绝经后还能同房？坚持到老年，可能收获这3大好处

“你说，我这把年纪了，还能同房吗？会不会伤身？”

晚上十点，刘阿姨在体检后复查，忍了半天，终于把心里的疑问抛给了妇科医生。她今年58岁，绝经3年。绝经后，她阴道干涩、同房疼痛，慢慢就和老伴“分床而睡”。时间一久，两个人的脾气都变得暴躁，老伴总说她“越来越冷淡”。

但她又听姐妹说：“绝经后就不要再折腾了，对子宫不好，容易得病。”到底能不能同房？同房会不会“催”出妇科问题？还是说，

适度的性生活，反而对身体有好处

？

医生看了检查结果，认真地和她聊了半个小时，其中有三句话，很值得所有中老年夫妻听一听。那么，

绝经后坚持适度同房，真的可能带来这3大好处吗？

医学上，从来没有“绝经=禁止同房”的说法。绝经只是卵巢功能衰退、月经停止，并不代表“性生活必须画上句号”。研究显示，

部分健康的70岁以上女性依然保持规律性生活

，只要注意卫生、安全和双方舒适，一般不会“伤身”。

但有两点必须强调：

如果有

阴道流血不明原因、下腹持续疼痛、异常分泌物

，要及时就医，排除肿瘤或严重炎症后再谈同房。出现

严重阴道干涩、疼痛

时，不要硬撑，医生可以通过润滑剂、局部雌激素等方式帮助改善。

也就是说：

绝经本身不是禁忌，真正需要避免的是：忽视不适、带病勉强同房。

很多人只看到“麻烦”和“尴尬”，却忽视了适度性生活对绝经后女性的积极影响。

好处一：有助于盆底与阴道的功能维护

绝经后，雌激素下降，阴道黏膜变薄、弹性变差，阴道炎、性交痛、

子宫脱垂、尿失禁

的风险都会增加。

适度性生活在医生指导下进行时，可以：促进

局部血液循环

，帮助阴道黏膜保持一定弹性；配合

凯格尔运动（提肛运动）

，可减缓盆底肌无力，对预防轻度尿失禁、阴道松弛有一定帮助。

有研究发现，

有规律性生活的中老年女性，报告阴道干涩和性交痛的比例更低

，盆底不适的主诉也更少。前提是：

不疼、不勉强、注意润滑和卫生。

好处二：有利于心理与情绪稳定

绝经期本身就容易出现

情绪波动、焦虑、失眠、自我价值感下降

等问题。长期“分床、分房”，很多人会产生：“我是不是已经没有魅力了？”“老伴还需要我吗？”这类自我怀疑，会加重抑郁和焦虑。

研究显示，

在婚姻满意度高、性生活和谐的中老年夫妻中，抑郁症状的发生率明显更低

，睡眠质量也更好。对很多人来说，性生活不仅是“生理行为”，更是一种

亲密感、被需要感和安全感

的体现。

所以，只要双方愿意、感觉舒适，

适度的性生活，是维护婚姻关系、稳定情绪的一剂“温和良药”

。

好处三：或有助于心血管与免疫健康

性生活从能量消耗看，强度大约相当于

轻至中等强度运动

。对大部分心肺功能尚可的中老年人来说，适度的性活动能：让心率轻度上升，类似慢走或爬一小段楼梯；促进体内释放

内啡肽、催产素

等物质，有利于放松、减压；长期规律的轻中度活动，有助于

血压、血脂、血糖的综合管理

。

一些流行病学研究提示：在

排除严重心脏病、未控制高血压等高危人群

后，性生活和

心血管事件并不存在必然“因果风险”

，反而，保持一定身体活动的人群心血管事件风险更低。

当然，如果有

心绞痛、严重心衰、活动后胸闷气急明显

，任何形式的剧烈活动（包括性生活）都要先咨询心内科医生。

想既“保健康”又“保感情”，绝经后同房要更讲究方式。

先去正规医院评估：

有明显阴道干涩、痛、出血、异味、反复炎症，或有乳腺、子宫、卵巢疾病史的女性，建议先看妇科，必要时行

阴道镜、宫颈筛查、盆底评估

等，排除明显禁忌。

重视润滑与前戏，不要忍痛：

阴道干涩是绝经后常见问题，可以在医生指导下使用

水溶性润滑剂或局部雌激素制剂

。只要

“一疼就停”

，绝不能硬撑。

节奏放慢，把“强度”降下来：

选择双方都舒适、不费力、腹压不要太大的体位，时间不必追求长，只求

舒服、轻松、不喘不过气

。如果同房时出现胸闷、心慌、头晕，立刻停止，必要时就医。

日常配合盆底训练和适度运动：

每天做几组

凯格尔运动

，配合散步、慢走等中等强度运动，有利于

盆底功能、体重、血压、血脂

的综合改善，也能让你在性生活中更有“底气”。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料:

《中国妇科内分泌学(第3版)》. 中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组编, 人民卫生出版社.

中国更年期管理指南(2022版). 中华医学会妇产科学分会更年期学组. 中华妇产科杂志.

《中老年人血糖管理与营养干预研究综述》. 中华糖尿病杂志, 近年综述文献汇编.