医保这笔账原来这么算的啊！老年慢病群体最受益

不少人一听到 “医保缴费” 相关调整，第一反应就是 “又要多花钱”。但 2026 年医保这笔民生账，算明白后才发现，看似有调整，实则是保障在加码，老年与慢病群体更是直接受益的核心人群。

城乡居民医保一直实行 “个人缴费 + 财政补助” 的筹资模式，很多人只盯着自己要交的部分，却忽略了财政补助这块 “大头”。根据 2026 年官方最新政策，居民医保人均财政补助标准在 2025 年 700 元的基础上提高 24 元，达到每人每年 724 元，而个人缴费标准继续维持 400 元不变

湖南省医疗保障局

人均年度筹资总额升至 1124 元，其中财政补助占比超 64%，相当于参保人每缴 1 元钱，国家就配套补贴超 1.8 元。

过去多年，医保个人缴费标准随保障需求逐步调整，不少群众对此有顾虑，担心自身负担加重。但 2026 年的政策清晰传递出导向 ——

个人缴费不涨、财政投入加码、保障待遇提升

，所有新增的财政投入，全部用于优化医保报销、扩大用药范围、倾斜重点人群。

这笔钱具体花在哪？最核心的方向就是聚焦慢病与老年用药，解决老年群体 “常年吃药、报销麻烦、用药不便” 的痛点。2026 年 4 月起，全国统一执行新版门诊慢特病管理规范，高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺等常见慢病，门诊用药取消起付线，合规费用直接按比例报销。

居民医保在基层医疗机构慢病用药报销比例达 70%-85%，65 岁以上老人在此基础上再上浮 5 个百分点；职工医保退休人员在基层开药，报销比例最高能至 95%。同时，基层医疗机构用药目录持续扩容，高血压、糖尿病等常用慢病用药，不受 “一品两规” 限制，乡镇卫生院、村卫生室的药品种类与县级医院逐步衔接

中国政府网

针对老年人开药不便的问题，新政也有明确优化。年满 60 岁、病情稳定的慢病患者，一次可开具 3 个月药量；80 岁以上高龄老人，无需额外提供病情稳定证明，持社保卡即可办理长期处方。家属可代办开药，部分地区还支持线上申请、送药上门，减少老人往返医院的奔波。

河南郑州的退休老人陈师傅，患有高血压与冠心病多年，以前每个月都要去医院开药，排队、检查、办手续，折腾大半天。2026 年新政落地后，他在社区卫生服务中心一次开了 3 个月的药，报销比例比大医院高 10 个百分点，一年下来药费自付部分少花近千元。“以前总觉得医保缴费不划算，现在才知道，国家补了大头，我们老年人吃药越来越省心、越来越省钱。” 陈师傅的感受，正是千万慢病老人的真实写照。

从全国层面看，各地在国家统一标准上，结合本地情况细化落实。东部经济发达地区，进一步提高慢病报销限额、扩大用药品种；中西部地区，重点强化基层医疗机构配药能力，保障农村老年群体用药可及性。困难群体、低保、特困人员等，参保个人缴费由财政全额或定额资助，确保不会因费用问题影响参保与用药

泾县人民政府

医保的每一笔钱，都取之于民、用之于民。2026 年的医保调整，不是简单的数字变动，而是制度更趋合理、保障更有温度的体现。个人缴费保持稳定，财政补助持续增长，资金重点投向慢病与老年群体，既缓解群众就医压力，也让医保制度更可持续。

算清这笔账就能明白，医保从来不是 “个人的单向支出”，而是国家与个人共同搭建的民生保障网。财政多投入、个人稳负担、重点群体多受益，这样的医保调整，守护的是千家万户的健康，温暖的是老年与慢病群体的晚年生活。