别把帕金森病当衰老早识信号、科学诊疗，守护老年群体健康防线

▲ 医生查看患者情况。

年纪大了，走路变慢、动作迟缓、不爱说话，很多人常觉得这是老年人的自然衰老。但这些被忽视的微小变化，或许正是帕金森病的早期信号。为让更多人了解帕金森病，打破认知误区，主动关注中老年群体的健康，在第30个世界帕金森病日到来之际，重庆三峡医专附属人民医院神经内科副主任包宁围绕帕金森病的早期识别、科学诊疗、预防与家庭护理等方面进行了详细解读，助力疾病早诊早治，为中老年群体的健康保驾护航。

精准识别：这些信号别忽视

据了解，帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，因大脑黑质多巴胺能神经元减少引发，多在60岁左右开始发病，是继肿瘤、心脑血管病之后中老年人的第三“杀手”，严重影响患者的工作能力及生活质量。

“近年来，随着社会老龄化进程加快以及市民健康意识的提升，医院帕金森患者确诊病例逐年增加，目前平均每个月有30-40例患者规律就诊，每年新确诊患者约20例。”包宁告诉记者。

“提到帕金森病，很多人的第一反应是‘手抖’，甚至一出现手抖就觉得恐慌，误以为自己患上了该病。”对此，包宁明确澄清，手抖并非帕金森病的专属症状，甲亢、焦虑、特发性震颤等多种问题都可能引发手抖，仅凭这一症状无法判定为帕金森病。

帕金森病主要表现为运动迟缓、姿势步态异常、肌肉僵硬以及静止时手指像搓丸子一样轻微颤动等症状，可概括为“抖、慢、僵”，其中核心症状就是运动迟缓。

其表现为行走时上肢摆动减少或消失、起床、翻身等动作明显减慢；刷牙、扣纽扣、系鞋带等精细动作变得笨拙、不灵活；步态异常，比如走路呈小碎步，缺少正常行走时的手臂前后摆动，转弯时步态不稳，发展到一定阶段，还会出现前冲步态（迈步后越走越快，无法及时止步）、冻结步态（行走中突然全身僵住，不能动弹）等情况。

除了运动症状，帕金森病还伴有多种非运动症状，且这些症状可能早于运动症状出现，成为发现疾病的“关键线索”。常见的非运动症状包括睡眠障碍、嗅觉减退、焦虑、抑郁、便秘，以及后期可能出现的帕金森病相关痴呆症状等，这些都可能是帕金森病的早期信号。

”一旦发现上述疑似症状，及时就医确诊并开展科学诊疗，是控制病情的关键。”包宁表示。

科学诊疗：综合干预控制病情

目前，帕金森病的确切病因尚未完全明确，医学研究表明，该病是遗传、环境、神经系统老化、长期情绪压抑等多因素共同作用的结果。虽然，当前帕金森病无法彻底治愈，但并非不治之症，通过药物、手术、康复、护理等综合干预方式，能有效缓解症状、延缓病情进展，提升患者生活质量。

现代科学技术聚焦人工智能、脑机接口、可穿戴设备、远程程控等新技术，可助力帕金森病的早诊断、精准治疗与全周期管理，用科技提升患者生活质量。

其中，药物治疗是帕金森病的首选治疗方式，也是最基础的治疗手段。“规范用药是控制病情的关键，需要注意的是，患者在服用多巴胺制剂时，需在饭前或饭后2小时服用，与含有蛋白质的食物分开食用，避免蛋白质与药物竞争吸收通道，影响药效。”包宁提醒，药物治疗必须严格遵循医嘱，定期随访，根据病情调整用药方案，必要时及时寻求医生帮助，延缓病情发展。

65岁的刘老伯就是接受医院规范治疗的直接受益者。

此前，他因肢体震颤、走路容易摔跤，严重影响正常生活。来到医院就诊后，经临床诊断确诊为帕金森病。“通过规范化药物治疗，刘老伯的肢体震颤明显缓解，走路也更稳当了，特别是避开障碍物的能力大大提高。”包宁介绍，以前刘老伯因走路姿势怪异不愿出门，性格也比较内向，如今病情得到有效控制，整个人变得开朗起来，还能结伴出去旅游，目前他定期随访、规范用药，病情进展得到了有效延缓。

“对于中晚期患者，若服药效果不佳或副作用较大，医院还可开展脑深部电刺激术（DBS），也就是俗称的‘脑起搏器’手术。”包宁表示，该手术通过植入大脑中的细微电极发射电脉冲，刺激脑内核团，进而达到控制患者症状的目的，具有可调、可逆、微创安全等优势。

除了药物和手术治疗，康复训练也不可或缺。规律且适度的运动能减少肌肉和关节损伤，提升力量与灵活性，改善平衡并降低跌倒风险，优化睡眠和认知功能，还有益于心理健康，建议患者选择慢走或练习太极拳、八段锦等温和的运动方式，规律开展、量力而行，必要时在医生指导下进行。

做好预防：全方位守护筑牢健康防线

科学诊疗能有效控制病情，而提前做好预防，就能从源头降低患病风险，为中老年健康筑牢防线。

包宁结合临床经验，针对帕金森病的高危因素，给出了具体的预防建议。

有帕金森家族病史的人群属于高危群体，需定期体检，密切关注身体变化；长期接触农药、除草剂、重金属的从业者，要做好劳动防护，减少有害物质直接接触。

同时，生活中，要坚持规律运动，促进血液循环，延缓神经系统老化，增强身体抵抗力；合理饮食，多吃新鲜蔬果，均衡摄入优质蛋白，保证营养充足。避免长期情绪压抑，保持积极乐观的心态。

“特别是家里有老人的一定要多留意他们的细微身体变化，别把帕金森病的早期信号简单当成‘人老了都这样’。”不过，包宁强调，40岁左右的早发人群临床上也有，身体若出现预警信号，一定要及时就医。

对于已确诊的帕金森病患者，包宁表示，家庭照料和日常护理同样重要，关系到患者的生活质量和病情恢复。

在安全防护方面，要为患者营造安全的居住环境，穿防滑拖鞋，在床边、卫生间安装扶手，加强看护，防止跌倒。

在饮食护理方面，保证患者每日摄入充足水分，增加膳食纤维摄入，缓解便秘症状。

患者自身也要做好自我管理，坚持适度运动，保持肢体灵活，减缓运动功能丧失。同时，注意关注自身身体变化，出现异常及时告知医生。

帕金森病并非突然到来，而是在多年间悄然发展。我们以为“只是老了”的变慢、变僵、变沉默，很可能是身体发出的求救信号。多一份观察，多一份重视，科学认识，及早干预，才能让生命的晚晴更有质量。

记者 李成敏 文/图