71岁男子排夜尿去世？医生告诫：老年人，起夜一定注意5件事

一个人白天活蹦乱跳，半夜起个夜回不来了，这事儿光听听都让人后背发凉。

最近网上有个消息挺扎眼，说是一位71岁的老人，起夜上厕所竟突然猝死。不少人一边唏嘘，一边恐慌，“我爸每晚都起两三次，是不是也有风险？”说点实在的，老年人夜里起夜这事，真的要上点心。

说起夜尿，十个老人有八个不陌生。有的是膀胱容量变小，有的是前列腺大了，还有的是肾脏老化。可不管源头是什么，一句话概括：岁数大了，夜里越来越难睡个囫囵觉。这一走一颠儿地进厕所，看着寻常，要命的事也正在这小动作里悄悄发生。

有人好奇，怎么这么小一件事会闹出命来？咱换位想一想，冬天的深夜，屋里外温差十多度，暖烘烘的被窝里爬出来，脚还没踩热地板，人就冻得哆嗦。

血管猛地一收缩，心跳一变节，特别是本身有高血压、动脉硬化的人，血压会瞬间“蹿”一下或者“塌”下去——这一下子，脑供血不稳，晕倒脑出血的、心跳骤停的，咱见得可不少。

有些老人大冬天还“讲卫生”，非得去洗脸漱口、厕所门窗敞开通风，甚至还穿袜子到处找拖鞋。你说这是不是拿命在讲究？所以说，夜尿不是问题，是这个过程对身体的“突击”才吓人。

还有呀，别小看夜尿反复这事儿——不仅扰睡，还容易诱发抑郁。精神状态越来越差，身体抵抗力也就跟着宕机。柳叶刀有篇大型队列研究追踪了十多年发现，每夜起夜次数超过两次、长期睡眠质量差的老年人，其心血管事件发生率显著上升。这话咱不能当耳旁风。

晚上该不该喝水？该，但掌握节奏、有选择地摄入才是王道。尤其老年人，白天多喝些，晚饭后就别再猛喝大白开，更别喝利尿饮品，比如浓茶、咖啡。到了九点以后，想喝一口润润嗓子可以，但别喝如同三伏天跑完八百米那种。

还有种情况也得聊聊，有些老年人夜里起夜晕倒，其实根子不在冷不冷，而在体位性低血压。这病说白了，就是从床上一坐起来，血液还没跟上“大脑指挥部”，一猛子站起来，头一晕眼一黑，人一下子摔着了，严重的甚至会脑出血。

这怎么防？别着急下床。咱讲个“三步走”。醒了先在床上擦擦脸揉揉手，活动活动；坐起来后，腿在床沿晃一晃，感觉稳定再慢慢起身；下来前先摸清脚边有没有障碍物，别绊一跤。

要是有夜灯那就更稳妥了，一个小灯泡可能比一大堆补药还顶用。

咱中国人讲孝老爱亲，但有个尴尬的真相是：厕所位置设计得太远、灯光太暗、地上老铺地砖还湿漉漉的。再加上夜里人迷糊，妥妥地身体对环境的掌控力就下降了。

如果家里有老人，想给他们真正的安全感，不如在床边放个稳当的夜壶或便盆，虽然不洋气，但比装修升级强上一万倍。

说到这，可能有人问起，有没有些特别的病，要是夜尿频了，要不要看啥科室、查些什么？

这问得好。首先要看有没有伴随症状，比如尿痛、尿急、尿不净，那就不光是“岁数大”，可能涉及泌尿系统感染、前列腺增生等。尤其男性，每年检查一次前列腺相关指标（比如做个直肠指检、前列腺特异抗原）不算多余。

而女性，尤其是年纪大了尿失禁的人，也可能是盆底肌松弛，去妇科或者康复医学科做盆底评估比在家愁眉苦脸要靠谱得多。

不过话又说回来，不能剧透得太吓人。不是说夜尿多的老人就“命悬一线”了。但得提醒一句：夜里夜里，咱不是钢铁侠，身体是脆的，要照顾好。尤其是有心脑血管基础病的，被窝要暖，但脑子要更清醒些。

再来跟老年朋友嘱咐个不常有人提的小细节：别穿得太厚去上夜厕所。冬天穿得像粽子易出汗，出了汗一落地更冷，还容易失温。我见过穿军大衣进厕所，出来时脚底一滑把胯骨摔断的，治了半年没完全好。穿得稳当又活动方便才是正解。

顺带一提，还有种情况别忽略。有些老年人夜里起夜并不是“尿多”，而是血糖不稳——高的不行低的也危险。

咱说句实话，有时候夜尿是身体给的提醒，别瞎压下去，而是得听明白具体在提醒啥。有不少糖尿病老人晚上尿多、饿醒、冒汗，结果一量血糖低得吓人。这个就得去内分泌科查查胰岛素使用剂量，是不是用多了。

提防不等于恐慌。夜尿是把双刃剑，一面提醒你爱护自己，一面也可能带来意外。能不能从中“听懂”身体在说啥，咱们既要借助医学帮助，也要用点老百姓的日常智慧。别拿常见不当回事，别拿年纪当借口。

老人起夜，是身边的小事，但把小事做对，可能就稳稳当当地多活几年。

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