爱耳日科普：关注老年性耳聋，守护老年听力健康

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#中南大学湘雅医院#

2026年3月3日是第27个全国爱耳日，本次爱耳日的主题为“全民科学爱耳，共护听力健康”。

您是否曾经历过这样的场景：与家中老人交谈时，他们频繁皱眉请求你重复话语，或是常常抱怨“你声音太小了，我听不清楚”。很多人将这种情况归结为“人老了，耳朵自然就不好使了”，不以为然。

但事实上，这很可能是老年性耳聋的早期信号，而老年性耳聋带来的听力损失，其危害远不止“听不见”那么简单。老年性耳聋是60岁以上老年人最常见的感音神经性耳聋，作为仅次于冠心病、关节炎之后的第三大慢性致残性疾病。

据相关统计，预计到2025年，全球60岁以上人口将超过12亿，其中超过5亿人将遭受耳聋的困扰。在我国，随着人口老龄化进程加快，老年性耳聋的患病率也逐年升高。

老年性耳聋引发的听力损失，危害远超想象。很多老年人认为“人老耳聋”是自然规律，无需干预，但长期放任听力损失发展，会给身体和心理带来多重危害。

老年性耳聋患者对日常生活中的危险警告声（如交通工具鸣笛、火警警报、家人的提醒声等）感知能力明显下降，同时随着年龄增长，声源定位能力也会减弱，对危险信号的方位判断出现偏差，大幅增加摔倒、碰撞等意外发生的风险，严重威胁老年人的人身安全。

并且久而久之，老年人会因“听不清”而主动减少社会交往，言语交流能力下降，逐渐与外界脱节，而社交隔离正是加剧认知衰退的重要诱因，认知能力下降将大幅增加阿尔茨海默病风险。《柳叶刀》2020年发表的相关研究明确指出，听力损失在老年痴呆症的可控危险因素中占比高达8%。

科学干预老年人听力损失，不仅改善听力，更能延老年人缓认知衰退。推荐如下步骤：

1.先到正规医院排查相关耳科疾病，并进行全面的听力检查，包括纯音测听、言语识别率测试等；然后由医生给出专业性意见进行相关治疗及听力干预，如佩戴助听器或人工耳蜗手术等。

2.如果需要进行助听器助听，将由耳科医生及专业听力师根据听力损失程度、类型，结合老年人的日常需求（如居家交流、户外出行、社交场景等），进行个性化验配和调试；验配后，定期复查听力，根据听力变化及时校正、调整助听器参数，才能达到最佳助听效果，同时保护残余听力。

但需要特别提醒的是，助听器并非“通用商品”，不可自行在网上随意购买使用——不合适的助听器不仅无法改善听力，反而会刺激残余听力，加速听力衰退，甚至引发头晕、耳鸣等不适。

3.如果需要人工耳蜗手术，则需住院进一步评估和治疗。

1.定期开展听力筛查：50岁以上人群无论有无明显症状，都应养成定期做听力检查的习惯，若出现频繁听不清、耳鸣等症状，需及时就医检查；60岁以上老年人建议每年进行一次听力筛查，做到早发现、早干预。

2.摒弃错误认知，及时干预：彻底丢掉“人老耳聋正常”的想法，一旦确诊听力损失，尽早在专业指导下进行治疗，不要因拖延导致听力进一步恶化，错失预防认知衰退的最佳时机。

3.家属主动关爱，全程陪伴：家属应多关注老年人的听力状况，主动陪伴交流，耐心倾听其需求，帮助老年人接受听力干预，避免其因听不清而陷入孤独，用陪伴守护老年人的听力健康和认知健康。

听力健康是老年健康的重要组成部分，阿尔茨海默病更是关乎老年人生活质量的重大疾病。重视老年性耳聋，及时干预听力损失，不仅是守护老年人的“听”力，更是守护他们的认知能力，守护每一个家庭的幸福晚年。

湖南医聊特约作者：中南大学湘雅医院 梅凌云 吴学文