京沪携手聚焦老年骨折——国家骨科医学中心ERAS沙龙在上海成功举办

京沪携手聚焦老年骨折

2026年4月11日，由国家骨科医学中心-北京积水潭医院牵头、国家骨科医学中心-上海交通大学医学院附属第六人民医院（以下简称“上海市第六人民医院”）承办的“国家骨科医学中心老年骨折ERAS沙龙暨精E（益）求精-ERAS PLUS系列活动——上海站”，在上海市第六人民医院会议室顺利召开。本次会议聚焦老年骨折，尤其是老年髋部骨折的ERAS全流程规范化管理与ERAS PLUS身心综合康复，汇聚骨科、麻醉、心血管、精神心理、护理等多领域专家，共话前沿理念、共商诊疗规范、共推学科高质量发展。

开幕式

开幕式由上海市第六人民医院张伟主持。

国家骨科医学中心主任、上海市第六人民医院院长马昕发表开幕致辞，对远道而来的全国骨科同道表示热烈欢迎。他指出，老年髋部骨折作为“人生最后一次骨折”，其救治效率与质量是衡量医院综合医疗水平的核心指标，48小时内手术率更是国家骨科质控的重要标准。上海六院将以本次会议为契机，持续深化多学科协作，优化急诊-手术-康复全流程，打造无痛、高效、安全的老年骨折救治体系，为老年患者保驾护航。

▲马昕致辞

国家骨科医学中心主任、北京积水潭医院院长蒋协远以视频形式致辞，对会议的顺利召开表示热烈祝贺。他强调，随着我国人口老龄化加剧，老年骨折已成为重大公共卫生挑战，ERAS及ERAS PLUS理念为老年骨折诊疗带来了革命性的优化方案。国家骨科医学中心将持续深化骨科ERAS联盟建设，整合全国优质医疗资源，推动老年骨折诊疗水平的同质化提升，让ERAS理念惠及更多患者。

▲蒋协远致辞

学术活动

第一节由上海市第一人民医院林浩东、上海市第六人民医院张晖共同主持。

▲主持人

张伟以“老年髋部骨折快速救治：十年经验与回望”为题作演讲，回顾了上海六院相关绿色通道十年建设。他提出“做减法”诊疗思路，明确7项排除标准，依托多学科高效协作实现手术快速衔接。并介绍团队将诊疗延伸至社区预防与适老化改造，构建全周期科普体系的经验，相关成果获上海市科技进步一等奖，实现从治疗到健康管理的转变。

▲张伟作主题演讲

北京积水潭医院李庭分享了ERAS理念下老年髋部骨折快速救治经验。医院自2015年起探索老年骨折共管模式，设立老年骨科病房成效显著。团队创新ERAS PLUS身心康复理念，融入心理评估、认知干预与数字疗法，建立多学科闭环流程，最大化争取手术机会。他强调需打破科室壁垒，以全流程、同质化管理惠及更多患者。

▲李庭作主题演讲

上海市第六人民医院严海从麻醉视角介绍了该院老年髋部创伤绿色通道的核心支撑。团队遵循“镇痛早、操作精、接台快、流程顺”原则，患者入院2小时内即可开展麻醉评估与神经阻滞镇痛，60%—70%采用区域阻滞联合镇静麻醉，手术室接台仅5分钟，单日可完成27台老年髋部手术，在安全前提下大幅提升了救治效率。

▲严海作主题演讲

北京积水潭医院王庚以“老年骨折ERAS-积水潭践行之路”为题，分享了医院麻醉流程优化经验。团队通过主动介入急诊评估、实施全程镇痛、精简诊疗流程，将术前等待时间缩至7小时，有效降低并发症发生率、缩短住院天数，为老年骨折快速救治筑牢麻醉安全防线。

▲王庚作主题演讲

北京积水潭医院袁嫕聚焦围术期多模式镇痛与脆弱脑保护，分享了超声辅助细针腰麻、抗凝患者超指南麻醉管理、神经调控技术预防术后谵妄等创新实践，为老年高危患者提供了安全、精准的麻醉解决方案。

▲袁嫕作主题演讲

第二节由李庭主持，与会专家围绕老年髋部骨折患者心血管合并症的术前评估与管理展开研讨。

▲与会专家参与讨论

上海市第六人民医院沈成兴、赵晶、张伟，北京积水潭医院满姗姗、袁嫕、孙志坚，九江市中医医院龙玲参与讨论。专家们一致认为，老年髋部骨折患者多合并心血管基础疾病，术前评估需摒弃“绝对禁忌”思维，以患者伤前活动能力、临床状态为核心，多学科协同把控风险；应建立标准化评估流程，平衡手术紧迫性与心血管安全性，避免过度检查延误手术时机，真正践行以患者为中心的ERAS理念。

第三节由上海市第六人民医院宋飒、岳慧玲共同主持，聚焦老年患者围手术期谵妄、心理干预、内科合并症、护理管理等议题。

▲主持人

上海市精神卫生中心李霞介绍了老年谵妄的早期识别、诊断及规范化治疗。她表示，老年骨折患者谵妄发生率较高，且与术前认知功能受损密切相关。建议通过3分钟快速认知筛查联合血清标志物尽早识别高危人群，采用小剂量、低脏器影响的药物干预，以降低诊疗风险，改善患者预后。

▲李霞作主题演讲

北京积水潭医院孙志坚介绍了骨科ERAS PLUS认知数字疗法的研发与应用。团队采用“评估—训练—调整”闭环模式，干预老年患者认知障碍及焦虑抑郁。相关产品已研发完成，即将开展多中心验证，填补了骨科身心康复领域空白，推动ERAS从躯体康复向“身心同治”升级。

▲孙志坚作主题演讲

满姗姗围绕“老年髋部骨折内科合并症评估及围手术期处理”展开讲解，聚焦老年患者内科合并症的快速评估与处置。团队建立多系统标准化诊疗流程，坚持“快评估、快处置、快手术”原则，对贫血、感染、心律失常等问题精准干预，切实保障手术安全。

▲满姗姗作主题演讲

上海市第六人民医院孙雅妮以复杂临床病例为切入点，分享了老年髋部骨折患者的全周期管理经验。团队通过入院流程优化、高风险患者标识化、医护康联合查房、多元化科普等举措，实现风险早预警、干预早落地，以精细化护理守护患者平安出院。

▲孙雅妮作主题演讲

北京积水潭医院贾云洋讲解了创伤骨科ERAS示范病房的护理工作。护理团队基于循证理念，构建了老年髋部骨折全周期护理管理体系，并参与制定多项护理专家共识，聚焦疼痛、谵妄、压疮、营养等主要问题，将ERAS理念融入术前、术中、术后及出院后延续护理，以护理质量提升助力患者快速康复。

▲贾云洋作主题演讲

第四节由张伟主持，与会专家围绕老年骨折患者围手术期谵妄的预防、诊断与治疗展开热烈研讨。

上海市第九人民医院龚伟华，上海交通大学医学院附属松江医院潘长军，内蒙古医科大学第二附属医院赵国中，北京积水潭医院贾云洋、余翔，连云港市第一人民医院顾光学、九江市中医医院郭德华等多位专家参与讨论。专家们认为将围术期心理筛查、认知干预纳入ERAS常规流程至关重要；应建立多学科协作机制，从麻醉、护理、心理等多维度制定个体化干预方案，降低谵妄发生率，提升患者康复质量。

▲与会专家参与讨论

会议尾声，李庭作总结发言。他对上海市第六人民医院的精心承办、所有与会专家的倾情分享表示诚挚感谢。他提到，本次上海站活动紧扣老年骨折临床痛点，深度融合ERAS与ERAS PLUS理念，实现了京沪两地顶尖经验的碰撞、多学科智慧的交融，为老年骨折全流程规范化诊疗提供了清晰路径。未来，国家骨科医学中心将持续推进ERAS PLUS示范病房建设、多中心研究与大数据平台完善，推动理念普及、技术下沉、标准统一，携手全国同道，为老年骨折患者提供更安全、高效、有温度的医疗服务，助力健康中国建设。

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