小汪的奶奶是位资深的“养生达人”，每天六点多就起床去楼下的小广场锻炼，一坚持就是好多年，各类的养生保健品在家中也是随处可见。

出于关心，小汪曾忧心忡忡的劝奶奶说：“奶奶，人家都说，是药三分毒，保健品本质上就是药，还是少吃点好。而且，老年人的骨骼会变得脆弱很多，你每天锻炼这么久，关节会承受不住的。”

面对小汪的担忧，奶奶说：“人一老啊，各种病就来了，我不吃药不锻炼，不就是等着这些病找上门来了嘛。”

其实很多老年人都抱着与小汪奶奶一样的想法，自然而然的将老年人与各种疾病挂钩，为了防止各项中老年疾病的汹汹来袭，各种“养生小妙招”可谓是层出不穷。

“越勤快越健康”，可事实真就如此吗？

一、为什么说人一老，各种病都来了？

人体进入老年期，各项身体指标明显下降，免疫力不可避免的降低，患病几率自然增大。

随着年龄的逐步增长，人体内水分含量逐渐减少，而脂肪的堆积却在增加，这导致了新陈代谢速度的减缓，免疫能力相应的下降，患各类疾病的可能性增大。

步入老年后，人体机能会发生改变，运动、生殖、代谢等功能都会出现衰退的现象。同时，人体内各组织和器官内的细胞数目也在逐步减少，这样会导致年老的细胞出现萎缩和死亡，而新生细胞数目又过少，导致机体各项机能衰退，免疫力下降。

除此之外，老年人的肠道功能也在随着年岁的增加而慢慢消退，对食物中营养物质的吸收也在渐渐变弱，人体没有摄入到充足的营养，再加上脆弱的肠道可能引起的消化不良，自然容易引发各种肠道类疾病。

所以我们才常说：“人一老，各种病都来了”，其实是有道理的。

二、中老年人对这3件事别太勤快，对健康无益

1.降压，不要过于积极

相信不少老年人都饱受高血压的困扰，因此，老年人对于降压显得格外热衷，比如血压稍有一些的升高便如临大敌，各种降压药物、偏方轮番上阵。

但其实老年人降压，不需要过于的积极，血压降到一定程度之下，对身体并没有什么好处，反而会增加老年人患心血管疾病和跌倒风险的可能性。

华盛顿大学的一项研究显示，如果将老年人的收缩压降至128mmHg以下，可能会增加认知障碍的风险，而将血压降至120mmHg以下对于老年人来说，可能过于低了，特别是对同时患有多种疾病的老年患者来说。

鉴于目前为止，还没有研究显示血压低于120mmHg存在获益，再加上有专家指出，将老年人的血压控制在120-140mmHg（年龄急性心力衰竭、卒中、心肌梗死等心血管疾病的发生。

由此可见，老年人需要的是温和的，而并非过于积极的血压控制。

2.用药，不必面面俱到

当今社会，同时患有多种慢性疾病的老年人并不在少数，其中包括各种躯体及精神疾病，因而多重用药的情况不可避免且非常普遍的存在。是药三分毒，每种药物本身摄入过多，确实可能会对身体造成一定程度上的影响。

加之老年患者的肝、肾等功能减退以及体脂变化显著，本就可能会改变药物的分布、代谢和排泄，这也进一步增加了药物相互作用的机会，甚者可能出现残疾或死亡等严重后果。

我们需要明确一点，老年人用药，不必面面俱到，而是讲究循序渐进：

● 在联合用药方面，应当注重用药的个体化，做到药物剂量因人而异，而且用药时遵循从小剂量开始，逐渐达到适宜个体的最佳剂量，不要过于追求一步到位。

● 在能够保证药物疗效的情况下，尽量减少所服用的药物的种类与剂量，应当选择相互作用较小的药物，避免药物之间的相互抑制导致药效减小。

● 严禁随意自我治疗，这一点很重要，不凭借自己的经验随意联合用药，不轻信民间“偏方”、“秘方”，如果身体抱恙及时就医，谨遵医嘱按时按量服药。

3.锻炼，不用过于勤快

在进入老年之后，人们会发现自己的身高发生了一定程度上的“缩水”，这引起不少老年人心中的惊慌，因而愈发勤快的锻炼。但其实，上了年纪身高“缩水”是一种比较正常的现象。

一方面，老年人接椎体的椎间盘因老化而逐渐退变脱水，其体积变小、厚度变薄，从而使得椎间隙变窄，整个脊柱变短，身高便相应降低。另一方面，老年人椎体疏松后，易在跌倒或抬提重物后发生压缩性骨折，导致椎体被压扁或呈楔形变，从而使得身高变矮。

相反，老年人更应该注意的，应该是过于勤快的锻炼给人体造成的损伤。

当我们在运动的时候，骨关节之间会不可避免的发生摩擦，过度的运动使得关节受损加剧，而人体骨骼的自我修复功能无法赶上受损速度。长期以往，骨关节摩擦导致关节受损引起骨质疏松，还可能出现关节炎等情况。

此外，腰部脊椎在关节时也会受到一定程度的影响，长时间腰部用力会加速椎间盘的老化，导致其脱水变薄，更有甚者会出现腰间盘突出等症状。

三、如何正确强身健体，维持身体健康

前面讲述了3种老年人常做，但实际对健康无益的事情，那么,怎么做是对健康有益的呢？

1.清淡饮食

老人常说：“我吃过的盐比你吃过的饭都多。”，但高盐饮食其实并不健康，长期如此会增加人体的肾脏负荷，摄入过多的盐分会通过肾脏进行排泄，同时会把钙质排掉，导致尿液中的骨丢失增多。如果没有及时纠正，可能会出现髋部、踝关节骨密度减少，甚至会影响到钙磷代谢的平衡。

这种情况下，清淡饮食就显得尤为重要。坚持清淡饮食可以尽可能远离高油、高盐、高脂引发的疾病，比如高血压、高血脂、糖尿病、心血管疾病等，而且清淡饮食还能维持肠道菌群的平衡，避免风湿免疫性疾病的发生。

2.适当运动

在运动的时候，神经内分泌调节对骨骼提供充足的矿物营养，使全身的骨骼和局部的骨钙增加含量，同时还能保持骨骼一定的机械刺激，最终刺激成骨细胞的活性，增加骨的形成。

由此可见，适当的运动其实有益于骨骼的生长。

而且运动还对老年人大脑有着十分积极的影响，比如它可以降低β-淀粉样蛋白的堆积水平与神经炎症，从而缓解阿尔兹海默症所导致的认知衰退，能够在一定程度上预防痴呆症的出现。

3.多晒太阳

太阳中含有充足的紫外线，能够使皮肤中的一种酶物质转化生成维生素D。这种维生素对肌肉骨骼健康起着至关重要的作用，其可以促进肠道对钙、磷的吸收，减少骨质疏松发生的可能。

有研究表明，坚持晒太阳的老年人身体素质、免疫能力、骨质水平均明显优于不坚持者，对此我想提出一个建议，老年人应当每日保持充足的日晒，补充体内的钙，进而维持人体健康。

参考资料：

[1]Kathleen Louden. Aggressive Vasopressor Use Harms Elderly.Medscape. May 26, 2015.

[2]中国老年保健医学研究会老年内分泌与代谢病分会，中国毒理学会临床毒理专业委员会.老年人多重用药安全管理专家共识[J]. 中国糖尿病杂志，2018,26(9):705-717.

[3]Bijelic R,MilicevicS,BalabanJ.Risk factors for osteoporosis in postmenopausal women[J].Med Arch,2017,71(1):25-28.

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关键词： 健康 中老年人 降压