52岁男子在同房时发生性猝死，提醒：中老年人办事时注意3点

“医生，怎么会这样？刚才还好好的人啊！”深夜的急诊室里，

52岁的赵明（化名）

被推了进来，面色青紫、没有呼吸。送来的人一边发抖一边哭着说：“我们…就只是正常夫妻生活，他突然捂着胸口，一句话都没说出来，就倒下了……”

心电监护连上不到两分钟，医生只能沉重地宣布：

心源性猝死

。家属后知后觉地提到：赵明有

多年高血压、脂肪肝、偶尔胸闷

；那天晚上又刚应酬完，

喝了酒，还额外吃了“壮阳药”

，觉得自己还年轻，办事时比平时更“卖力”……谁都没想到，这一次成了永别。

所谓“

性猝死

”，指的是在性行为过程中或结束后

短时间内发生的猝死

，多与

心脑血管问题

有关。它并不常见，但一旦发生，往往就是

不可逆的悲剧

。中老年人还能不能正常“办事”？当然可以，而且

适度性生活本身对身心是有益

的。关键不在于“做不做”，而在于：

怎么做，才相对更安全

？

下面这几点，尤其是第三点，很多人一直没当回事。性爱本质上是一种

中等强度以上的体力活动

。研究发现，夫妻生活时的心率和血压变化，大致相当于

快走或缓跑楼梯

：

心率可升高至

每分钟120～150次；

收缩压短时可升至

150～180 mmHg

甚至更高；对心脏健康的人来说，这个波动是

可承受的“训练”

。

但对有以下问题的人，就是

危险“引爆点”

：

冠心病、心绞痛、既往心梗；严重高血压（≥160/100 mmHg）

控制不佳；明显

心律失常

、心功能不全；糖尿病合并心血管并发症。

临床统计显示，猝死总量里，发生在性活动前后的人数比例虽不到

1%

，但

多集中在中老年、有基础病、当晚饮酒或情绪激动者。

很多突发事件，事后回头看，其实都能找到“信号”。中老年人想安全享受性生活，这

3点至少要做到

。

一、别硬撑：先看心脏“有没有这体力”

一个简单的判断标准是：日常生活中，如果你能

连续快走或爬两层楼

，不出现以下症状：严重

胸闷、胸痛；

明显

气喘、憋不过气；头晕眼花、心慌。

那一般说明心脏对“中等体力活动”的耐受还可以。

相反，如果平时：走几百米就要停下喘气；夜间常胸前发闷、隐痛；曾被医生提示“

要警惕心梗

”。那性生活一定要

先咨询心内科医生

，必要时做

心电图、运动试验或心脏彩超

评估风险。

记住：能跑业务，不等于能“跑完全程”；硬挺几分钟，可能换来的是致命几秒。

二、别三样叠加：酒精 + 助性药 + 过度用力

不少意外，几乎都有一个组合：

“喝了酒 + 情绪兴奋 + 服用不明所谓‘壮阳药’ + 用力过猛”

。需要特别提醒：酒精会让人

兴奋、判断力下降

，同时让血压、心率出现波动；很多所谓的“保健壮阳药”，里面可能违规添加类似

西地那非

（伟哥成分），再加上本身服用的

硝酸酯类心绞痛药物

，两者一起用，可能导致

血压急剧下降，引发休克或心梗。

“证明自己”，

动作突然、变换体位太猛烈、时间过长

，都会让心脏在短时间内高负荷运转。

如果当晚已经：

喝了较多酒（超过约50克白酒或2瓶啤酒）；

明显感觉

疲惫、胸闷、心慌；

当天刚经历过情绪大起大落。最稳妥的做法是：

当天主动“刹车”，改天再说，比什么补药都安全。

三、有这几种病，频率强度都要“打折”

不是说有慢病就不能性生活，而是要

量力而行、减少“冲刺式”用力

。这几类人尤其需要

降低频率和强度

：

高血压、糖尿病、高血脂

控制不佳者；有过

心梗、脑梗

、装过支架、做过搭桥者；

肥胖（腰围男≥90cm、女≥85cm）

、长期吸烟者。

实在想要“恢复生活”，建议：病情

稳定3～6个月以上

，并在医生评估后再逐步恢复；开始时把强度控制在

轻中度

：过程温和、时间不必太长，以双方

不疲劳、不气喘、不胸闷

为界。过程中一旦出现

胸痛、胸闷、压榨感、严重心慌、头晕、出冷汗。

立即停止，必要时

立刻拨打120

，不要“休息一会儿再继续硬忍”。

很多男性把“性能力”当成面子问题，

不好意思说身体不舒服

，结果错过最佳抢救时机。面子再重要，也没有命重要。

再高明的急救，都不如

提前把风险压低

：

控制危险因素

：把血压稳定在

＜140/90 mmHg

，血糖、血脂达标，是保护心脏的基础。

适量运动

：每周至少

150分钟中等强度有氧运动

（快走、骑车等），让心肺功能“练起来”，性生活自然更从容。

戒烟限酒

：长期吸烟者的心梗风险可增加

2～4倍

，过量饮酒同样伤心又伤肝。

定期体检

：尤其是

50岁以后

，每年至少做一次

血压、血糖、血脂、心电图

，必要时做心脏彩超或冠脉CT。

注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！

参考资料:

李新钢,等. 《中国高血压防治指南(2020年修订版)》. 中华心血管病杂志

中华医学会心血管病学分会. 《中国成年人血脂异常防治指南(2016年版)》

中华医学会糖尿病学分会. 《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》

中华医学会心身医学分会. 《老年人性健康与性功能障碍中国专家共识》. 中华老年多器官疾病杂志.

吴永健,等. 中老年人性生活与心血管事件风险关系研究. 中华心血管病杂志.