调查5675名老年痴呆患者，发现惊人真相：4个共同点太典型！

那天在小区遛弯，碰上老李的儿子从楼上跑下来，一脸着急。“我爸又把煤气忘了关，上次是钥匙插门上出门就走，这次更危险。”

我一听就明白了，他爸的问题，这半年不对劲。

说过的话一遍又一遍，东西忘得飞快，性子也越来越暴。

他家不是个别现象，我看过太多这样的老人了。

这几年我接触了不少老年痴呆的家庭，我们收集了5675个案例，发现了4个特别明显的共同点。我今天就想跟你说道说道，不是吓唬谁，而是希望你心里有数。

老林是我邻居，他以前爱种花，下班第一件事就是去阳台上侍弄自己的月季。可从前年开始，他越来越勤快，甚至晚上十一二点还去阳台摆弄花盆。他老伴说他晚上总说“花没摆好不踏实”。

后来才知道，他其实早期认知出了点问题。

很多老年痴呆的早期表现不是记忆力下降，而是“反常勤快”、“小题大做”。有的人猛然间一天拖地五次，有的人突然迷上收拾衣柜，全家整得鸡犬不宁。

这种“反常勤奋”，可能是大脑应激的一种自我调节。

我印象最深的是一个姓赵的大娘。平时话不多，挺慈祥的，可是半年时间她动不动就发火。去菜市场听人说“豆腐涨价了”，她能当场甩包走人。

家人以为她更年期拖延了，但其实她的情绪早就开始失控。

情绪变得“一点就炸”，是很多老年痴呆前期非常典型的一个信号。这不是脾气坏，是控制情绪的那部分大脑在悄悄出问题。

别老想着“人老了就是这样”，真不是一回事。

丢三落四，不是“健忘”那么简单。记得有位阿姨走进我办公室，把手袋放在椅子上，还跟我笑着说：“你看我在这儿下次不找了。”结果刚出门又进来找了五六次。

说话还是特别有条理，就是“记不住”。

记忆力的问题，有时候不会一开始就肆无忌惮，它是“碎片式”地溜走。钥匙、手机、门卡，会反复找；熟人突然叫不上名字但又不好意思承认。这种现象尤其值得家人警觉。

很多人误以为是马虎，其实脑部已经在改变了。

我看过一个爷爷，老实了大半辈子。突然有阵子特别爱花钱。一天打三次电话办贷款卡，跟电信诈骗聊得可欢。家里人一查账，才发现他已经买了七八个按摩仪。

变得“没法控制自己”，背后其实是判断能力出问题了。

消费冲动、被骗、突然乱投资，这类“行为失控”是不少患者的共同点之一。尤其是一些平时过日子一板一眼的老人，

一旦做出“不是他风格”的决定，家人最好别只当“老小孩”看。

我表姐家的姥姥，年轻时爱热闹，可是退休以后，慢慢谁也不见了。饭也懒得做，天天窝家里，看着窗外发呆。据说她开始自己和自己说话，有时低声絮进去半个小时。

这不是孤僻，而是一种“社交退缩”。

减少社交、回避人群、拒绝沟通，是许多患者的逃避表现。他们不是不愿意见人，而是发现自己在反应、记忆上跟不上了，

干脆不见，避免尴尬。

老李上次来找我，说他爸晚上开始“乱走神”，常常说听见有人叫他。“你觉得我是不是该带他去看看？”他语气里满是担忧。我没有吓他，只说了句：“早点弄清楚，总比晚一步强。”

很多问题，一旦晚了一步，后面就是一整条照护的痛苦之路。这话我不敢随便说，但家家户户看多了，我心里最是清楚。不少家庭在一开始，把征兆当作心理问题、性格变化，等到真的恶化，再也无法回头。

我曾见证一个儿子把母亲送进疗养院那天，站在门口抽烟抽了一下午。他说：“我妈原来是记性最好的，全屋的收据她都记得清清楚楚。”

那天他把烟头踩灭，眼圈一红：“现在她啥都不认识了。”不是所有的遗忘都只是健忘，不是所有的情绪都只是闹脾气。家里老人出现“反常”的勤奋、情绪波动、记忆断片、判断力减退，一定要引起重视。

这四点，是我从5675个痴呆案例中看到最多的共通症状。不是吓唬你，是提醒你早点看清它的样子。

那天晚上，我又碰上老李的儿子在楼下。他说，换了电磁炉和烟感器，常给他爸灌输“多问多查没关系”。我拍拍他肩膀，说：“你做得比很多人都好。”

我知道有些事是无法逆转的，但那一盏灯提早亮起来，也许能少走些弯路。我甚至希望，每一位看到这篇文章的人，都去留意一下父母的眼神和习惯。

变了的那里，也许就藏着一个信号。

参考文献：

1. 《中国阿尔茨海默病诊疗指南（2023年版）》

2. 《认知障碍早期干预临床实践解析》

3. 《家庭照护中的老年痴呆识别与管理》

4. 《中国老龄健康数据研究年报》

5. 《阿尔茨海默病行为症状观察与解读手册》