“医”心守护 让晚年更有温度——威海卫人民医院老年病科（全科医学科）发展建设纪实

在人口老龄化进程加速的今天，如何让老年人“老有所医、医有所安”，已成为衡量医疗机构人文温度与技术厚度的重要标尺。

在威海卫人民医院，有一个“特殊”的科室——老年病科（全科医学科）。它成立虽晚，却从零起步、拔节生长，不到十年便迅速成长为区域内老年健康服务的一面旗帜。这里既有过硬的急危重症救治技术，更有浸润细节的优质服务，从精准诊疗到安宁疗护，从病房延伸到家庭，医护人员用专业与温情为老年患者打造了一个“老有所医、老有所安”的健康港湾。

技术为根 多学科联动助力精准医疗

老年病诊疗的最大难点，在于“一体多病、多药同服、多症交织”。患者往往同时患有心脑血管、呼吸、内分泌代谢等系统疾病中的数种，病情错综复杂，治疗相互掣肘。自成立之初，老年病科（全科医学科）便确立了以全科医学科为重点、老年病科为特色、安宁疗护为辅助的发展思路，以多学科联动诊疗（MDT）为核心引擎，构建起精准、高效、全周期的老年健康服务体系。

根据老年常见病谱，科室进一步细分为心血管组、呼吸组、内分泌组、神经内组四个亚专业小组，各小组既有专长又紧密协作，确保每一位老年患者都能得到“专科水准、全科统筹”的诊疗方案。

心血管组擅长急性冠脉综合征、心功能不全等疾病的治疗，不仅加入了国家心血管病中心心力衰竭专病医联体，还常规开展精准介入治疗，同时做好高血压、冠心病等慢性病的长期管理；呼吸组在重症肺炎、慢阻肺呼吸衰竭等危重症治疗上独树一帜，充分利用无创呼吸机、高流量湿化氧疗仪、排痰机等设备，为患者提供及时有效的生命支持；内分泌组对糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷等急症救治经验丰富，并对糖尿病、甲状腺功能异常等慢性内分泌疾病进行规范管理；神经内组对脑梗塞、脑出血、后循环缺血等各种脑血管意外治疗效果显著，并积极前移康复关口，实现了“治疗—康复”的无缝闭环。

科室还配备了无创呼吸机、高流量湿化氧疗仪、排痰机、热敏灸、中医定向治疗仪等先进设备，为精准诊疗筑牢硬件基石。目前，该科室已全面掌握胸穿、腹穿、腰穿、骨穿、气管插管、电除颤、有创及无创机械通气、深静脉穿刺、心肺复苏等基本及高级生命支持技术，构筑起从基础抢救到重症监护的完整技术防线。

强化现代医学技术的同时，科室积极发挥中医药在老年病防治中的独特优势。科室医生普遍通过“西学中”学习，将穴位贴敷、温针灸、中药熏蒸等中医手段融入日常诊疗。2024年12月，科室完成的“温针灸预防老年卧床患者下肢静脉血栓的临床研究”获得威海市中医药科技项目立项，这一中西医结合的探索，有效降低了长期卧床患者的血栓风险。

服务为魂 用心打造有温度护理服务

技术是科室的“硬支撑”，优质服务是其最温暖的“软实力”。在威海卫人民医院老年病科（全科医学科），成箱存放的锦旗和感谢信并非偶然——它们来自每一位被真诚对待的患者和家属。科室始终围绕“以病人为中心”的理念，在细节中倾注对老年患者的关注与照护，真正做到了“医病更医心，暖身更暖心”。

在这里，随处可见的各种便民措施，处处体现“老年友善”。门诊区域设有独立的预检分诊系统和自助挂号缴费系统，实现不拥堵、方便、快捷的就医环境；病房内配备一键呼救铃、床旁呼叫器、减压气垫床等适老化智慧设备，还设有老年专用抢救单元。

科室还别出心裁地手绘健康宣教漫画，制作图文并茂的健康宣教手册，将复杂的医学知识转化为通俗易懂的画面；发明“大便提醒器”，方便医师随时了解患者排便情况并及时处理。医护人员还定期组织送鲜花、送寿桃、亲手写贺卡、画漫画等暖心活动，不定期开展读书角、益智类小游戏、平衡和抗阻运动等，让病房不仅有药香，更充满温情。

在这里，每位老人都会接受认知功能、营养状态、跌倒风险、多重用药、心理情绪等方面的系统评估，在此基础上制定个体化的诊疗和护理方案。作为威海市第一家老年综合评估专项培训示范基地，科室在胶东地区率先系统开展老年综合评估工作，由老年科医师联合临床药师、营养师、康复师、心理医师组成“1+N”多学科团队，据此制定个体化的诊疗及护理方案。这种“精准化”模式有效避免了单一学科诊疗的片面性，尤其对跌倒、认知功能障碍、尿失禁、抑郁焦虑、营养不良等老年综合征的改善效果显著。

老年患者的健康管理不止于出院。科室主动开展“家访延伸服务”，医护人员定期上门走访、建立健康台账、指导家庭护理，真正做到“一次住院，长期关怀”。

在这里，医学不再是冰冷的抢救，而是有温度的陪伴。作为全省26个安宁疗护提升项目之一，科室在安宁疗护领域积极探索，2021年取得临终关怀科诊疗科目核准登记，设置固定安宁疗护床位，并引入芳香疗法。截至目前，已收治安宁疗护病人近百人次，疼痛控制有效率98%，家属满意度96.5%——让每一位生命末期的患者，都能在安宁与尊严中走完最后一程。

人才为本 锻造高素质老年医学团队

老年医学是一门交叉学科，要求医生既要有全科医生的广度，又要有专科医生的深度，还要有老年医学特有的综合评估与人文沟通能力。建科以来，威海卫人民医院老年病科始终将人才队伍建设作为立科之基、强科之源，采取“引进来与走出去”相结合的方式，打造了一支技术过硬、专长互补、富有活力的高素质专业团队。

目前，科室共有各类专业技术人员25人。高年资专家经验丰富，把关疑难重症；中青年骨干如中流砥柱，承担日常诊疗与技术创新；青年医师如后浪奔涌，作为后备力量蓄势待发。高年资医师还都分别在北京安贞医院、北京阜外医院、山东省立医院等国内知名医院进修学习，各有专长，各自在心脑血管、呼吸、内分泌等不同亚专业领域形成了技术特长。

为提高服务效率，科室定期学习各疾病的最新指南，规范临床路径管理，确保诊疗行为始终基于最新循证证据，与国内先进水平同频共振，力求让患者治疗“快、准、省”。近年来，科室人均住院天数及人均治疗费用逐年下降。

在繁忙的临床工作之外，科室还积极承担科研与教学任务。2022年参与北京协和医院的老年综合评估课题，成为老年综合评估示范基地；2024年完成威海市中医药科技项目一项；同时作为威海市全科医师临床实践教学基地，为区域内全科医学人才培养贡献力量。科研与教学的开展，反过来又促进了临床思维的深化和技术水平的提升，形成了良性循环。

短短几年间，威海卫人民医院老年病科已从一个新兴科室，发展成为集医疗、教学、科研于一体的省级临床重点专科建设项目。他们以全科医学为重点，以老年病为特色，以安宁疗护为辅助，用过硬的技术、暖心的人文和持续的人才培养，为威海及周边地区的老年患者构筑起一道全方位、全周期、有尊严、有温度的健康屏障——如晚霞般温暖，如松柏般长青。

记者 冷信信