春节将至，医生提醒：还在吃阿司匹林的中老年人，注意5隐患！

春节快到了，家家户户都忙着张罗年货、准备团圆。但要提醒一句：

不少中老年朋友每天还在吃阿司匹林

，想着防血栓、护心脑。这个药确实“有用”，可不是谁都适合长期吃的。很多人吃着吃着，问题却悄悄来了。

也就是说，这颗小药片，虽是“防病先手”，可若吃得不对，也可能变成“慢性隐雷”。特别是上了年纪的人，一些

常见但容易忽略的风险

，可能在春节期间也被忽略了。

到底这药的“坑”在哪里？哪些人春节期间反倒更该歇一歇？往下看，我们来聊聊

阿司匹林的5个隐藏风险

。

先说个大家都熟的说法：

阿司匹林防血栓、防中风，老人吃了好

。这话但不完整。这药的确能让血“稀”一点，从而降低血栓风险。所以很多人在没中风、没心梗的情况下，就早早吃上它了。

这就是第一个隐患：

不该吃的人乱吃了

举个比方，阿司匹林好比“安全绳”。你在正在爬山，地势险峻，用安全绳是应该的。但有的人还在地上走，就想拴条安全绳，那可能反倒成了累赘。

没有心血管病经历的人，长期用阿司匹林的获益其实非常有限，甚至弊大于利。

研究发现，对于没有发生过中风、心梗的人，预防性吃阿司匹林，

带来的出血风险甚至高于防病的好处

。像胃出血、颅内出血这些，都是真正伤身乃至危及生命的。

第二个隐患：

阿司匹林“伤胃”人不知

这个问题更常见。阿司匹林会破坏胃黏膜防御屏障，导致胃部不适、糜烂，甚至出血。有些老年人年年体检也正常，结果一到过年，大鱼大肉吃几顿，突然腹痛、黑便，才发现问题大了。

长年吃阿司匹林，又恰好有胃溃疡史或胃炎的人，风险更高。尤其春节这几天，饮食不节制、喝点酒，再加上这个药，胃部就像被“三连击”。平时扛一下还好，老人一旦出血，可没那么容易补回来。

第三个隐患：

和其他药“打架”了，自己不知道

现在中老年人常常不只吃一种药。控制血压的、降血糖的、调血脂的，一堆药混着吃。但阿司匹林可不是个“好脾气”的角色。

它和

非甾体类止痛药（像布洛芬）容易冲突

，两个一起吃，互相削弱对方效果，还增加胃出血风险。还有些

降压药、抗凝血药

，也可能与之起反应，让

血压不稳或出血更严重

。

很多人习惯过年“吃点药管住老病”，结果不小心反而药物相互作用，把病情推向更棘手了。

第四个隐患：

身上小病忽略了，可能被“掩盖”或“恶化”

阿司匹林会影响凝血，所以哪怕你只是牙龈出点血、小便有点红，可能也会觉得“没啥，也许上火”。但要是长时间这样，

可能恰恰是因为阿司匹林影响了判断，或者掩盖了原本更严重的问题。

举个例子，一个原本肾功能就不好的老人，服药后本该调整治疗，但因为长期阿司匹林让他忘了关注“尿液的变化”，等发现肾功能恶化就晚了。

所以长期用这个药，要特别注意身体发出的细微信号，不要想着“破点皮、流点血”就是小事。

第五个隐患：

血压不稳，吃了反更危险

中老年人容易出现血压波动，特别一到节假日，

吃得咸、睡得晚、活动少

，血压说高就高，说低也低。这个时候吃阿司匹林，有时作用非但不利，还可能让血管脆弱，出血风险加倍。

尤其在高血压还没稳住的人群，或就诊稀少的农村老人中更常见。

一边“控住血”，一边“血压上蹿”，身体两头受敌。

春节期间亲朋聚会少不了，也更容易“忘了复查、忘了测血压”。很多老人就是节前好好的，出了点小症状没太管，节后一查出问题，才知道前面埋了雷。

那问题来了，到底哪些人该考虑停药？哪些人可以继续？别着急，这是个

因人而异

的问题，没有“一刀切”的方案。

不过以下几种情况，建议春节期间提前和医生沟通一下：

一是年纪大，超过75岁以上；二是已有胃部疾病；三是近期容易“青一块紫一块”，容易流鼻血或牙龈出血；四是长期服多种药物；五是近期做过手术、拔牙或者胃镜等有创操作的人群。

再比如开始出现脑供血不足，但又合并肝功能下降、血小板低的，就要更加慎重。

一切决定都该因人、因病、因身体状况去判断，而不是“别人吃我就吃”。

春节期间的用药，也该略做调整。建议家里有老人天天吃阿司匹林的话，这段时间：

菜别太咸，酒能免则免。一定要把药放在显眼地方，不要漏服，但也别无故加量。

身体有不适，查不查拍个照发给医生看看，不要“硬扛一节”。

很多人觉得吃一粒药是“不起眼的小事”，但对年纪大的人来说，小药片背后，可能藏着“大考验”。

阿司匹林不是“万能预防药”，而是一种精准使用才能获益的工具。

照顾好自己的身体，是过年最实在的福气。给长辈送礼，送药前不如先送句提醒：你还适合吃这药吗？要不要问问医生，过完年再做计划？

说到底，

药是帮我们和疾病“博弈”的工具，不是盲目依赖的拐杖。

总结一下：

长期吃阿司匹林的中老年人，春节前后尤其要注意这5个隐藏隐患：不该吃的人在吃、伤胃、与药冲突、小病掩盖、血压干扰。

建议和医生交流，用药有“度”，节日有“节”，才能过得安心踏实。不是排斥防病的药，而是讲求对路的方式。

春节是团聚的时光，更是注重健康的时刻。提醒亲人，也护好自己。

提前医生咨询、调整决策，是中老年人最好的“平安符”。

参考文献：

《阿司匹林在心脑血管疾病一级预防中的应用专家共识（2022年版）》，中华医学会心血管病学分会发布。

《2020中国心血管健康与疾病报告》，国家心血管病中心编写，由人民卫生出版社出版。

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