有些患者甚至牙没怎么蛀，就陆续掉了十几颗。

第三，咬合紊乱、磨牙、吸烟，也是牙齿松动的催化剂。

你以为晚上磨牙只是“压力大”？持续的咬合冲击就像地震频发，哪怕强度不大，也能把地基震裂。吸烟更是牙周组织的“隐形杀手”，让牙龈萎缩得悄无声息。

说白了，牙齿松动不是机械老化，而是“慢性战损”

。

那问题又来了——牙齿开始松动，日常生活要注意什么？是立刻拔掉，还是能“留一命”？这时候的选择，比剁手买包包还要谨慎。

第一件事，不是找牙医拔牙，而是找出松动的“罪魁”

。

有些牙齿松动，是因为近期牙周炎发作，牙龈肿胀、牙周袋加深，牙齿像被水泡过一样虚弱。此时若能及时消炎、洁治、刮治，有可能让牙齿“起死回生”。

千万别自己做出“牙没救了”的结论，牙医说了才算。

第二，改掉“硬碰硬”的饮食习惯。

咬排骨、啃核桃、磕棒冰——这些操作，年轻时是豪气，老了之后是作死。

松动牙齿就像脚扭了，不能再去跳广场舞

，得好好“静养”。吃东西讲究“软、细、温”，既能减轻磨损，也能避免进一步松动。

第三，认真刷牙，别怕出血。

很多人一看到牙龈出血就不刷牙了，这是“火上浇油”。

牙龈出血往往是炎症信号，越不刷，细菌越多，炎症越严重，牙越松

。正确做法是换软毛牙刷，轻柔按摩牙龈，配合牙线和冲牙器，把牙周清洁到位。

牙刷不是“扫把”，而是“按摩棒”，不是扫走脏东西，而是呵护牙根的生命线。

第四，心理上别把“掉牙”当成耻辱。

有些老人因为掉牙，开始拒绝社交、不愿笑、不敢说话，甚至饮食变差，营养摄入不足，进而影响全身健康。

牙齿的问题，其实往往不是“口腔病”，而是“社会病”

。

缺牙并不可怕，怕的是，因为牙齿问题，生活品质被连带折损。

第五，别盲目迷信“老掉牙就配假牙”。

很多人以为牙掉了干脆一拔了之，装个假牙省事。

但口腔是个力学结构，少了一颗牙，周围的牙齿会“叛逃”，向空隙处倾斜、移动，导致咬合紊乱

。假牙装得不好，还可能引发更多牙周问题。

真正科学的做法，是在保牙的基础上进行系统治疗，让牙齿“多活一天是一点”。

说到底，老年人掉牙不是“时间问题”，而是“管理问题”。

牙齿不是脆弱的瓷娃娃，但也不是能扛一辈子的钢钉

。它更像一段合作关系：你不给它尊重，它也不会给你面子。

别再问“我妈70岁牙齿松动正常吗”，也别总劝长辈“年纪大了掉几颗牙很正常”。

掉牙从来不是老年的必修课，而是被忽视的慢性结果。

你可以不记得今天吃了什么，但请记得：

从牙齿松动那一刻开始，每一步的选择，决定了“能不能保住这口牙”。

哪怕是“50岁开始掉牙”，只要方法得当，也可能“80岁还能啃牛骨头”。

别把牙齿看成装饰品，它是你身体最忠诚的“机械部件”。

它不说话，但凡你虐待它，它就会用“脱岗”来抗议。

人老了会白头，但不必掉牙。

参考资料：

1. 《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》，国家卫生健康委员会，2019

2. 《牙周病与全身健康》专题，中华口腔医学会官网

3. 《中国居民口腔健康指南（2023年版）》，中国疾控中心慢病中心

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