银龄健康丨老年人独居在家需要注意的事项

随着我国春节假期的结束，很多子女都回到了工作、生活的城市，一些老年人又要面临独自在家的情况，其生活安全与健康保障问题日益成为社会关注的焦点。据民政部《2024年民政事业发展统计公报》显示，截至2024年底，我国60岁及以上老年人口达3.12亿，占总人口22.1%，其中65岁及以上老年人口2.21亿，占15.5%。在庞大的老年群体中，独居老人（无子女或子女不在身边、独自居住）数量已突破1.2亿，占60岁及以上老年人口的39.1%，其中农村独居老人占比58.7%，城市占比41.3%；另有超4000万老年人仅与配偶同住，属“准独居”状态，配偶患病或离世后将直接成为独居老人。

独居老人的生活具有鲜明特殊性：年事已高导致身体素质下降，视力、听力、反应速度、平衡能力均有衰退；部分老人身患多种慢性疾病，行动不便、自我照料能力弱；缺乏子女实时陪伴照料，面对居家安全隐患、突发疾病时往往孤立无援，意外发生率远高于非独居老人。据中国老龄科学研究中心《2024年中国独居老人生活质量调查报告》，独居老人居家意外发生率达42.3%，其中35.7%曾遭遇摔倒、磕碰，18.9%曾因忘关燃气、火源引发安全隐患，12.6%曾出现突发疾病无人发现的情况。今天就来说说独居老人在家需要注意的事项。

▏老年人居家安全

居家是独居老人活动的主要场所，也是安全隐患最集中的地方。

一、防摔倒

摔倒对独居老人危害极大，不仅可能导致骨折、颅脑损伤，还可能引发肺炎、压疮、血栓等并发症，甚至危及生命。中国疾控中心数据显示，我国65岁以上独居老人中，摔倒死亡率达1.2%，摔倒后卧床引发并发症的死亡率高达6.8%。许多独居老人摔倒后无人发现，错过最佳救援时间，导致病情加重。因此，独居老人需从环境、习惯、身体管理等方面全面规避摔倒风险。

1.优化居家布局，消除通行障碍

居家布局需遵循“无障碍、无隐患、易通行”原则，重点清理通行道路障碍物。楼梯、走廊、客厅等区域切勿堆放纸箱、凳子、花盆等杂物，电线、网线需走墙面或地面收纳槽，避免随意拖拽，必要时用收纳管固定并铺设防滑垫。地面尽量平整，厨房、卫生间与客厅有高度差时，需加装防滑斜坡并做好防滑处理，避免铺设抛光砖等光滑材质，优先选择防滑地砖、实木地板。

2.做好地面防滑，防范湿滑风险

地面湿滑是摔倒主要诱因，72.3%的独居老人摔倒发生在卫生间和厨房，其中68.5%因地面湿滑导致。卫生间、厨房、阳台需铺设带吸盘的防滑垫，尺寸覆盖整个活动区域，边缘固定牢固，定期清洗保持干燥。卫生间门口放置吸水地垫，避免水渍带入其他区域。老人在家需穿着防滑布鞋、运动鞋，鞋底纹路清晰，避免穿光滑拖鞋、赤脚行走，鞋子磨损严重时及时更换。

3.加强适老改造，提升居家安全性

完成居家适老改造的独居老人，摔倒发生率可降低62.7%。重点改造包括：在马桶旁、淋浴区安装折叠助浴凳（承重不低于100公斤），搭配手持花洒，减少老人站立和弯腰动作；居家照明需充足柔和，客厅、卧室、卫生间等区域安装足够亮度的灯具，开关高度1.2-1.5米，卧室、卫生间安装感应夜灯，床头加装床头灯；家具尖角贴海绵、橡胶防撞条，高度较高的柜子固定在墙上，避免倾倒。

4.调整生活习惯，减少摔倒诱因

独居老人需合理安排活动，避免长时间站立、弯腰，每天进行散步、太极拳等温和运动，增强体质和平衡能力，运动前热身、运动后休息，量力而行。常用物品（水杯、手机、常用药等）放在1.2-1.5米易取高度，避免攀高或弯腰，无人看护时切勿自行攀高取物，捡拾地面物品时缓慢弯腰、用手支撑。恶劣天气（雨天、雪天、大雾天）尽量不独自外出，确需外出需穿防滑鞋、撑防滑伞，随身携带手机。长期服药的老人需严格遵医嘱，了解药物副作用，出现头晕、视力模糊等症状时减少活动，必要时联系子女或医生调整用药。定期体检，重点检查视力、听力、血压、骨骼等指标，及时佩戴眼镜、助听器，补充钙和维生素D。

二、防燃气与火灾

1.防燃气泄漏

燃气（天然气、液化气、煤气）使用需全程不离人，做饭、烧水时切勿中途外出，观察火焰状态，火焰熄灭时立即关阀通风、查明原因后再点火，使用时保持室内通风。定期用肥皂水检查燃气管道、阀门、接口，出现气泡即说明泄漏，需立即关总阀、开窗通风，切勿开关电器、使用手机，及时联系燃气公司抢修，切勿自行维修。燃气管道、燃气具需按时更换，天然气管道使用年限20年，液化气钢瓶8年，建议每年请专业人员上门检修一次。

2.防火灾

使用明火（蜡烛、煤炉等）时需格外小心，蜡烛放在稳固烛台、远离易燃物品，使用后及时熄灭；煤炉放在通风处，远离易燃物品，使用时有人看管，避免一氧化碳中毒，使用后及时封火。规范用电，不随意乱拉乱接电线，不将多个大功率电器插在同一个插线板，选择带过载保护的正规插线板，电线破损立即更换。电器使用完毕后及时关电源、拔插头，淘汰超龄服役电器，电器出现故障立即停止使用、联系维修，切勿自行拆卸。家庭配备灭火毯、灭火器、应急手电筒，放在易取位置，老人需学会使用方法：油锅起火用灭火毯盖灭，电器起火先断电再用灭火器扑救，灭火器使用时拔保险销、握喷管、对准火焰根部按压。

3.应急处理方法

燃气泄漏时，立即关总阀、开窗通风，撤离至室外，拨打燃气公司抢修电话（95158）和子女电话，出现中毒症状立即拨打120。火灾时，立即撤离至室外安全区域，弯腰捂鼻（烟雾大时用湿毛巾捂鼻），走楼梯不坐电梯，撤离后拨打119和子女电话。初期小火可借助消防器材扑救，火势较大立即撤离，无法撤离时躲在卫生间，关门窗、用湿毛巾堵门缝，拨打119说明位置，切勿盲目跳楼。

三、防诈骗

1.常见诈骗类型

冒充家人求助诈骗（占35.7%）：诈骗分子冒充子女、孙子女，谎称车祸、生病、被绑架，催促老人转账，不让核实。虚假养生保健诈骗（占28.3%）：冒充养生专家，通过讲座、电话推销虚假保健品，夸大功效、编造案例，高价售卖。虚假中奖诈骗（占12.6%）：谎称老人中大奖，以手续费、个税等名义要求转账。上门诈骗（占28.7%）：冒充物业、维修人员、社区工作人员，以维修、办养老补贴等名义，骗取钱财或个人信息。此外还有虚假投资、以房养老、冒充亲友借钱等诈骗类型。

2.防范技巧与应急处理

独居老人需牢记“三不原则”：不轻易相信陌生电话、短信和陌生人的话，陌生人上门先通过猫眼核实，拨打官方电话确认身份；不轻易透露家庭住址、身份证号、银行卡密码、手机验证码等敏感信息；不轻易转账，遇到转账需求先联系子女、邻居或社区工作人员核实。不慎被骗时，立即停止联系诈骗分子，拨打110报警，联系银行冻结银行卡、更改密码，告知子女，保留电话录音、转账凭证等证据，配合警方调查。

▏独居老人需要注意哪些疾病

独居老人因缺乏家人实时照料，身体不适易被忽视，加之年事已高、免疫力下降，慢性病、心理疾病、突发疾病发生率远高于非独居老人。

一、慢性病

慢性病（高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等）起病缓慢、病程长，若管控不佳，易引发严重并发症。我国独居老人中，高血压患病率49.2%、糖尿病32.7%、高血脂38.5%、冠心病25.8%，因缺乏监督，高血压、糖尿病控制率仅为7.6%和8.3%，远低于非独居老人。

1.高血压

高血压是独居老人最常见的慢性病，60岁以上人群患病率49.2%，独居老人达52.7%，血压持续超过140/90mmHg，长期管控不佳易引发脑出血、冠心病、肾衰竭等并发症。早期可能无明显症状，后期出现头晕、头痛、耳鸣、失眠、胸闷等症状，出现症状需及时测量血压、就医。

管控方法：每天早晚各测量一次血压，休息5-10分钟后测量，做好记录；遵医嘱规律服药，不擅自增减药量、停药，出现不适及时联系医生；饮食低盐低脂，每天食盐摄入量控制在5克以下，多吃蔬菜、水果和优质蛋白质，控制体重；每天运动30分钟左右，选择温和运动，避免剧烈运动；保持心情舒畅，避免情绪波动；戒烟限酒。

2.糖尿病

独居老人糖尿病患病率32.7%，长期血糖控制不佳易引发糖尿病足、肾衰竭、视网膜病变等并发症，严重时可能截肢、失明。糖尿病常见症状为多饮、多食、多尿、体重下降，出现症状需及时检测血糖、就医。

管控方法：每天监测空腹血糖和餐后2小时血糖，做好记录；遵医嘱服用降糖药或注射胰岛素，不擅自调整剂量；饮食控制是核心，严格控制主食摄入量，多吃蔬菜、优质蛋白质，避免高糖、高油、高盐食物；适量运动，控制体重；定期检查足部、眼睛，发现足部溃疡、视力模糊及时就医；注意个人卫生，预防感染。

3.其他常见慢性病

高血脂：独居老人患病率38.5%，易引发动脉粥样硬化、冠心病等，需清淡饮食，减少肥肉、动物内脏摄入，遵医嘱服用降脂药，定期监测血脂。骨质疏松：患病率42.3%，易引发骨折，需多吃含钙、维生素D的食物（牛奶、豆制品、晒太阳），遵医嘱补充钙剂，避免剧烈运动。慢性支气管炎：患病率28.9%，易反复发作，需注意保暖，避免受凉，戒烟，保持室内通风，遵医嘱用药。

二、心理疾病

独居老人缺乏陪伴，易产生孤独、焦虑、抑郁等情绪，心理疾病患病率达28.3%，是普通老年群体的1.8倍，长期心理失衡会影响身体健康，甚至引发自杀倾向。常见表现为情绪低落、兴趣减退、失眠、食欲不振、记忆力下降、不愿与人交流等。

预防与调节方法：主动与人交流，多与邻居、亲友联系，积极参加社区老年活动；培养兴趣爱好，如养花、下棋、书法、听音乐等，丰富精神生活；合理安排日常作息，保证充足睡眠，适当运动；学会调节情绪，遇到烦心事及时向子女、邻居倾诉，避免憋在心里；若出现持续情绪低落、失眠等症状，及时联系子女或就医，寻求专业心理疏导。

三、突发疾病

独居老人突发心脑血管疾病、中风、急性胰腺炎等疾病的概率达15.7%，此类疾病发病急、进展快，若无人发现、救治不及时，易危及生命。常见突发疾病及自救方法如下：

心肌梗死：表现为胸部剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难、大汗淋漓，出现症状立即停止活动，卧床休息，拨打120，舌下含服硝酸甘油（有药物过敏者禁用），保持呼吸通畅，等待救援。中风：表现为肢体麻木、言语不清、头晕、视物模糊、一侧肢体无力，出现症状立即拨打120，保持安静，避免移动身体，头部略微垫高，等待救援。急性腹痛（胰腺炎、肠胃炎等）：表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐，出现症状立即停止进食进水，拨打120，卧床休息，不要自行服用止痛药，避免掩盖病情。

独居老人需随身携带急救卡，填写姓名、年龄、病史、子女联系方式、常用药物等信息，放在口袋或显眼位置；家中常备急救药品（硝酸甘油、降压药、降糖药等），定期检查药品有效期，及时更换。

▏独居老人需要掌握哪些应急知识

独居老人面对意外事故、突发疾病时，冷静应对、科学自救至关重要，能最大限度减少伤害、争取救援时间。需重点掌握以下应急知识：

一、应急求助方法

牢记紧急求助电话：120（急救）、119（火灾）、110（报警）、12349（养老服务热线），以及子女、邻居、社区工作人员的电话，将这些电话贴在电话旁、冰箱上，或存在手机通讯录首位，方便快速拨打。求助时清晰说明地址、情况，如“我家住XX小区X号楼X单元X室，突发心脏病，需要救援”。

配备应急呼叫设备：条件允许的情况下，安装紧急呼叫按钮（连接子女、社区），或携带智能手环，遇到紧急情况按下按钮即可求助；手机设置快捷拨号，方便老人快速拨打求助电话。

二、常见意外应急处理

摔倒应急：摔倒后不要急于起身，先感受身体状况，若意识清醒、无明显疼痛，可缓慢借助扶手起身；若无法起身，立即拨打求助电话，保持平躺，避免移动身体，若有外伤，用干净纱布按压止血。

燃气中毒应急：发现燃气中毒（头晕、恶心、呕吐、昏迷），立即打开窗户通风，将中毒者转移至室外空气新鲜处，解开衣领、腰带，保持呼吸通畅，拨打120，若中毒者呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏。

触电应急：发现触电，立即关闭电源或用干燥的木棍、塑料棒等绝缘物品挑开电线，切勿直接用手触碰触电者；触电者脱离电源后，若呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏，拨打120。

外伤应急：轻微擦伤，用碘伏消毒、纱布包扎；伤口较深、出血较多，用干净纱布按压止血，拨打120；骨折时，不要移动骨折部位，用木板、树枝等固定，拨打120。

三、应急物资准备

家中需准备应急物资，放在易取位置，定期检查、更新：急救药品（常用药、急救药）、医用纱布、碘伏、创可贴、止血带、体温计、血压计；消防器材（灭火毯、灭火器、应急手电筒、逃生绳）；生活应急物资（矿泉水、饼干、保暖衣物、手电筒、备用电池）。

▏子女需要关注独居老人哪些方面

子女是独居老人最坚实的依靠，即便无法经常陪伴，也需全方位关注老人的生活、健康、安全，用实际行动守护老人晚年生活。重点关注以下方面：

一、关注居家安全，消除安全隐患

定期回家查看老人居家环境，排查安全隐患，重点检查燃气设施、电器、电线、地面防滑、家具摆放等，及时清理杂物、更换老化电器和电线，协助老人进行居家适老改造（加装扶手、感应夜灯等）。为老人配备燃气报警器、应急呼叫设备、消防器材和急救物资，教会老人使用方法。提醒老人注意用火、用电、用气安全，不轻易相信陌生人，避免被骗。

二、关注健康状况，做好健康守护

定期陪老人体检，每年至少一次，重点检查血压、血糖、血脂、心脏、骨骼等指标，及时发现疾病，协助老人遵医嘱治疗、规律服药，提醒老人按时服药、定期监测身体指标，避免漏服、错服药物。关注老人的饮食和作息，提醒老人合理饮食、规律作息、适量运动，为老人购买适合的食材和常用药。留意老人的精神状态，发现情绪低落、不愿交流等异常，及时沟通疏导，必要时带老人就医。

三、加强沟通陪伴，缓解孤独情绪

尽量每天与老人联系（电话、视频），了解老人的生活状况、身体不适和心理需求，耐心倾听老人的倾诉，不要敷衍了事。合理安排时间回家陪伴老人，陪老人聊天、散步、做饭，参与老人的兴趣爱好，让老人感受到关爱。鼓励老人参加社区老年活动，结交朋友，丰富精神生活，缓解孤独情绪。若老人行动不便，可请护工或邻居帮忙照料，定期了解照料情况。

独居老人的安全与健康，关乎每个家庭的幸福，也需要社会的共同关注。独居老人要提高安全意识和自我保护能力，做好居家安全防护和健康管理，掌握基本应急知识；子女要履行赡养责任，用心陪伴、全方位关注老人，筑牢老人晚年的守护屏障；社会要给予独居老人更多关爱和帮助，完善养老服务体系，让每一位独居老人都能安全、健康、安心地度过晚年。

作者 | 寒梅

执业药剂师，就职于知名国家三甲医院三十余年，拥有丰富医护经验。曾多次代表院方外出交流学习，食品卫生与营养学方面专家，拥有国家级营养师资质，科普爱好者。