“食”关性命显担当 精准施救护平安——内镜科成功救治食道哽噎老年患者

近日，一位面色焦灼的女士匆匆闯入我院内镜科，急切求助：“医生，求你们帮帮我爸，他中午聚餐吃肥肠，噎在食道里下不去了，现在前胸胀疼还呼吸困难！”

患者代某，76岁，有4年食管狭窄病史。当日中午进食肥肠后突发哽噎，饮水后症状加重。按照常规，胃镜检查需禁食6-8小时，麻醉禁食要求更高，而患者禁食时间不足，且心电图提示窦性心律、频发室早呈三联律、ST-T改变，麻醉风险极高，普通胃镜也因患者高龄、基础病多，存在配合不佳、出血穿孔等隐患。

看着家属期盼的眼神，为避免异物嵌顿加重心脏负荷、诱发严重并发症，内镜科医护团队毅然放弃下班，迅速启动应急处置，有条不紊开展术前准备。术中，镜下可见巨大肥肠团块阻塞食道下段，因视野不清，无法贸然推送。医护人员胆大心细、配合默契，用异物钳及圈套器反复尝试松动团块，耐心指导患者调整呼吸节奏。

可见大量食物团块阻塞

镜下应用异物钳尝试推送，但食物团块没有松动，无法贸然推送

由于食道狭窄、患者未停止进食进水导致食道压力增高，肥肠紧紧卡在下段，且其结缔组织丰富，异物钳多次夹取仅扯断部分纤维。医护人员不慌不忙、持续操作，逐步将肥肠团块向口侧拉扯，最终用圈套器将其完整取出。

异物钳多次夹扯断部分纤维

圈套器将其完整取出

为完整取出的异物

再次进镜见管腔通畅

异物取出瞬间，患者不适症状即刻缓解，呼吸恢复顺畅。患者及家属紧握医护人员的手连连道谢。内镜下紧急取异物技术，以精准、安全、高效的优势，为食管狭窄卡异物患者打通生命通道。此次紧急救治，彰显了内镜科医护团队的专业素养与责任担当，从术前快速评估到精准施救，每一步都凝聚着医护团队的专业与温度，用技术守护生命，用责任传递希望。

异物卡塞后紧急处理指南

内镜科急救案例

立即停止进食进水

异物卡塞后切勿尝试吞咽饭团、喝醋等“土方法”，以免异物进一步嵌顿或损伤食管黏膜。

及时就医

出现吞咽困难、胸痛、呼吸困难、流涎等症状时，需立即前往医院急诊，告知医生食管狭窄病史及异物种类（如食物、金属、骨头等）。若异物卡塞时间超过24小时，需警惕黏膜水肿、溃疡或穿孔风险，不可拖延就医。

温馨提示：

食管狭窄患者日常饮食需以软烂、易消化食物为主，避免进食块状、坚韧食物，降低异物卡塞风险；一旦发生卡塞，切勿盲目处理，及时就医是保障生命安全的关键。

内镜科简介

我院于1976年开展胃肠镜检查，1984年成立独立内镜检查中心。拥有国际一流内镜设备OLYMPUS-290SL、PENTEX-7010等高清、放大等功能胃肠镜，还有ERBE电刀、海博刀等设备。目前科室开展检查项目可满足患者的不同需求，如：常规胃肠镜检查、无痛胃肠镜检查、精细胃肠镜检查（放大、染色等）、小儿胃肠镜检查、经鼻胃镜检查、小肠镜检查、超声胃肠镜检查及健康体检和早期肿瘤筛查等项目。能开展镜下微创手术治疗：如氩离子凝固术、内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术、内镜黏膜下挖除术、异物取出、碎石、空肠营养管置入、肠梗阻导管置入、消化道狭窄扩张、支架置入、消化道出血的镜下急诊治疗等。

内容来源/内镜科

初 审/毕航奇

复 审/李振华

终 审/崔俊峰

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经开院区：

长春市经济技术开发区深圳街185号