春节将至，医生提醒：还在服用他汀的中老年人，注意5个隐患

年关将近，饭桌热闹，走亲访友多了，鸡鸭鱼肉也管不住嘴。可这个时候，多少中老年人还在规规矩矩吃着

他汀类药物

，想着“降脂护心”，一颗药吃下去安心不少。

但真的安心吗？

别人吃肉，是嘴上吃；你吃肉，是拿命吃！为什么？因为他汀不是灵丹妙药，它也有脾气，尤其是到了春节这种“高热量、高负担”的时间段，

配合不当，危险翻倍

。

不少人吃着他汀，还每天喝点保健酒、吃点补，甚至把降压药、糖尿病药一口吞下去……老老实实吃药反而问题多？真不是吓唬你，关键是你压根不知道这药和你的春节生活，可能是“两头冲”的。

他汀到底是啥？它怎么就变成了“春节高危品”？咱们今天把隐藏在它背后的5个隐患，一条条扒出来，看看你中招没。

第一，

肝功能异常

正在悄悄找上门。

别看他汀类药物一听起来就是正经药，吃了稳稳降血脂，但它“走肝道”，需要肝脏代谢。而春节这段时间，大鱼大肉、加班熬夜、情绪激动，全是对肝脏的“暴击”。

肝本来就“身负重担”，再来个他汀当催命符，出问题那叫一个隐蔽——肚子不疼不胀，一查体检，肝酶飙了。

有些人觉得身体没啥不适，就自顾自吃高剂量，搭配各种中药补剂，甚至热炕头喝点黄酒驱寒。

肝损伤

不是立马就让你倒下，但几个春节这么搞下来，慢性肝病谁背锅？你说他汀“没错”，但你自己也该反省：有没有过度依赖了？

第二，过年喝酒了？那你得离他汀远点。

说一句不中听的，

喝酒配他汀，肝炎在路上

。酒精靠肝脏代谢，他汀也走肝这条道，两辆大车抢一条单车道，结果肯定是“撞车”。不少男性觉得自己身体壮，喝点小酒无伤大雅，可你忘了，年龄大了，代谢慢，肝脏耐受性差很多。

医学观察发现，饮酒的人用他汀，出现转氨酶升高的概率飙升，甚至诱发药物性肝炎，表现出来就是乏力、恶心、右上腹胀。要不偏偏是春节出事？就是习惯“再来一口”。

像辛伐他汀这类药，跟酒精打架最凶，有些医生都建议春节前停用，避免“节日综合征”。不是说药不好，是人不老实。

酒桌上的你，如果还想着药不能断，那就是对自己下毒手

。

第三，一些“补药”正在悄悄反噬你身体。

他汀和什么最怕搭？不是辣椒，也不是大蒜，是那些看起来无害的“补一补”的中药，比如常见的红景天、银杏、丹参类提取物，甚至市面上一些保健品。

它们和他汀凑一块，干的可能是抢肝酶这种事。你以为自己在“双保险”，其实是在

拼命挡代谢通道

。

不少市面上的

葡萄柚汁

也中招，它能抑制一种叫CYP3A4的酶，这个酶偏偏是他汀的代谢之门。一旦被抑制，药物浓度升高，毒副作用就找上身——横纹肌溶解、肌肉酸痛、肾功能异常，很多就是喝了个“健康果汁”送来的。

春节走亲戚、喝点果汁、收到补品，全家图个“吉利”，可是药物相互作用让你身体抗议，再不警醒，谁来替你兜底？医生？不在你家客厅等着。

第四，

肌肉疼你真别不当回事儿

。

很多人吃他汀后，觉得腿有点沉、走路酸、腰有些紧，压根不当回事儿，还以为是天冷上火。实际上这是“肌痛”在敲门，一旦不处理，横纹肌溶解症可能一脚踹进来。

临床医生最怕老年病人说“我最近腿有点发沉”，因为这可能是肌酶升高的信号。肌肉被他汀悄悄破坏，自己还浑然不觉，直到某天尿变成酱油色，肾衰竭扑面而来，那时候才知道“肌痛不是小事”。

这类事件春节期间尤其多，为什么？你走得多、累得多、吃得多、酒也喝了，然后回家喝一碗补汤，了不起的大循环，硬是把“症状”浓缩了。当心，你以为的“放松”，实际成了“毒打”。

第五，联合用药，是把定时炸弹。

很多人高血脂、高血压、糖尿病三件全中，三种药凑一锅炖。一口气吃四五种，搞得像中药那样“调理”，可你没注意，每种药都可能和他汀有

交互反应

。

比如：维拉帕米、胺碘酮、地尔硫卓这些影响

他汀血药浓度

的药，一个不注意就是“爆雷”。

尤其是肾功能差的老年人，肾脏排泄减慢，这时候任何药物的浓度都容易堆积。他汀在身体里打转，血脂降了，副作用却默默积攒。越是身体条件差，越得规避“不懂就吃”的决策。

很多人春节不去复诊、不看药单，还相信“医生早就说好了，我都吃了两年了一直没事”，这恰恰是个错觉：

危险是慢慢叠加出来的

，不是药一换你才出事，而是你错把“稳定”当“安全”。

还在吃他汀的朋友，不是让你全停药。但你得学会避坑。春节这类“高风险操作期”，建议你：

· 停酒或至少控制在极少量，不跟药碰面；

· 不混搭保健品和草药，尤其没经过医生判断的；

· 出现腿酸、乏力、尿色改变，宁可多查一次肌酶；

· 吃药时间、剂量遵医嘱，不擅自加减；

· 节后记得复查肝功能、肌酶和肾功能，别等下次体检才翻车。

春节该过，但命不能拿来陪跑吧美食。药是好药，人得靠谱点。身体不能春节“放假”啊！

你身边有吃他汀的亲戚朋友吗？春节会吃这些药的，你提醒过吗？平时身体有什么吃药相关的小毛病，欢迎留言说说。

祝大家药别乱吃，年别乱过，身体才是真财！

参考文献：

1. 中华医学会心血管病学分会.《中国成人血脂异常防治指南（2023年修订版）》

2. 国家药品监督管理局.《化学药品说明书管理规范》2023版

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