老年股骨颈骨折的治疗选择

股骨颈骨折是老年患者最常见的下肢骨折类型，尤其是高龄病人。分为手术治疗和非手术治疗。

非手术治疗主要适用于身体状态差，不能耐受手术麻醉的病人，主要采用卧床休养，加强护理，避免褥疮、肺炎及泌尿系感染的发生，应该尽量鼓励病人在床上活动，病人可逐渐在床上坐起、床边坐起甚至扶双拐下床站立及行走，这些活动都是需要根据患者的身体状态及疼痛情况等，循序渐进的进行，应该积极主动的进行锻炼，但也不可操之过急。

手术治疗主要分为内固定治疗和关节置换手术治疗。内固定手术较为适合骨折移位不明显、骨质情况较好的病人，通过骨折的愈合而获得功能的恢复。手术创伤较小但后期可能存在骨折不愈合及股骨头缺血性坏死的可能，但仍然是股骨颈骨折一种不错的治疗选择。关节置换手术分为全髋关节置换手术和人工股骨头置换两种，人工股骨头置换手术主要应用于75岁以上的病人，此外对于存在肢体偏瘫或者体质较差的情况患者。对于75岁以下的患者，如果身体状态允许应该尽量采用全髋关节置换手术。关节置换手术有利于早期进行康复锻炼，有利于老人全身状况的改善，减少卧床引起的并发症发生的可能性，是目前老年股骨颈骨折患者的最常见治疗选择。

老年股骨颈骨折的治疗选择，需要综合骨折类型、年龄、身体状态、并发症情况等综合考虑，需要在和手术医生充分沟通后确定治疗方案。