17年，陕西大姐长期吃缬沙坦，来降血压，一年后情况到底如何？

内容资料来源：

1.徐坤,张晓敏,党静,等. 沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗老年慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志,2024,40(17):2464-2468.

2.刘陆阳,田丽娟. 对缬沙坦胶囊生物等效性试验现状的分析[J]. 中国新药杂志,2024,33(14):1424-1428.

3.李宇宁,刘雅婷,杨东,等. 缬沙坦对老年原发性高血压伴轻度认知障碍病情改善及血清同型半胱氨酸、基质金属蛋白酶-9水平的影响[J]. 中国当代医药,2024,31(11):75-79.

55岁的周大姐，是一名土生土长的陕西人，至今去过最远的地方就是省城。她和丈夫在当地经营着一家大排档，从风里雨里的小摆摊到如今生意红火的店铺，一路走来的心酸只有夫妻俩自己知道。周大姐是典型的北方女人，为人直率豪迈，做事雷厉风行，酒量好也是在邻里间出了名的，每天都有熟客前来找她拼酒，往往客人喝断片了，周大姐却毫无异样，长期以往，殊不知周大姐的健康悄然亮起来红灯。

2017年5月，周大姐时常感觉身体困倦、乏力，每天一副睡眼惺忪的样子，其实她每天的睡眠时间长达10个小时左右，这些并没有引起周大姐的在意，只以为是工作太过劳累所致。5月16日清晨，正在睡梦中的周大姐突然被尿意憋醒，解决完后站起来时，突然感觉脑海像被炸开了花似得，随后传来一阵眩晕，天地间都旋转了起来，身形也踉踉跄跄，站立不稳，好在及时扶住了墙壁才没有摔倒。

接下来的日子，周大姐发现自己头晕发作的次数慢慢增多了起来，脑袋也总是昏昏沉沉，重得自己脖子都感觉快支撑不住，视力也逐渐下降，视远物也有些模糊不清，炒菜、干活时手指也是微微颤抖。一次她与隔壁李大姐闲聊时，看着她脸色发白、唇色暗淡的样子，李大姐问道：“你这是不是贫血啊？我之前也是头晕、乏力，大夫说我这是贫血，喝了一段时间的阿胶补血口服液就好了。”

阿胶补血口服液补益气血 ，滋阴润肺，为气血双补之药。适用于气血两虚所致的久病体弱 、目昏、虚劳咳嗽等。听着有意的周大姐，趁店里清闲时去往药店买了两盒回家。喝了两三天后，周大姐感觉症状稍微好了一点，就没有将此放在心上，认为只要继续服用，血补起来了自然就好了。

然而一周后，头晕再没有好转，反而比之前更严重了，这次头部还时不时会出现头痛症状，有时像针扎一样，有时像棉花堵塞一样，极其不适。除此之外，她发现自己失眠了，晚上辗转反侧难以入睡。失眠、头晕、乏力如同恶性循环一样，扰得周大姐再也无法坐得住了，她意识到可能不是简单的贫血引起的，于是赶紧叫上丈夫陪着自己前往医院检查。

周大姐头颅CT并未显示明显异常，血红蛋白109g/L，轻度贫血。两口子还没来得及松口气却被另一结果惊讶到了，她的血压高达175/102mmHg，虽然属于高血压2级范畴，但再不控制，很可能到达三级高血压。在经过医生（化名张媛）的询问后，认为周大姐患上高血压的原因和她平时的饮食习惯有着密切关系。

周大姐平时嗜酒、重盐，研究发现长期饮酒、高盐饮食会加大罹患高血压的机会，因为酒精可激活交感神经，促进血液循环，导致心跳加快、血管收缩，引起血压升高。同时当我们吃盐过多的时候，血管内的渗透压增加，水分多，血容量加大，就会表现为血压增高，当血压高到一定程度，就会发生心脑血管病变。

周大姐感到纳闷，连忙询问：“张大夫，网上不是说喝酒可以软化血管么？怎么到我这就成了损害血管了？”张媛解释道：“在红酒中确实有一些能够软化血管的物质，但是适量即可，长期、过量饮酒对血管的伤害，远远超出你的想象，更何况你喝的是白酒，对血管的伤害只会更多。”

张媛话锋一转，严肃地表示：“如果你再不稳定血压，继续这么下去，可能会出现脑梗、心梗等严重的心脑血管意外，威胁生命健康！”周大姐越听越害怕，平时小感小冒都少有的她，从来没想到自己的生活方式会给自己带来高血压甚至进一步更严重的疾病。

回到家后的周大姐，这才发现自己拿到的是缬沙坦。于是在坚持降压的同时，也调整了自己的饮食、作息方式。她开始注意控制盐巴的用量，甚至买了一个小天秤用来称重，每天用量不得超过3g，其他调味料则是能不用则不用，每天清淡寡水，此外她也戒掉了酒精，无论顾客怎么劝她，她也滴酒不沾，甚至店铺营业结束后，还会拉着丈夫跑步到家。

在坚持了三个月时间后，周大姐发现身材苗条了不少，自己头晕、头痛、乏力等不适也逐渐消失，监测血压也从170+下降到150+，再到如今的136/80mmHg，即使血压有所波动，也都维持在正常范围内，均小于140/90mmHg。但是周大姐一直紧绷着心中那根弦，数年如一日的坚持。

时间一晃过了一年，好不容易店铺停业休息一天，周大姐一大早就出去买菜准备做一顿丰富的午餐，丈夫则在家打扫卫生。可过了二三个小时都没有见妻子回来的身影，正当他准备给周大姐打电话时，意外接到了医院打来的电话，告诉他立马赶到医院一趟。

等丈夫慌忙赶到后，张媛告诉他周大姐在菜市场昏倒了，救护车赶到时周大姐毫无意识、口吐白沫、四肢也微微颤抖地瘫倒在地上，情况十分危急，此时医护人员正在全力抢救中。随后就把急查的脑部CT结果递给他，结果显示：右侧额叶见团片状高密度影，较大横截面约52x37mm,上下约11个层面可见，血肿破入脑室系统，脑室系统内见斑片状高密度影填充，中线结构局部左偏。提示脑内存在大量出血的情况。

丈夫签完手术同意书后，焦急地在抢救室外踱步等待，可最后等来的却是被白布盖住的周大姐。丈夫瞬间如遭雷劈，无法承受地瘫坐在地，张媛见状上前安慰，丈夫像找到发泄点似得，大声怒吼道：“你们到底怎么抢救的！早上出门都还好好地，怎么只过了几个小时就这样了！我妻子平时身体一直不错，查出高血压后，烟酒一点没碰，盐巴都是用秤称的，而且还会跑步，血压也一直控制在正常范围，为什么会突然猝死，一定是你们抢救不当！”

张媛无奈解释：“患者因为送到不及时，脑内出血情况异常严重，医护人员都已经拼尽全力了，请节哀顺便。”但张媛也十分困惑，如果丈夫所说句句属实，那么周大姐发生脑溢血的概率几乎为零。带着疑惑，张媛开始详细询问起周大姐的生活点滴及用药情况，这才得知使用缬沙坦降压，经过一番交流，真相终于水落石出。

医生摇了摇头叹息道：“缬沙坦虽然降压效果显著，你们也极其重视饮食，戒烟戒酒，坚持锻炼，按理说这样确实有利于阻止疾病进一步进展，但是你们却走进了这两个容易被忽视的生活误区，这才使得如今局面的发生！”

第一：喜欢喝浓茶

患病后，周大姐喜欢在网上看一些降血压小妙招，里面提到喝茶有利于降低血压，这其实说的是淡茶，而周大姐不明所以，泡茶时使用大量茶叶，有时甚至会喝隔夜茶，所以她饮用的是浓茶。

淡茶中含有适量的茶多酚等成分，可以抗氧化、抗炎，还能改变血液的黏滞度、降低血脂、降血压、使血管弹性变得更好，防止微血管发生破裂，长期饮用会使心脏、血管变得更加健康。而浓茶则不同其中含有大量咖啡因、茶碱等，使人体兴奋性增高，从而增加心脑血管意外的发生。

而周大姐特别是在运动后喜欢补充茶水，人在运动完之后，本身处于兴奋状态，此时饮用茶水，兴奋交感神经，从而引发心跳加快、血压升高等反应，长期以往，无疑会加重心脑血管出现的几率。

第二：运动过量

周大姐在跑步回家时，并不是选择的慢跑，而是快跑，有时超过身体所能承受的运动量。研究发现人体在过度运动的时候，会加快血液循环，当循环的速度超过心脏的负担能力时，就会出现心肌缺血、缺氧的情况，人体会感觉到胸闷不适，严重时还会导致晕厥。心脏供血一下充足，一下紧缺，也会让心血管出现问题，从而出现心脑血管意外。

（注：《 17年，陕西大姐长期吃缬沙坦，来讲血压，一年后情况到底如何？》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）