沉默的杀手被揭露：28%的“健康”老年人患有未确诊的心脏瓣膜病

一项研究发现，在 60 岁以上的人群中，有 28% 的人患有未确诊的心脏瓣膜疾病，这强调了更好地筛查在管理老年人健康方面的重要性。

近 4,500 名 60 岁以上健康且无症状的人接受了检查，其中 28% 被发现患有心脏瓣膜疾病

研究发现，年龄与严重心脏瓣膜疾病的发病率增加密切相关

该研究为进一步研究筛查在老年人群中的潜在作用奠定了基础

由于东英吉利大学领导的一项新研究，我们老龄化人口中未确诊的心脏瓣膜疾病的规模首次被揭示出来。

在研究中检查的60岁以上的健康和无症状人群中，超过四分之一的人被发现患有以前未被发现的心脏瓣膜疾病。

共同主要作者、东英吉利大学诺里奇医学院心脏医学临床教授Vassilios Vassiliou说：“这项研究的重点是了解在没有任何已知心脏病的健康，无症状的成年人中，任何严重程度的心脏瓣膜问题是多么普遍。

心脏瓣膜病患病率的主要发现

“我们检查了来自英国三个地区的近4,500名60岁及以上的人：诺福克，西米德兰兹和阿伯丁，使用超声心动图，这是一种心脏超声波。

“我们的研究结果表明，这些成年人中超过28%患有某种形式的心脏瓣膜疾病，尽管令人欣慰的是，在大多数情况下它只是轻微的。

“数据还表明，年龄是与这些心脏瓣膜问题相关的主要因素，这意味着一个人年龄越大，他们出现严重瓣膜问题的机会就越高。

了解心脏瓣膜的功能和问题

血液在心脏和身体其他部位沿一个方向流动，就像一个单向交通系统。

四个心脏瓣膜（右侧的肺动脉瓣和三尖瓣，以及心脏左侧的主动脉瓣和二尖瓣）控制血流的方向，确保心脏的最佳泵血。

该研究的共同主要作者、盖伊和圣托马斯NHS基金会信托基金和伦敦帝国理工学院皇家布朗普顿医院的Michael Frenneaux教授说：“心脏瓣膜疾病是指一个或多个心脏瓣膜不能正常工作。

“主要问题是由于瓣膜没有完全打开（瓣膜狭窄）限制了血液流动，或者瓣膜没有正确关闭（瓣膜反流），这意味着血液可能会以错误的方向回流。

“这些问题会给心脏带来额外的压力，使心脏更加努力地工作。随着时间的推移，它会增加心脏病发作、中风和其他心脏病的风险。

诊断心脏瓣膜病的挑战

症状可能包括呼吸困难、胸痛、虚弱或头晕、脚踝和脚肿胀、感觉比平时更疲倦以及胸或颈部心悸。

在2007年至2016年期间，共有10,000名60岁以上的无症状患者被邀请参加这项研究，该研究由英国心脏基金会资助。

其中，5,429人自愿参加，其中4,237人有资格加入。

他们通过健康问卷、临床检查和经胸超声心动图（心脏超声检查）进行评估。

28.2%被诊断为心脏瓣膜疾病。令人欣慰的是，具有临床意义的瓣膜性心脏病的患病率仅为2.4%，在60岁以上的人群中，每42人中就有一人患有中度或重度病例，在75岁及以上的人群中，这一比例上升到每15人中就有一人。

然而，只有21%的患者（4,237名患者中有900名）年龄在75岁或以上，只有8.6%的患者年龄超过80岁。

Vassiliou教授说：“心脏瓣膜疾病的诊断主要依赖于经胸超声心动图，但是，这通常只有在报告症状或在体格检查期间听到异常杂音时才会进行。

“这对老年人来说可能具有挑战性，因为轻微的症状可能会被体力活动减少和行动不便所掩盖。

改善筛查和护理的潜力

“这项研究表明，许多老年人都有心脏瓣膜问题，即使他们没有表现出任何症状，我们建议，如果人们确实出现任何可能表明心脏病的新症状或体征，请与他们的医生讨论这个问题，”Vassiliou教授继续说道。

“随着我们的人口老龄化，这些信息可以帮助医疗保健提供者了解瓣膜疾病的规模，并简化常规护理方法和筛查计划，以确保我们能够应对未来的需求。

“这样，他们就可以在问题变得严重之前更好地识别和帮助那些处于危险之中的人。

研究人员表示，需要进一步的研究来阐明这种疾病在老年人群中的患病率，以及如何利用筛查来帮助识别和管理这种疾病。

英国心脏基金会副医学主任詹姆斯·莱珀（James Leiper）说：“这项重要的研究使用了一大群没有症状的人，结果显示，超过四分之一的参与者患有以前未被发现的心脏瓣膜疾病。

“需要进一步的研究来建立这些坚实的基础，并开发方法来测试这些个体疾病识别的可行性。

“虽然我们已经取得了长足的进步，但要彻底根除心脏病，还有很多工作要做。我们必须继续资助拯救生命的研究，这样才能减少人们不得不经历心碎。