小璐医生话代谢｜老年人久坐的危害不只有“大肚腩”！

在日常生活中，许多老年人由于身体原因或习惯，经常长时间保持坐姿，使得很多老人拥有了“大肚腩”，这也是“久坐”最典型的临床特征——中心性肥胖。但老年人久坐只会导致“大肚腩”吗？肯定不是，“大肚腩”只是久坐危害的冰山一角，它背后隐藏着更多严重的健康问题。

“久坐伤肉”

《素问·宣明五气》曰：“久坐伤肉”，简单理解为长期不动或少动，损伤了肌肉的结构和功能。更深一步，则指久坐伤脾，脾气不足则伤肌肉。《素问·痿论》曰：“脾主身之肌肉。”脾主肌肉是指肌肉的营养从脾运化水谷精微而得，故肌肉丰满与否，与脾气盛衰有密切关系。所以“久坐伤肉”除了包含肌肉功能受损外，还应包含“伤脾”的内涵。脾为后天之本，气血生化之源，其虚弱不仅体现于外在的肢体倦怠、力量不济，更伴随着内在的食欲减退、腹部不适乃至畏寒肢冷等诸多不良症状，深刻揭示了久坐行为对全身健康的潜在威胁。

多系统受损风险

心血管系统风险：

久坐导致血液循环减慢，心脏负荷增大，易诱发高血压与动脉硬化，同时影响脑部血液供应，导致记忆力下降与头晕等不适。

呼吸系统功能下降：

静坐过久限制肺部扩张，呼吸肌群锻炼不足，肺活量减少，增加呼吸道感染及慢性阻塞性肺病的风险。

消化系统紊乱：

久坐导致胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，增加便秘、消化不良等风险。长期可能诱发胃炎、胃溃疡等消化系统疾病。

骨骼肌肉系统退化：

缺乏运动使骨骼密度降低，加速骨质疏松进程。同时，久坐还可能导致颈椎、腰椎等脊柱疾病，以及下肢肌肉萎缩、关节僵硬的风险。

下肢血液循环受阻：

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久坐使下肢血液循环不畅，血液淤积引发水肿，长期则可能形成静脉血栓或毛细血管阻塞，极端情况下可诱发肺栓塞等严重病症。

心理与社交障碍：

长时间独处和缺乏运动可能导致老年人情绪低落、抑郁，甚至影响语言能力和社交技能，增加孤独感和社交隔离的风险。

预防措施

定时活动：

建议每坐一小时就起身站立，进行简单的伸展运动或轻微走动几分钟，如伸懒腰、绕臂旋转等，以促进血液循环。

融入日常运动：

可以选择散步、打太极拳、练习八段锦等舒缓的运动方式，既能锻炼身体又能愉悦心情。也可利用家务活动增加身体活动量，如扫地、擦桌子等，同时与家人一起完成，增进情感交流。

保持正确坐姿：

注意调整坐姿，保持背部直立，避免长时间低头或扭曲身体。

培养兴趣爱好：

根据个人兴趣选择适合的活动，如园艺、绘画、阅读等，这些活动不仅能让身体得到适度锻炼，还能丰富精神生活，减少因久坐而产生的孤独感和抑郁情绪。

面对老年人久坐的多种危害，采取定时活动、合适运动、正确坐姿以及积极参与社交等措施，可起到预防与改善的效果。让我们共同努力，为老年人筑起一道健康的防线，让他们的晚年生活更加美好与充实。

作者介绍

王 璐

中共党员

副主任医师

北京老年医院中医科

北京医师协会老年医学专科青年医师分会常务理事

北京康复医学会呼吸康复专业委员会委员

北京医师协会老年医学专科医师协会分会青年委员会副主任委员

第四批北京健康科普专家

专业擅长

擅长中西医结合诊治慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎等常见呼吸系统疾病及以肥胖、高血压、高血糖、血脂代谢紊乱等为特征的代谢性疾病。

承担院内课题2项，院内人才培养项目2项，市医管中心培育计划项目1项，发表SCI及核心期刊论文多篇；北京医师协会青年医生健康科普演讲大赛三等奖；多次获评北京老年医院“优秀党员”。​​​​

作者：北京老年医院

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