睡梦中出现这些异常，是身体在求救！尤其第五点，中老年人要警惕

（本故事基于真实病例改编，人物为化名，旨在普及健康知识，不构成任何医疗建议。如有不适，请及时就医。）

夜深人静时，身体发出的警报往往被我们忽略，尤其是那些发生在睡梦中的异常信号。它们可能是身体在无声地求救，尤其对于中老年人而言，某些看似平常的夜间不适，背后可能隐藏着不容忽视的健康风险。

2023年初秋，58岁的退休教师李建国开始觉得自己的睡眠“不对劲”。他向来睡眠不错，但最近几个月，夜里总是不安稳。最让他困扰的，不是失眠，而是睡着后发生的一系列怪事。起初，他发现自己夜里会

无意识地大声说梦话

，甚至把身边熟睡的老伴王阿姨吵醒。王阿姨抱怨说，他说的话有时清晰，有时含糊，像是在跟人争吵。李建国自己毫无印象，只觉得早上起来口干舌燥。

没过多久，更奇怪的事情发生了。一天夜里，王阿姨被一阵剧烈的

踢蹬动作

惊醒，开灯一看，李建国闭着眼睛，双腿却像在蹬自行车一样来回乱蹬，持续了十几秒才停下，自己又沉沉睡去，第二天问起，他同样一无所知。王阿姨心里开始犯嘀咕，劝他去医院看看，李建国却不以为意：“就是睡得沉了点，做梦呢，能有什么事？年纪大了，觉轻，有点动静正常。”

时间到了2024年2月，春节刚过，李建国的“夜间活动”升级了。他开始在睡梦中出现

短暂的呼吸停顿

。王阿姨细心，好几次发现丈夫睡着后，呼吸声突然没了，过了好一会儿，才像憋了一口气似的，发出一声很响的

鼾声

，然后呼吸才恢复。这个过程反复出现。与此同时，李建国白天的状态急转直下。他总觉得

睡不醒，白天极度困倦

，看报纸、看电视，甚至和邻居下棋时，都能不由自主地打起瞌睡。更让他尴尬和担心的是，他的

记忆力明显下降

，刚放下的东西转眼就忘，反应也迟钝了许多。有一次过马路，他竟有些判断不清车距，差点出事。

王阿姨再也坐不住了，态度坚决地要求他必须去医院。2024年2月17日，在妻子的“押送”下，李建国不情不愿地来到了市医院神经内科的诊室。接诊的是一位姓陈的副主任医师，看起来经验丰富。

“李老师，您哪里不舒服？”陈医生一边看着挂号单，一边温和地问。

李建国搓着手，有些不好意思：“其实……我也说不上哪不舒服，主要是我老伴，说我晚上睡觉不老实，吵得她睡不着。”

王阿姨在一旁立刻补充：“陈医生，可不是不老实那么简单！他晚上睡觉说梦话、乱踢腿，最吓人的是，呼吸会停，停好久，然后‘呼’一声大喘气，我听着都害怕。白天呢，就没精神，老打瞌睡，记性也变差了。”

陈医生听得很认真，目光转向李建国：“李老师，您自己白天感觉怎么样？比如，早上起来头疼吗？口干吗？”

李建国想了想：“头疼倒不明显，但早上起来

嗓子特别干

，像着火一样。白天嘛，就是困，控制不住地困，坐在哪儿都能睡着，精神头大不如前了。对了，血压这两年也有点高，吃着药呢。”

陈医生点点头，在病历上记录着，然后问：“您打鼾严重吗？就是平时睡觉呼噜声大不大？”

“大！可大了！”王阿姨抢着回答，“跟打雷似的，隔个门都能听见。”

陈医生心里已经有了初步的判断方向。他解释道：“根据您描述的这些情况——夜间

大声打鼾、呼吸间歇性停顿（医学上称为呼吸暂停）、夜间踢腿、说梦话，加上白天难以抑制的嗜睡、晨起口干、记忆力减退、反应迟钝

——这一系列症状，非常集中地指向一种在中年以上人群中并不少见，但知晓率和诊断率却偏低的疾病：

睡眠呼吸暂停低通气综合征，特别是阻塞型的

。”

李建国听得有些懵：“睡眠……呼吸暂停？就是我睡着的时候，气儿不喘了？”

“可以这么通俗理解。”陈医生耐心地画着示意图，“简单说，就是您睡觉时，上气道，比如咽喉部的肌肉松弛、塌陷，或者舌头后坠，把气道给堵住了，空气进不去，导致呼吸暂时停止。身体缺氧了，大脑就会发出紧急指令，让您微醒一下，肌肉一紧张，气道重新打开，您猛吸一口气，这就是那声很响的鼾声的来源。这个过程一晚上可能重复几百次，但您自己往往意识不到。”

“难怪我总觉得睡不醒！”李建国恍然大悟，“合着一晚上光忙着‘憋气-惊醒’了，根本没进入深度睡眠。”

“没错。”陈医生肯定道，“

深度睡眠严重不足，是导致您白天嗜睡、乏力、注意力不集中、记忆力下降的根本原因

。长期夜间反复缺氧，还会加重您已有的高血压，增加心脑血管疾病的风险，比如心律失常、冠心病、脑卒中的风险都会显著升高。您提到的差点出交通意外，也和白天注意力、反应速度下降有直接关系。这就是为什么说，睡梦中的这些异常，是身体在发出严重的求救信号。”

为了明确诊断和评估严重程度，陈医生建议李建国做一个

多导睡眠监测

。一周后，李建国住进了医院的睡眠监测室，身上连接了各种电极和传感器，记录他一整夜的脑电、心电、呼吸、血氧、腿动等数据。

监测结果证实了陈医生的判断。报告显示，李建国每小时睡眠中发生

呼吸暂停和低通气的次数（即呼吸暂停低通气指数，AHI）高达35次

，属于

中度阻塞性睡眠呼吸暂停

。他的

夜间最低血氧饱和度一度跌到了82%

（正常应不低于94%），这意味着睡眠期间身体经历了明显的缺氧。

拿到“铁证”，李建国彻底信服，也感到了后怕。陈医生根据他的情况，建议他首先尝试

持续气道正压通气治疗，也就是使用家用呼吸机

。医生解释说，这台机器会在他睡眠时，通过面罩输送一个温和的正压气流，就像给气道吹入一个“空气支架”，防止软组织塌陷，保持呼吸道畅通，从而消除呼吸暂停，改善缺氧。

刚开始佩戴呼吸机面罩时，李建国很不习惯，觉得别扭。但在医生和家人的鼓励下，他坚持每晚使用。

变化是渐进但实实在在的

。大约两周后，王阿姨欣喜地发现，丈夫夜里的鼾声变小了，变得均匀，再也没有那种吓人的呼吸停顿和猛烈的踢腿动作。她自己终于能睡个整觉了。

一个月后，李建国自己的感受更明显。

早上醒来，他不再感到口干舌燥，头脑变得清醒

。白天的精神面貌焕然一新，那种无法抗拒的困倦感消失了，看书、下棋重新有了精神头。又过了一个多月，他感觉

记忆力似乎也有所改善，反应也快了些

。复查时，陈医生告诉他，坚持治疗不仅改善了睡眠质量，对他长期控制血压、预防心脑血管并发症也大有裨益。

李建国的故事提醒我们，睡眠质量是健康的重要基石。许多严重健康问题的最初警报，恰恰在看似毫无防备的睡眠中拉响。

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种常见的睡眠障碍，尤其在超重、颈围较粗、有下颌后缩等解剖结构特点的中老年男性中更为多见。它的典型症状包括：响亮而不均匀的打鼾、夜间可被观察到的呼吸暂停、夜尿增多、晨起头痛、口干，以及日间难以解释的过度嗜睡、疲劳、注意力不集中、记忆力减退和情绪改变等。长期未经治疗的OSA，不仅仅是影响休息，它会导致身体长期处于间歇性缺氧和睡眠结构紊乱状态，是

继发性高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、2型糖尿病、脑卒中

等众多慢性疾病明确且独立的危险因素，严重时甚至可能在睡眠中发生猝死。

因此，如果自己或家人发现存在上述夜间异常信号，特别是伴有白天严重嗜睡等症状，应予以高度重视，及时到正规医院的

呼吸科、耳鼻喉科或神经内科（睡眠专科）

就诊，进行专业的评估（如多导睡眠监测）。目前，

持续气道正压通气（CPAP）

是成人中重度OSA的一线标准治疗方法。此外，生活方式干预，如减重、侧卧睡眠、戒烟限酒、慎用镇静安眠药物等，也是重要的基础治疗手段。对于部分特定患者，口腔矫治器或外科手术也可能作为治疗选择。关键在于早识别、早诊断、规范治疗，才能有效管理疾病，降低相关并发症风险，真正提升生活质量和长期健康水平。