颈动脉斑块能消失吗？相应的治疗方法是什么

当前脑血管病已成为威胁中老年身体健康的致死病因之一，对人们的生命安全和生活质量造成了极大的威胁。颈动脉是通向大脑的主要血管之一，由于局部血管中血小板和脂质成分堆积在同一个部位，慢慢会形成动脉粥样硬化的斑块。颈动脉斑块会造成血管管腔狭窄，阻碍血液向大脑的输送，久了就造成大脑缺血的症状，严重时斑块还有脱落的风险，使栓子变得具有移动性，造成栓塞。

在当前医疗水平下，颈动脉斑块难以自行消失，尽管国内外报道有斑块消失的病例，但也只是属于个例。我们目前最优的治疗手段就是在斑块早期进行干预，延缓或中止其进展。

一、尽早筛查、及时止损

我们最佳的选择即尽早进行干预。

早期斑块的存在可能不会造成症状，国内外的数据表明，将近1/3的无症状除成年患者存在颈动脉斑块。这更需要我们提高对斑块的重视。

存在高危风险因素的人群应尤其注意，包括高龄、男性、高血压、吸烟、高胆固醇血症、糖尿病和心脏病等。这类人群应尽快戒除吸烟等不良嗜好。形成良好的生活方式：增加运动频率，适度的体力活动对防治颈动脉疾病的危险因素和并发症均有益处。肥胖的病人应积极减重。同时应积极治疗原发疾病，控制原发的病情。

根据指南推荐：指颈动脉粥样硬化性疾病患者应严格控制血糖，使糖化血红蛋白

二、药物干预

1、降脂治疗：血脂的异常变化，甘油三酯、胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇明显增高，高密度脂蛋白胆固醇明显降低。是导致斑块进行性发展的重要因素之一。所以对于血脂的控制尤为关键。目前我们主要应用他汀类药物进行降脂治疗。稳定斑块及控制斑块的进展。

2、抗血小板治疗：虽然尚无证据表明阿司匹林可以使无症状颈动脉狭窄患者获益，但仍推荐重度颈动脉狭窄患者服用阿司匹林以预防心脑血管事件。

三、手术治疗

斑块较大，出现明显脑供血不足表现的，采用手术可能更合适。

目前常用的手术方式有：颈动脉内膜剥脱术（CEA）和颈动脉支架成形术（CAS）。