暴涨40%!这种“老年病”,正悄悄盯上3-17岁的孩子
发布时间:2026-03-13 09:43 浏览量:1
“足足增长了40倍!”
说出这句话的,是深圳市儿童医院心血管内科医生谢颖。在临床一线工作15年,
她看着医院每年收治的高血压住院患儿从“个位数”一路飙升。
深圳市儿童医院心血管内科。
“刚工作那会儿,一年也就几例。” 她回忆。特别是2020年之后,患儿数量急剧攀升。
“去年,我们医院收治的高血压住院患儿达到300名。”
曾经被贴上“老年病”标签的高血压,正悄悄盯上孩子。
每8个孩子就有1个高血压
“健康警钟”敲响
今年12岁的小周(化名),最近被确诊了高血压。
起初,妈妈王女士并未在意。“第一次测出高血压时,我没太当回事,这么小的孩子怎么会得高血压。”
直到最近两三个月,
小周开始频繁出现头晕、头痛,甚至有一次还呕吐了,
王女士这才警觉。她反复为孩子测量血压,结果均不理想,带着小周到医院就诊。
在医生建议下,小周住院做了一次24小时动态血压监测。诊断结果让王女士意外:收缩压最高曾达到160mmHg,24小时平均值超过130mmHg,高于正常参考值(
小周在接受治疗。
像小周这样的孩子,正变得越来越多。
据《中国高血压防治指南(2024年修订版)》数据显示,
我国6-17岁儿童高血压患病率已达13.0%,相当于每8名孩子中就有1人可能患有高血压。
“寒暑假是就诊高峰期,孩子们时间方便,一天接诊2-3名高血压患儿。”谢颖表示,
“年龄最小的患者只有8岁。”
不仅在中国,
全球儿童高血压患病率也在飙升。
2025年11月,浙江大学公共卫生学院宋培歌研究员团队在国际期刊《柳叶刀-儿童青少年健康》(The Lancet Child & Adolescent Health)在线发表的一项大规模全球性荟萃分析显示,2000年约有3.2%的19岁以下儿童青少年患有高血压,而到了2020年,这一数值已升至6.2%以上。
“20年间,儿童高血压患病率激增近1倍,应为医疗卫生工作者以及监护人敲响警钟。”
论文作者、英国爱丁堡大学全球卫生研究中心主任Prof Igor Rudan表示。
六成儿童高血压是原发性的
肥胖是“第一元凶”
更值得警惕的是,
儿童高血压的疾病类型也正在发生变化。
谢颖指出:“过去主要以继发性高血压为主,但近年来原发性高血压比例迅速上升。
去年,这一比例已高达65%。
”
高血压可分为原发性与继发性两类:
继发性高血压:多由肾脏疾病、先天性心脏病、内分泌疾病等明确病因引起;
原发性高血压:通常与遗传、运动不足、不健康饮食等生活方式密切相关。
谢颖在巡查高血压患儿病房。
而原发性高血压可怕的地方,在于它是“沉默的杀手”——
早期几乎没有明显症状,但伤害却在悄悄发生:
影响心脏:
增加心脏负担,导致心肌肥厚、心功能不全,甚至心力衰竭;
损害血管:
加速动脉硬化,增加未来心脑血管疾病风险;
危害肾脏:
可能导致肾功能下降,甚至肾衰竭;
干扰发育:
长期高血压可能影响儿童正常生长发育。
在谢颖看来,
小周的高血压和家庭养育方式密切相关。
小周平时课业压力大、缺乏运动。尽管家里日常做饭偏清淡健康,但妈妈经常满足孩子的“加餐”需求——
“她本身有点偏胖,还特别爱吃甜食、油炸食品。”王女士坦言,自己在这方面往往管得比较松,
“一天里偶尔会给她吃点面包、蛋糕,再加上时不时点外卖,披萨、炸鸡、奶茶都有。”
“毕竟是个孩子,我们也得照顾她的情绪。”王女士回忆道,“平均每周大概两三次。”
宋培歌团队的研究发现,
肥胖儿童青少年中高血压患病率接近19%,而健康体重同龄群体的患病率仅为2.4%,前者患病风险约为后者的8倍。
谢颖同样认为,肥胖是导致儿童高血压激增的主要原因。
“来医院就诊的孩子大多体型偏胖,基本都是小胖墩。”
从医学角度来看,肥胖会引发胰岛素抵抗、交感神经激活、血管内皮功能紊乱等一系列代谢异常,这些变化都会直接加重心脏负担,推高血压。
每个有孩子的家庭
请备好血压计
不良生活习惯与快节奏的生活,
是儿童高血压高发的另一主要因素。
谢颖指出,
如今很多孩子长时间待在室内刷视频、使用电子产品。
这不仅会减慢新陈代谢、促进脂肪堆积,还会降低血管弹性,进一步加剧肥胖与血压升高的恶性循环。
问题是,原发性高血压在儿童早期通常没有明显症状,若不主动测量,很难发现。因此,国内外专家均建议:
3岁以上儿童,体检时应常规测量血压
,作为早期筛查的第一道防线。
学校体检为儿童测量血压。来源:梅林小学
谢颖介绍,
自2018年起,福田区便将血压检测纳入全区中小学生体检项目,
由福田区妇幼保健院牵头实施。
学校体检,筛查出高风险儿童,转介到医院进一步评估和管理,成为防控的关键一步。
医院为住院患儿测量血压。
福田区妇幼保健院儿保科主任余强表示,
福田区依托遍布全区的社康中心,建立了高血压等慢病社区防治网络。
通过开展体重管理与科学运动指导,为肥胖问题提供解决方案,对预防儿童高血压起到积极作用。
此外,福田区第三人民医院(福田区慢性病防治中心)创新推出“三维联动·四位一体”儿童肥胖干预模式。借助
智能监测、分层运动课程、智慧膳食管理
等手段,构建出一套家校社共育的健康管理机制。同时,联合各社康中心深入社区,通过义诊、免费血压测量、慢病咨询等活动,提升家长与居民对儿童高血压的认知和重视程度。
在家庭层面,谢颖建议,
有条件的家庭可配备一台血压计,3岁以上儿童建议每年至少监测一次血压。
需要注意的是,
儿童高血压的诊断需在不同日期测量三次,
且不能直接套用成人标准。3-17岁青少年需对照
同年龄、同性别、同身高
的血压参考表进行评估。
特别是
有高血压家族史的孩子
,血压偏高的风险更高,建议
这类家庭务必重视早期预防与定期筛查
。
中国3-17岁男性儿童血压参考标准。来源:广东省妇幼保健院
中国3-17岁女性儿童血压参考标准。来源:广东省妇幼保健院
绝大多数原发性高血压儿童,通过科学的生活方式干预即可控制达标。
谢颖强调,以往多见于中老年人的高血压,如今在儿童青少年中患病率明显上升,医疗与社会支持体系必须同步跟上。
高血压,这个潜伏在孩子身边的“沉默杀手”,正需要被更多人看见与重视。