363家!应对老年期痴呆,浙江这些单位加入全病程服务协作网

发布时间:2026-03-15 16:15  浏览量:2

近日,浙江省卫生健康委、省中医药管理局、省疾病预防控制局公布浙江加入全国老年期痴呆全病程服务协作网的相关单位名单,共363家省、市、县级医疗卫生单位及基层医疗卫生机构。

加入协作网的相关单位具体有哪些工作职责?一起了解~

明确工作职责,建立协作机制

省级指导单位牵头负责省域内协作网运行,会同省级成员单位组建专家组,制定省域内协作网工作制度,组织开展培训、质控、评估和数据管理等工作;要配备充足力量,推进建立省内成员单位之间双向转诊、定期出诊、远程会诊等协作机制,指导各级成员单位加强联动协作,提供预防、筛查、诊断、治疗、康复和随访的老年期痴呆全病程管理服务。

市级指导和成员单位是协作网的中坚力量,要协同上级单位推进本区域认知障碍诊疗专科建设、人才培养和质控,推动认知障碍疾病诊疗的规范化、系统化,建立与上下级医疗卫生机构的会诊、转诊、科研协作机制。

县级、基层成员单位要配合上级医疗机构和疾控机构,做好老年期痴呆筛查、健康教育和早期干预工作。

县级及县级以上成员单位要与基层成员单位建立帮扶协作关系,通过带教培训、定期出诊等方式,为基层成员单位提供指导和帮助。

开展全病程服务,提升诊疗水平

基层成员单位可在上级医疗机构帮扶和指导下开设记忆门诊等,明确相关科室开展老年期痴呆健康教育、筛查、早期干预和随访管理,对筛查阳性的转诊至县级或以上成员单位。

鼓励县级及以上成员单位设立认知障碍诊疗专科,为老年期痴呆患者制定个体化治疗和康复方案,提供规范化诊疗服务,指导基层成员单位开展随访管理,确保服务的连续性。

鼓励基层成员单位将老年期痴呆患者纳入家庭医生签约服务,实施全病程跟踪管理。

协作网要运用“互联网+”等信息技术,推广“线上+线下”“疾控机构+医疗机构+社区”“西医+中医”的服务模式,开展筛查、诊疗、双向转诊、随访管理的老年期痴呆全病程服务,提高浙江老年期痴呆规范化诊疗水平。

具体名单↓↓