新蒲新区：“五步”解锁老年健康服务新方式

面对基本公共卫生服务中老年人健康管理新增DR、糖化血红蛋白、肺功能检查等项目，基层资源不足、服务覆盖难度加大的现实挑战，近期，新蒲新区全力构建“五维协同”服务模式，有效破解老年健康体检中的难点、堵点问题，全面提升基层老年健康服务质量和效率。

推动“入院即检”常态化，变“专程跑”为“顺便检”。自2026年1月1日起，基层医疗机构全面实施“入院即检”机制，针对当年度内未完成体检的老年就诊患者，由接诊医护人员主动引导，在保障医疗安全的前提下，优先安排免费基本公共卫生体检服务，将健康体检深度融入日常诊疗流程，让老年人在就医的同时完成体检，减少专门往返，切实简化流程、提升服务便捷性。

推动“分批到院”，变“扎堆检”为“错峰检”。基层医疗机构合理设置“老年体检集中服务日”，依托家庭医生、乡村医生、网格员等基层服务网络，实施分片区、分时段精准预约，有序组织老年人到院（中心）接受全套体检。通过精细化的预约管理，有效避免人员聚集，优化诊疗秩序与设备使用效率，全面提升老年人体检体验。

推动“资源统筹”最优化，变“分散用”为“集约用”。采取“两步走”资源统筹策略，实现人力与设备效益最大化。第一阶段，充分利用卫生院（社区卫生服务中心）已有的DR等固定设备，结合“入院即检”与“集中预约”模式，高效完成老年人体检项目；第二阶段，组织家庭医生团队携带便携设备下沉村寨，为行动不便、居住偏远及漏检的老年人提供上门补检服务。同步开展家庭医生签约、健康档案建立、慢病随访与健康宣教等一体化服务，打通老年健康服务“最后一公里”。

推动“体检反馈”闭环化，变“单次检”为“全链管”。建立标准化体检结果处置流程，由基层临床及中医资深医师对体检报告进行综合研判，严格执行“24小时内危急值告知处置、7日内出具体检结论并反馈宣教、2周内对异常结果进行回访随访”制度。对无法现场处置的健康异常情况，第一时间启动转诊绿色通道，实现体检异常问题的全流程闭环管理，筑牢疾病早发现、早诊断、早干预、早治疗、早康复的健康防线，提升老年人的健康获得感和自我管理能力。

推动“分色服务”高效化，变“普惠服”为“精准服”。根据老年人年龄、健康状况实施绿、黄、红三色分级健康管理：绿色等级为65—79岁无明显异常老年人，提供常规健康管理；黄色等级为65—79岁患有高血压、糖尿病、慢阻肺以外重点疾病的老年人，每年增加1次健康随访；红色等级为80岁及以上高龄老人及65岁及以上失能老年人，每年增加2次专项随访，对照失能老年人健康服务标准提供精细化保障，实现老年健康服务的分类施策、精准高效。

新蒲新区以基层实践为抓手，推动健康惠民政策落地落实，通过“五维协同”机制有效破解了基层资源瓶颈，提升了服务温度与可及性，着力构建覆盖广泛、精准可及、全程闭环的基层老年健康服务新格局。

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