5类人易患老年痴呆，身体出现这些情况，多留意，及早锻炼大脑

最近总是

忘事

？昨天放下的钥匙今天怎么也想不起在哪？这仅仅是“年纪大了”吗？还是身体在悄悄发出

预警信号

？

老年痴呆

（医学上更常称为阿尔茨海默病）并非突然降临。它像一场无声的雪崩，早在症状明显前数年甚至十几年，就已悄然酝酿。

而某些人群，天生就站在“雪坡”更陡的位置。究竟是哪

5类人

风险更高？又有哪些

早期迹象

值得警惕？更重要的是——我们真的

无能为力

吗？

如果你的父母、兄弟姐妹中有人确诊过老年痴呆，你的风险会显著升高。这不是宿命论，而是

遗传因素

确实在其中扮演角色。携带APOE-ε4基因的人，患病概率比普通人高出2–3倍。

但这不等于“命中注定”。

基因只是底牌，生活方式才是出牌方式

。就像一辆车出厂配置不同，但定期保养、避免超载，照样能跑得更远。

有家族史的人，更应从40岁起就关注

认知健康

，每年做一次简单筛查，比如画钟测试或词语回忆任务。

你以为高血压只影响血管和心脏？错！它还会悄悄侵蚀你的

大脑微循环

。持续高压会让脑内小血管变硬、变窄，导致供血不足——就像给电脑CPU供电不稳，运行自然卡顿。

研究显示，

50岁前患有高血压的人

，70岁后认知下降速度比血压正常者快近

30%

。控制血压不是老年人的事，而是

中年就要打好的地基

。

建议日常监测血压，目标值尽量控制在130/80mmHg以下（具体请遵医嘱），同时减少盐摄入、增加运动。

特别提醒：有些降压药可能影响记忆力，若服药后出现明显

思维迟钝

，应及时与医生沟通调整方案。

高血糖不仅损伤胰腺，还会让大脑中的

神经元

泡在“糖水”里。长期高糖环境会促进

β淀粉样蛋白

沉积——这是老年痴呆标志性病理之一，就像水管里的水垢，越积越多，最终堵塞信息通路。

数据显示，2型糖尿病患者患痴呆的风险增加约

50%

。

但好消息是：通过

饮食控制+规律运动

，把糖化血红蛋白（HbA1c）稳定在7%以下，就能大幅降低这一风险。一碗白米饭换成半碗糙米+半碗杂豆，就是给大脑减负的第一步。

每天刷手机三小时，走路不到2000步？你的大脑正在“休眠”。

身体活动不足

不仅导致肌肉萎缩，更会让

脑源性神经营养因子

（BDNF）水平下降——这种物质就像大脑的“肥料”，能促进新神经连接生长。

实验发现，每周进行

150分钟中等强度运动

（如快走、太极拳、游泳）的人，认知衰退速度比久坐者慢

35%以上

。哪怕只是每天晚饭后散步20分钟，坚持半年，记忆力测试得分也会明显提升。

关键在于“动起来”，而不是“练到累”。对中老年人来说，

太极、八段锦、广场舞

都是极佳选择——既安全，又能社交，双重护脑。

一个人吃饭、一个人看病、一个人过年……长期

社会隔离

带来的伤害，不亚于每天吸15支烟。

大脑是社交器官，缺乏对话、眼神交流和情感共鸣，会让默认模式网络（负责自我反思和记忆整合的脑区）功能减弱。

一项追踪20年的研究指出：

感到孤独的人

，患痴呆风险高出

40%

。这不是矫情，而是生理事实。别小看一次电话问候、一次社区茶话会、甚至和邻居聊两句天气——这些微小互动，都在为大脑“充电”。

建议每周至少安排

2–3次面对面社交

，哪怕只是去菜市场和摊主多说几句话。语言交流本身就是一种

认知训练

。

除了上述高危人群，还要留意身体发出的“求救信号”：

·

嗅觉突然变差

：闻不到醋、咖啡或香皂味？嗅觉神经与记忆中枢紧密相连，早期退化常从此开始。

·

睡眠紊乱

：频繁夜醒、白天嗜睡，尤其是出现

快速眼动睡眠行为障碍

（RBD，如梦中拳打脚踢），可能是神经退行的前兆。

·

情绪莫名低落

：不是普通心情不好，而是持续数周的兴趣丧失、精力减退——这可能是

非典型抑郁

，实为痴呆早期表现。

这些变化看似琐碎，但若

多个信号叠加出现

，务必引起重视。及时到神经内科或记忆门诊做专业评估，远比自行判断更可靠。

很多人以为“多读书、下棋”就是健脑，其实不够。真正有效的

认知训练

要满足三个条件：

新颖性、复杂性、持续性

。

比如学一门新乐器、尝试用非惯用手写字、参加需要策略的团体游戏（如桥牌、剧本杀）。

更推荐“

多模态干预

”：结合运动+社交+认知任务。

例如参加合唱团（唱歌需记歌词、配合节奏、与人互动），或报名社区园艺课（动手、观察、交流）。这种复合刺激，能让大脑多个区域协同激活，效果远超单一活动。

记住：

大脑像肌肉，不用则废；但用对方法，越用越灵

。

老年痴呆或许无法完全避免，但我们完全有能力

推迟它的到来

，甚至让它永远停留在“风险”阶段。这不仅是为自己争取高质量晚年，更是为家人减轻照护负担。

真正的衰老，不是白发皱纹，而是放弃对世界的好奇心

。从今天开始，不妨问问自己：我最近一次让大脑“出汗”是什么时候？是解一道难题？学一个新技能？还是主动拨通了一个久未联系的朋友电话？

你愿意从哪一件小事开始，为自己的大脑“续费”十年青春？

声明：本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请咨询医生或前往正规医疗机构就诊。

参考文献：

[1]中国Alzheimer病协会.《中国阿尔茨海默病防治指南（2023年版）》.中华神经科杂志,2023,56(4)：321-335.

[2]国家老年医学中心.《中国老年人认知障碍筛查与干预专家共识》.中华老年医学杂志,2022,41(8)：897-904.

[3]王华丽,等.社会参与与老年人认知功能关系的队列研究.中国心理卫生杂志,2021,35(6)：452-457.