春节将至，医生提醒：还在服用他汀的中老年人，建议注意3个隐患

春节不少人都在忙着置办年货、筹备团圆，但有一批人心里其实有点“堵”——不是情绪上的堵，是真的担心“血管会不会过节也‘上班’？”。尤其是

正在吃他汀的中老年人

，年年都在问的事还是那一句：

过年大鱼大肉，我这药还能坚持吃吗？

别着急，医生提醒：他汀不能随便停，但有三个关键隐患，在春节期间特别需要注意。不是为了吓唬人，而是

让药效果好，又别悄悄伤了自己

。

不少人把他汀当护身符，殊不知用错了，护身符也能变成“隐形雷”。

1.大鱼大肉+他汀是“肝脏双向暴击”

一到春节，餐桌上那叫一个热闹：红烧肉、干锅、腊味、带油花的牛肉片，一口一口下去，全是脂肪装进肚。表面看是吃的开心，背地里其实对肝是一次“重负挑战”。

他汀本身就通过肝脏代谢，再加上过量油腻饮食，等于把肝脏“摁进健身房还不许休息”

。这时候就可能出现

转氨酶升高、肝功能异常

，不少人春节后体检“红了几格”，其实罪魁祸首就在节日里吃下去的那几顿。

建议：年味不能省，但肝不能硬扛

。如果实在要吃肉，那就别处补回来，比如午餐吃了重口味，晚餐简单清淡点，给肝个喘气的机会。服药期间

每月做一次肝功能检测

也很有必要，别让问题拖成病。

2.拔草保健品+他汀，可能会“药物打架”

过年嘛，亲友送什么最常见？

保健品

。鱼油、红曲米、辅酶Q10、纳豆激酶……有时候一家三代围坐聊天，一人嗑一粒，像集体“仪式感”。

但你知道吗？

红曲米和他汀结构类似，本质上是“亲戚同类”，两者叠加可能加重不良反应

。再比如不少人爱吃的葡萄柚，跟他汀一碰，就可能因为抑制代谢导致

药效成倍增长，副作用悄悄飙升

。

这些“看着养生”的选择，可能正让你的身体为难。

建议：保健不能堆料，吃药也不能“广撒网”

。服用他汀期间，要避开已知的

相互作用“重灾区”：葡萄柚、红曲米、部分中成药和增强免疫类产品

。实在不确定，就乖乖问问医生，别靠“老同事用过没事”来判断。

3.停药“休年假”，血脂春节跳disco

有人怕吃药累“肝”，想到春节图个轻松，干脆停两周，“反正过了年再开始”。看似“短暂放松”，其实你是给血脂放了一次“自由假”。

他汀的作用需要稳定持续，它不是高压锅阀，一拔就能断效果

。突然停药会让血脂像弹簧一样反弹，特别是

高危人群（如糖尿病、冠心病、脑梗过的人）

，甚至可能引发急性心血管事件。你以为自己只是“少吃几粒药”，其实血管已经在“抗议罢工”。

建议：别随便让药“放年假”

。哪怕聚餐再多、吃饭再嗨，

他汀这事要按计划吃，除非医生让改，自己停就是瞎搞

。如果实在胃口重了、饮食控制差，在血脂指标已经不理想的基础上，一味停药只会雪上加霜。

4.夜不归营、作息颠倒，药效也乱了节奏

不少人春节生活一下进入“夜猫子阵营”——看春晚、打牌、熬夜追剧、凌晨抢红包活动轮番上演。结果药呢？忘吃了，漏了，或者临时想起来怕空腹难受，就干脆搁那儿“留着吃”。

问题是，

他汀属于“时间敏感型”药物，尤其像辛伐他汀、洛伐他汀这类短效品种，建议晚上服用，因为人体夜间主动合成胆固醇

。错过时间，就像等公交错了点，药效就不在最佳状态。

建议：无论节不节日，心血管药该几点吃，还几点吃

。实在混乱，就设个提醒、贴个纸条，还可以让家人提醒你。

规律服药本身就是一种“护心仪式感”

，比微信红包还靠谱。

5.饱餐后来急走一圈，高血脂反而“更粘稠”

春节走亲访友，待客总少不了大桌饭，有人为了减负，吃完饭马上去散步、上楼梯，仿佛这样就能“洗掉热点”。但饭后血脂浓度上升、血液更粘，“硬拉出去走”不但不能立刻代谢脂肪，反而可能出现

血流不畅、甚至诱发心肌缺血等不适症状

。

尤其吃完高脂大餐后，立即剧烈活动，

容易让胆固醇微粒沉积到血管壁上，加速斑块形成

，反而劳命又伤身。

建议：吃完饭，别立刻冲出去“弥补”，稍作休息后温和活动才是正解

。尤其是在吃了高脂高糖餐后，可以

缓慢散步10~20分钟，但别暴走跑步

，更不建议“饭后一小时健身房撸铁”，那不叫锻炼，那是折腾。

6.春节常犯的“多喝点”行为，会让他汀变“烫手山芋”

家人聚餐少不了碰酒杯，有人心想“我都吃降脂药了，喝酒应该也能中和一下？”——这逻辑听着都让医生想翻白眼。他汀和酒精这俩搭在一起就像油遇明火，风险“duang”就上来了。

酒精会诱发肌肉毒性，让服用他汀的人更容易出现“肌痛、肌酸偏高”，甚至横纹肌溶解这种“砖头拍到腿”的大麻烦

。

还有人边吃药边喝补酒、自酿泡药酒，这等于给药再戴上一层“不可预判”的头盔，安全边际直接下线。

建议：喝酒可以推杯换盏，药不能跟着凑热闹

。如果得喝，那也可以提前安排到“服药结束数小时后”，并保证饮酒量非常克制。

中老年人的肝脏代谢能力减弱，酒精和药品的重叠负担远比你想象得重

。

7.春节“以油会友”，血脂这把火越烧越猛

春节家宴最常见的就是“我炸了一道菜你尝尝”，空气里都在弥漫“油香四溢”的氛围感。别看炸鸡翅、糖醋五花肉、炸年糕看着喜庆，一个个都是油脂刺客。

摄入过多

反式脂肪酸和饱和脂肪酸

，不止升血脂，还有数据表明，他们会让他汀的降脂潜力打折，成了“唱独角戏”。

而有的人边吃药边吃炸年夜饭，效果是吃了个心安，血脂却没降多少。

建议：人在江湖，油菜难免，但还是建议“能避一口是一口”

，尤其是

反复高温油炸的菜肴尽量少动筷子

。可以考虑自己动手做一些水煮、清蒸、炖煮类菜肴，让年味也能带点“养味”。

8.春节焦虑情绪大，血压、血糖、血脂齐蹦跶

过年就是一家筹钱，一家买房，一家催婚……气氛喜庆中夹杂各种“隐形高压锅”。

焦虑、情绪波动，也会促使血脂短时升高

，这并非夸大其词，而是身体自带的生理反应：

交感神经兴奋，激素水平波动，下丘脑-垂体-肾上腺轴“闹脾气”了

。

人在烦躁难安中，会出现

交感神经兴奋性增强、肝脏释放脂肪进入血液循环

的情况，血脂是“跟着情绪跳”的。

建议：过年图个安心，情绪上别给自己“套绳子”

。有些让人烦的团圆话题，就像涮火锅时的肥牛，克制点别全吞，有节制地“避雷”有利于整条血管。别忘了，

心理负担也是生理代谢的重要影响因子

。

春节虽短，身心却对这种生活模式记得清清楚楚。吃药、吃饭、情绪、习惯，各种“变量”比工作日更复杂。尤其是那些依赖他汀在“控住战场”的朋友们，

别把几颗药当万能盾，也别用节日为任性买单

。

愿所有中老年朋友都能在享受团聚的同时，让身体也“过上一个安稳年”。

参考资料：

1. 《中国成人血脂异常防治指南（2016修订版）》

2. 《中国老年心血管药物使用专家共识（2021版）》

3. 《国家基本药物临床应用指南（他汀类）》