医养结合典型案例征集｜无棣县：“最美医生”团队，创新探索医养健康服务体系多元化

滨州市无棣县常住人口42.78万，其中60周岁以上老年人口达8.98万人，占总人口数的21%，医养结合服务需求旺盛。近年来，无棣县统筹多方社会资源，探索建立多元化医养健康服务体系，被确定为“全省医养结合示范先行县”，11个镇街达到“省级医养结合示范乡镇”全覆盖。

图｜张艳伟 摄

创新“医中有养”模式，支持医疗机构开展医养结合服务。县人民医院、县中医院加强医疗康复功能建设并增设老年病科，依托紧密型医共体运行的优势，牵头医院分别与小泊头、碣石山及信阳、佘家等镇街养老院建立紧密协作关系，通过派驻医生、集中义诊、减免收费等形式开展医养结合服务。县、镇两级医疗机构全部建立开通老年人就医绿色通道，老年人就医满意度提升2.2个百分点。

无棣县卫生健康局党组书记齐建安介绍，依托县中医院和各级医疗机构国医堂为平台，推动中医药服务全面融入医养结合，养老机构老年人受益率达90%以上。

创新“养中有医”模式，推动医疗机构和养老机构功能协同。无棣县卫生健康局、民政局联合印发了《关于加强医疗机构与养老服务机构协议合作的意见》，全县11家镇街卫生院（社区卫生服务中心）均与辖区敬老院签署合作协议，由各基层医院在本辖区敬老院设立“医务室”，选派医生值班，提供医疗服务并为在院老年人进行定期健康查体，每周查房巡诊等，实现了养老机构提供医疗服务覆盖率100%，有效缓解了养老机构专业医护水平不足。

创新“两院一体”模式，推进卫生院、敬老院“两院合一”。“卫生院的卫生室就设在养老院，随时都能看医生，很是方便。”无棣县水湾镇小高村93岁的孟秀芝老人向大家介绍。水湾镇与辖区天津龙福宫养老服务有限公司合作，全面升级改造基础设施，安装智能定位看护呼叫系统、无障碍设施，能为失能、部分失能以及失智老人提供高端医养服务，国医堂就近为敬老院老人随时体检、定期巡诊，并开通了“全天候”绿色救助通道。

图｜张艳伟 摄

创新“集中医养”模式，打造全县医养结合新高地。由民营医疗机构安康医院创办以收治失智、失能型老人为主的阳光养护院，打造了集医疗、保健、养老、康复、护理、临终关怀为一体的医养结合机构。先后接管多个镇街敬老院，实现了养老院公建民营和医疗、养老一体化发展，目前医护团队到47人，总床位数近450张，入住率达60%以上。

今年8月19日，中央宣传部、国家卫生健康委发布2024年“最美医生”名单，无棣县阳光养护院老年护理团队获评“最美医生”团队称号。老年护理团队代表刘荣荣护士介绍，这里的每一位老人都是身患精神疾病或者肢体残疾的患者，每一位工作人员用爱心、细心与专业守护着每一位不幸的老人。

图｜张艳伟 摄

创新“居家巡诊”模式，做实家庭医生签约服务。依托县域医共体建立的家庭医生签约服务团队122个，县级医院团队成员负责提供技术支持与转诊对接，基层团队成员负责为有需求的群众提供家庭巡诊、居家护理、康复治疗等上门服务，实现了家庭医生签约与居家医养结合服务的有机融合，推动落实了老年人家庭医生签约服务经费，激活了服务动力。目前，全县老年人群签约率达80%以上，今年以来，居家养老的失能、失智老年人上门服务4900余人次，覆盖率达95%以上。

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