明日立春，提醒中老年人：喝酒谨记“两喝三不喝”

立春要来了，街坊们忙着张罗春菜、熬腊八粥，有的家庭已经准备喝点小酒“热热身”。可你能想象吗？每年刚过完年，医院里心梗、脑出血的病例突然就多了起来。

有些本来身体挺硬朗、走路带风的人，一场酒席下来直接进了急诊。蹊跷的是，不少人喝得还不算多。问题出在哪？喝酒，不是多了才出事，错的“时间”和“方式”才最致命。

有人会觉得奇怪：哪有说过吃点白酒还能伤了命？可要是告诉你，每年立春前后，中老年人因酒精诱发心脑血管事件的风险会突然上升，还和天气、身体状态、中医讲的“阳气初生”这些都有关系，是不是就有点不好笑了？

一个60多岁的大爷，平常生活有板有眼，就是喜欢晚饭小酌，半两多点，雷打不动。年前喝到立春当天那顿酒时，气温一回暖，他说睡前热得出了一身汗，夜里四点突发心梗，送医时手脚冰凉，捡了一条命。

医生查了查，心电图已经异常，可家属百思不得其解：他一直就这量，怎么人说坏就坏？问题不是量，是“喝的时机+喝的状态+不适宜的类型”同时踩了雷。

中老年人喝酒，春天是个极其特殊的时节。看似气温渐暖，但立春后的“冷回潮”更让血管像拉链一样收缩又松弛，反复受刺激，血压波动比冬天还凶险。

中医讲“春属木”，肝气升腾，阳气开始冒头。而身体内老旧血管已经经历了寒冬的钝化，一旦“阳升于外、阴血未足”，就容易火不归根，出现头晕、心慌、脉急这些表象。再掺点劲酒，就像按下内循环的“过载按钮”，哪怕是往日的半两，也有点“火上添油”。

而现代医学事实呢？据《中华心血管病杂志》某期权威内容指出，春季早期尤其在气温昼夜波动超5℃以上的时候，心脑血管事件的发生率比平时高出约38%。这数据并不常被大众熟知，但却真实摆在那里。对血压忽高忽低的中老年人来说，这是个必须提防的“隐线”。

立春这段时间，喝酒要讲点门道，不是一刀切戒酒，而是清楚该喝什么、怎么喝，有哪些地雷躲着走，“两喝三不喝”，说白了就是给身体减压、不给血管下绊子。

先说“两喝”——不是鼓励，而是提醒：有些酒，在正确方式下，反而对老年人的循环系统有一定缓和作用。其一，小量黄酒，不冷不烈，性温助阳，可活血缓滞，但要温热兑姜饮，饭后少许，莫空腹寒时饮。

其二，自调药酒，但必须在中医辨体后，由正规来源专业配置。比如针对阳虚体寒的老年人，合理拼配枸杞、党参、桂圆的小比例低度药酒，饭后小勺促进唾液生津，有助于消化，不宜过量，每次不超10毫升。

“三不喝”踩雷的多。第一，空腹不喝，特别是早上起床后，一口酒下去刺激胃壁，血糖陡然下滑，大脑缺氧，容易低血压晕厥。第二，酒后不泡澡，不烧炕，不入被窝立睡，这些都会导致胆囊收缩异常，加重心脏负担，酒精代谢过程受阻；

讲白了就是，“酒后立休”特别伤肝。第三，高度白酒不沾，尤其温度高于15℃的初春日，有糖尿病、高血压、动脉硬化的人，一口烈酒下肚，身体根本没那个缓冲速度，血管会瞬间紧绷。

这些讲究，不是老古板的“讲卫生”，而是基于无数临床观察的直接经验总结。有人新春喝上头，脸红气壮，以为自己酒量好，但在医学上，这类人反倒是乙醛脱氢酶缺乏的人群，本来就不适合喝酒，脸红不是撑得住，是代谢不了。

酒后面红耳赤、心跳急剧加快的，不是“豪迈”，是“风险警报”。中医里说“饮不可过，宜得其和”，意思就是酒能通血，但不能乱动气。立春之际，萬物待发，阳气像嫩竹抽枝，太猛反伤根。

但偏偏这个时候容易出现错觉：天气暖起来了，人轻松点，就觉得能多喝点。但西医实验也表明，春初阳升之时，人体皮肤血管扩张、核心体温调节滞后，酒精代谢速度较慢，反应在心脏就是“迟钝中的加速”——容易被偷袭的节奏。

走访老年门诊，经常能听到一个场景：大爷自诩身体好，天天晨跑完回家喝杯白酒“提提神”。气温刚转暖那天突然晕眩，一量血压飙到180/110。

他还说：“我喝得不多啊，就那一小口。”但那一口，选错了时间、选错了身体状态，血压已经不稳、体液浓度变化扰乱了调节机制。酒，成了最后一根稻草。立春喝酒最大的陷阱不在酒本身，而是它放大了潜在疾病给身体留下的漏洞。

很多人不觉得自己血压有问题，因为平时量都挺正常。但医学验证，约30%的高血压患者属于“隐匿型波动高血压”，平时数值正常，但遇上气温骤变、情绪激烈、酒精刺激时，血压短时冲破高峰，一旦血管硬化随之破裂，就是脑溢血、心梗，说发就发。

春天是肝气起伏的时期，情绪本就起伏不定，肝藏血、主疏泄，如果再加上酒精过度刺激，血液黏稠度升高，靶器官——如脑、心脏、肾——像被压在气球底下，随时可能崩裂。

要防这个时候的风险，要会“饮”。而不是一禁了之，也不是一放就开，要懂得微妙之处的取舍。适度，是一种智慧，不是一种委屈。从中医角度说，此时阳气未全盛，饮食应温补、情绪需安稳、作息要规律，喝酒更要顺势而为，小酌可养意，过饮即伤元。

西医数据再补一枪：据国家卫健委数据发布，春季关联的心脑血管急症发病占全年35%左右，且多集中于旧病复发人群，未必是突发，而是平时无声埋雷，饮酒恰是其中之一。

简单一句“我平常也这样喝”，恰恰是春季健康的最大伪装。建议立春前后，老年群体如确实想应个节令、喝点解解乏，就选温黄酒，量不超过两口，饭后饮用，忌空腹、忌酒后剧烈活动，从饮前温酒开始就减刺激、缓作用。

其他高度酒，包括各类自制浸泡的烧酒、烈性米酒，宁可不喝。尤其是血脂高、肝功能微异常的群体，酒精的代谢路径压根不顺，体内蓄积的毒素不是短期能看出来的。

说到底，开春的这杯酒，喝好了是趣事，喝坏了是一年病根。

参考文献： [1]《中华心血管病杂志》，“春季心脑血管病高发机制的探讨”，2023年第51卷第2期。 [2]《中国中医药现代远程教育》，“中老年人饮酒与血压变化的关系”，2022年第20期。 [3]国家卫生健康委员会.《2022中国居民健康相关慢病统计年鉴》.中国统计出版社,2023年。 声明：本文所涉及的健康相关专业知识，均参考权威医学文献与资料，为便于读者理解复杂健康概念，部分故事情节经艺术化虚构处理。本文仅作健康科普分享，内容仅供参考，不构成任何个体化医疗建议、诊断或治疗方案。若您存在身体不适，请务必前往正规医疗机构就诊。