老年期痴呆的病因

老年期痴呆的病因复杂，

如按病因分类可能多达上百种的疾病均会导致痴呆。

一般情况下，

常按发病部位不同分为下面两大类。

01

中枢神经系统变性疾病，其中最为常见的是阿尔茨海默病，俗称老年性痴呆。其他神经变性疾病引起的痴呆，依据病理改变不同还可分为路易体痴呆、额颞叶痴呆、帕金森病伴发痴呆、亨廷顿病伴发痴呆、进行性核上麻痹伴发痴呆、肌萎缩性侧索硬化伴发痴呆、脊髓小脑变性伴发痴呆、橄榄脑桥小脑变性伴发痴呆和肝豆状核变性伴发痴呆等。

02

脑血管病引起的痴呆，包括：脑梗死，如大面积的脑梗死和关键部位的脑梗死、多发性梗死、腔隙状态和皮质细小梗死和宾斯旺格脑病等。除明确由脑血管病引起的血管性痴呆以外，脑血管病对其他类型痴呆的发病也有一定的促发作用。脑血管病的危险因素如高血压、糖尿病和高胆固醇血症均会使阿尔茨海默病的发病率增高。

03

颅内占位性病变，如肿瘤、硬膜下血肿和脑脓肿等明显压迫脑组织后产生痴呆的表现。

04

颅内感染，如HIV伴发的痴呆、神经梅毒感染引起的麻痹性痴呆、脑膜炎、病毒性脑炎，以及相对比较罕见的克-雅病（是人类的朊毒体病，类似动物的疯牛病）。

1.代谢性和营养物质缺乏引起的痴呆，包括尿毒症、肝性脑病、维生素B1、B12缺乏、叶酸缺乏伴发的痴呆。

2.内分泌疾病引起的痴呆，包括甲状腺疾病（如甲状腺功能减退）、甲状旁腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、低血糖等。

3.物质中毒引起的痴呆，包括慢性酒精依赖伴发的痴呆、重金属中毒、有机溶剂中毒、长期成瘾物质滥用引起的痴呆等。

4.缺氧性疾病引起的痴呆，如严重贫血、充血性心力衰竭、肺性脑病、一氧化碳中毒后所致的痴呆等。

由此可见，多种疾病均可能导致痴呆，除上述病变以外，其他如脑外伤、正常压力性脑积水等疾病均会引起痴呆。