腰椎间盘突出，推拿按摩可以“按回去”吗？

每日“蝌”普

2024年11月5日 星期二

腰椎间盘突出，本来是一种“中老年病”，现在已经开始逐渐向年轻群体倾斜。很多患腰椎间盘突出的小伙伴，长期忍受腰疼和腿部疼痛的困扰。也有很多小伙伴选择通过按摩的方式来缓解疼痛。按摩推拿可以减轻腰椎间盘突出带来的疼痛，并不能将突出的椎间盘复位！

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什么是腰椎间盘突出？

腰椎间盘是位于相邻两节腰椎椎体之间的解剖结构，由位于中央的髓核和包绕髓核的纤维环组成。

椎间盘好比一个软垫，具有一定的弹性，可以缓冲吸收相邻椎体之间的压力。正常的椎间盘受到压力时形状变大，当压力被吸收后形状又会复原。

然而，随着年龄增长，椎间盘也会像皮肤一样逐渐老化脱水，也就是弹性降低。久坐、长时间弯腰或者弯腰提重物时，也会造成椎间盘压力过高，从而损伤纤维环。这样一来，椎间盘组织不能复原回原来的形状，体积膨大，这就是椎间盘膨出。

在椎间盘退变的过程中，髓核脱水变“硬”，而纤维环损伤、撕裂对髓核的束缚能力下降，这样髓核就会从中央跑到边缘，挤压甚至冲出纤维环，本来形状光滑的椎间盘就会“突出来”一块儿，这就是腰椎间盘突出。

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推拿按摩可以“按回去”吗？

不少椎间盘突出症的患者在接受推拿后表示症状有所缓解，会误以为推拿可以复位突出的椎间盘。这里要纠正一个误区：症状缓解并不等于突出的椎间盘复位！

推拿按摩起到的作用是放松颈、腰背部的肌肉，降低这些肌肉对于椎骨的牵拉张力，使得椎体间椎间盘的压力减小，从而减轻对脊髓神经的压迫，缓解疼痛麻木等症状。

对于早期和轻度腰椎间盘突出的患者而言，合适的推拿手法可以有效缓解不适症状。对于已经突出或脱出的椎间盘组织，推拿是不能“按”回去的。因此，“推拿可以复位突出的椎间盘”是一个谣言。

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如何预防腰椎间盘突出？

预防腰椎间盘突出最关键的是改变不良的习惯，如避免久站、久坐，特别是要提防弯腰搬重物这个腰椎间盘最受不了的动作，在工作或劳动中要劳逸结合。卧床时，避免高枕和窝着看电视、看书。

针对性锻炼腰背部肌肉，如小燕飞、臀桥、五点支撑（选仰卧位，双足、双肘、颈肩部撑床，躯干挺伸离开床面）等。

适度运动，但避免对腰部产生极度冲击、旋转及屈曲的运动，如投掷铅球等。