72岁男子排夜尿去世？医生告诫：老年人，起夜一定注意4件事

凌晨两点，一位72岁的老人如往常般起夜，但这一次却没能再回到床上。第二天清晨，家人发现他倒在冰冷的卫生间，已经没有了生命体征。只是一次普通的

起夜

，为什么会导致如此严重的后果？

很多人以为夜间起夜不过是小事，忍一忍或赶紧解决就好。对于老年人来说，夜间去卫生间可能暗藏着多种风险，远比你以为的复杂。真正危险的，不是起夜本身，而是忽视了身体的有限与环境的变化。

夜起猝死

这样的情况，并不罕见。根据

老年健康研究数据

，每年因夜间起身突发状况导致的意外数量远超公众的认知，乃至成为老年人健康管理的一大隐患。

要明确一点：夜间频繁起夜并非正常老化的必然结果，它往往是

泌尿系统功能变化

、

心血管状况

、

睡眠质量不佳

等多重因素交叠的表现。仅将其视作“小毛病”，可能会掩盖真正的问题。

起夜表面看似简单，背后却牵动着体温调节、血压动态、神经反应等多系统协同行动。尤其是夜间从熟睡到醒转过程中的“体位变化”，对老年人而言，是一次微观的身体挑战。

当我们从躺卧变为站立时，血液分布重新调整，

血压可能骤然下降

。年轻人能快速调节，但高龄老人所拥有的“代偿能力”有限，很容易引发

体位性低血压

，轻则头晕跌倒，重则出现意识丧失。

更危险的是，一旦起夜跌倒，由于年老骨质脆弱，很容易造成臀部骨折或颅颌损伤。而这种外伤一旦发生，就不是一次普通的医疗检查那么简单，很多老人因此长期卧床，生活质量急剧下滑。

寒冷是另一个被忽视的致命因素。低温环境对人体的影响极大，尤其是在清晨或深夜，气温骤降时更为明显。老年人调温能力下降，忽然暴露在冷空气中，可能引发

血管收缩

，进而导致脑供血不足。

尤其是心脑血管疾病尚在潜伏阶段的老年人，更容易在夜间寒冷刺激下诱发

心源性猝死或脑中风

。这并非推测，而是多项研究观察的结果，已经形成了明确的警示逻辑。

而频繁起夜，本身也可能是许多潜在健康问题的信号。常见有

前列腺增生

、

膀胱功能退化

、睡眠呼吸暂停综合征、心力衰竭早期、糖尿病等问题的表现形式，不能仅靠抗生素、利尿剂等简单干预。

更复杂的是，当老年人长期依赖传统“开灯-走路-上厕所”的流程时，一个看似普通的动作，其实由多组神经路径触发、协调多个肌肉群完成。任何神经或感知细节的延迟，都可能让人失去平衡。

在一个越来越孤独、居住环境逐渐陈旧的背景下，夜晚的家具摆放、地面湿滑、照明昏暗等问题，成为引发事故的“助燃剂”。哪怕只是短距离，从卧室走到卫生间，跌倒概率亦大不相同。

要避免这种“起夜风险”，

老年人夜间安全意识的增强

远远比装上几盏夜灯更重要。这是一个全方位的健康监测过程，而非单点化解决。

尤其在冬季，人体血液黏稠度普遍升高，心脑血管承载压力变大，本身就容易诱发突发性疾病。此时夜间频繁起夜，就是加压风险叠加的过程，再小的刺激，也可能成为压垮健康的一根稻草。

饮水时间的调整也是重要策略。不宜在睡前大量饮水，以减少夜间排尿次数，但此“减少”并不意味着“压抑”。长期强忍排尿同样会引起

肌肉反射紊乱

或诱发

膀胱功能障碍

，甚至加重

泌尿系统感染

。

并非所有老人都应完全避免夜起，而是要学会认知风险、分层管理。控制睡前2小时内的饮水量、延后部分利尿类药物的服用时间、加强睡前足部保暖，既能减少起夜，又能保障舒适。

一个容易被忽略的细节是鞋。如果光脚上厕所，很容易打滑且血液循环效率受限。给老人准备

一次性抓地力优良的防滑拖鞋

，能大大提升夜间活动的安全性。

很多老人由于担心起夜反复难眠，选择服用助眠药物。然而不少助眠类药物其实会延迟起床后的神经敏感性或肌肉协调能力，增加

意识混乱

和

跌倒风险

，使用上需要格外谨慎。

室温的调整同样是策略之一。如果卧室与厕所温度差异过大，会加大血管收缩反应速度，应保持环境温度差小于五摄氏度，特别是在冬季午夜时段，可使用

恒温空调

维持全屋温暖一致。

老人家常说“夜里醒不来就麻烦了”，但更大的问题，是“醒了也危险”。

夜间起床

不是唯一起点，整个“起夜流程”的安全，是一个连贯系统：从被叫醒神经反应开始，到站起、行走、解手、再返回。

为此，家人可以做的事非常多。沿路安装感应夜灯、保持通道无杂物、确保易抓握的支撑物遍布，都是简单但极其重要的措施。这种“提前设计”，比事后抢救更具现实意义。

不要幻想老人不再起夜，而应帮助他们平稳起夜。对于活跃老年人来说，合理安排睡前活动节奏、进行放松训练、缩短午睡时间，也能从源头减少

夜间觉醒次数

。

起夜的风险不仅来自肉体的行动，更是衰老机制的综合提醒。它揭示的，不仅是泌尿系统问题，还可能是长期血糖失控、慢性肾病、神经退行等更深刻的问题链条。

有些起夜甚至不完全由生理需求控制，而是由中枢神经频繁误报警造成的，这在一些

老年认知障碍征兆

中十分常见，是判断老人疾病早期的关键之一。

当我们看到一个老人频繁夜起、白天疲倦、食欲下降时，背后的风险远比“一杯水太多”来得严峻得多。每个夜晚都应被当作一次重启健康的观察窗口，而不仅是一次行动本身。

一些研究还发现，频繁夜起者的

睡眠架构紊乱

程度更高，时间虽长但睡眠质量差，这与老年痴呆、糖代谢紊乱等情况形成了部分相关性，虽未完全确立因果关系，但已引起人们广泛关注。

提醒一句：老人起夜不只是“去厕所”的问题，更是“如何去”的问题。每一步都关乎安全，每一个动作都应建立在风险最小化的前提下。

一个健康的夜晚，不是起夜次数为零，而是一次都不能出差错。真正的老年健康，不是依靠避免挑战，而是建立起对生活活动每一环节的理性管理和科学应对。

起夜，从不等于小事。它是一面镜子，映照出健康的实际状态，也是一道关卡，是每一位老人通往高质量晚年生活的关键门槛。

参考文献：

[1]高建民,刘志红.老年人夜间跌倒危险因素分析[J].中华老年医学杂志,2021,40(7)：785-789.

[2]王晓燕,陈秀丽.老年人夜尿发生机制与防治研究进展[J].中国实用内科杂志,2020,40(10)：834-838.