新蒲新区：探索“五维协同”推动，提升“老年健康”服务

新蒲新区以“五维协同”机制破解基层资源瓶颈，全力构建“覆盖广泛、精准可及、全程闭环”的基层老年健康服务新格局，高效破解老年健康体检堵点难点，全面提升基层老年健康服务质效，彰显便民暖心服务新温度。

“入院即检”常态化，变“专程跑”为“顺便检”。自2026年1月1日起，基层医疗机构全面落地“入院即检”机制，针对年度内未完成体检的老年就诊患者，由接诊医护人员主动引导，在保障医疗安全的前提下，优先安排免费基本公卫体检服务，将健康体检深度融入日常诊疗流程，让老年人无需专门往返，就医同时完成体检，切实精简办事流程、提升服务便捷度。

“分批到院”有序化，变“扎堆检”为“错峰检”。基层医疗机构合理设立“老年体检集中服务日”，依托家庭医生、乡村医生、网格员等基层服务网络，实施分片区、分时段精准预约，有序组织老年人到院（中心）接受全套体检。通过精细化预约管理，有效避免现场人员聚集，优化诊疗秩序与设备使用效率，全面改善老年人体检服务体验。

“资源统筹”最优化，变“分散用”为“集约用”。实行“两步走”资源统筹策略，实现人力、设备效益最大化。第一阶段，充分利用卫生院（社区服务中心）固定DR等设备资源，依托“入院即检”与“集中预约”模式，高效完成老年人体检项目。第二阶段，组织家庭医生团队携带便携设备下沉村组，为行动不便老人、偏远村居群众及漏检人群提供上门补检服务。同步开展家庭医生签约、健康档案建立、慢病随访、健康宣教等一体化服务，打通老年健康服务“最后一公里”。

“体检反馈”闭环化，变“单次检”为“全链管”。建立标准化体检结果处置流程，由基层临床、中医资深医师综合研判体检报告，严格落实“24小时危急值告知处置、7日内体检结论反馈宣教、2周内异常结果回访随访”制度，对无法现场处置的健康异常情况，第一时间对接转诊绿色通道，实现体检异常全流程闭环管理，夯实疾病早发现、早诊断、早干预、早治疗、早康复，提升老年人健康获得感与自我健康管理能力。

“分色服务”高效化，变“普惠服”为“精准服”。依据老年人年龄、健康状况实施绿、黄、红三色分级健康服务：绿色等级为65（含）周岁-80（不含）周岁无明显异常老年人，常规健康管理；黄色等级为65（含）周岁-80（不含）周岁罹患高血压、糖尿病、慢阻肺以外重点疾病老年人，每年增加1次健康随访；红色等级为80（含）周岁以上高龄及65（含）周岁以上失能老年人，每年增加2次专项随访，对标失能老年人健康服务要求提供精细化保障，实现老年健康服务分类施策、精准高效。