新研究：吸100%高压氧12周，可显著提高老年人机能，改善心肺功能

随着年龄增长，身体活动能力会逐渐下降，即使是经常锻炼、没有重大疾病或肌肉骨骼问题的健康人也是如此。从 70 岁开始，体能下降的速度会进一步加快。

体能下降的核心是最大摄氧量 (VO2 Max) 的下降，老年人每年下降的幅度超过 1%。VO2 Max 的下降是导致虚弱和与年龄相关的功能丧失的主要原因，研究数据表明，85岁以上的老年人，有25–50%受到该问题的影响。最大摄氧量的变化，不但会影响老年人的身体活动耐力，同时还是死亡率和心血管发病率的有力预测指标。

与年龄相关的最大摄氧量下降是由于最大心输出量减少及其分布不均导致心血管效率下降、肺功能下降以及线粒体功能障碍导致肌肉质量下降和肌肉氧化能力下降。人的一生中从事高强度的体育锻炼有助于减缓不活跃人群中常见的多系统退化，然而，即使是运动员，在 70 岁以后，运动表现也会加速下降 。

高压氧疗法是近年来兴起的一种新型疗法之一，它的主要方式是通过高于一个绝对大气压 (ATA) 的环境压力下给予 100% 氧气，多项研究发现，高氧和高压的联合作用可显著改善组织氧合，同时靶向氧和压力敏感基因，从而改善线粒体代谢，具有抗凋亡和抗炎作用，此外，该疗法还能够诱导肝细胞增长，并增加内皮祖细胞与血管生成因子的水平，从而改善缺血区域的血流水平。

近日在线发表在BMC Geriatrics 杂志上的一项研究，研究者发现间歇性高压氧疗法 (HBOT) 或可改善久坐老年人的身体机能。今天的这篇文章，就来为大家介绍下这些新研究的主要成果和给我们的启示。

这项研究评估了间歇性高压氧治疗（HBOT），对久坐不动的老年人群的身体运动机能表现和心脏灌注的影响。研究显示，经过高压氧治疗，参与者的最大氧消耗（VO2Max）和在第一次通气阈值的氧消耗（VO2VT1）均显著提高，同时心脏血流量（MBF）和心脏血容量（MBV）也出现了显著的增加。结果表明，高压氧疗法可能通过改善心脏灌注而提高老年人的身体表现。

研究的关键点，主要有以下6个方面——

随着年龄的增长，老年人的身体活动能力逐渐下降，尤其是70岁后。本研究招募了63名年满64岁且体力活动水平较低的成年人（久坐习惯的老年人），将上述受试者分为HBOT组和对照组，进行了为期三个月的随机对照试验。实验结果表明，相比对照组，高压氧疗组的每千克最大摄氧量显著提高了1.91 ml/kg/min，数据具有统计学意义（p=0.0034）。在一次通气阈值的氧消耗（VO2VT1）方面，高压氧疗组比对照组增加了160.03 ml/min（p高压氧治疗后，心脏血流量（MBF）和血量（MBV）与对照组相比均显著增加，MBF的效应值为0.797（p=0.008），MBV为0.896（p=0.009）。研究结果表明，HBOT可以通过提升心脏灌注来改善老年人的身体表现。

根据研究，实施高压氧治疗（HBOT）的最佳频率和疗程尚未完全确定，但本研究采用的HBOT方案为：

疗程：一共进行60次治疗，分为12周进行。

频率：每周5次，每次治疗持续90分钟，期间呼吸100%氧气，压力为2个绝对大气压（ATA），每20分钟有5分钟的空气休息。

尽管这一方案在本研究中显示出显著的效果，但最佳的HBOT频率和疗程可能因个体差异、健康状况和治疗目标而有所不同。因此，未来的研究可能需要探索不同频率和疗程对不同人群的具体效果，以确定最优方案。

根据研究，间歇性高压氧治疗（HBOT）在老年人群体中的长期效果尚未完全明确，但对于这种治疗方法的获益，该研究的科学家们推测主要有以下4点。

1. 身体机能的持续改善

HBOT可能在治疗后持续改善老年人的身体表现，尤其是在最大氧消耗（VO2Max）和第一次通气阈值（VO2VT1）方面。这些改善可能有助于老年人更好地完成日常活动，提高生活质量。

2. 心脏功能的增强

HBOT被发现能够改善心脏的血流量（MBF）和血量（MBV），这些心脏功能的改善可能在一定程度上持续存在，从而降低心血管疾病的风险。

3. 认知功能的潜在提升

虽然本研究主要集中在身体表现上，但之前的研究表明，HBOT也可能对认知功能有积极影响，尤其是在老年人中。这种认知功能的改善可能与脑部血流量的增加有关。

4. 抗衰老效果

HBOT可能通过改善细胞的氧合状态和促进血管生成，帮助减缓衰老过程。这种机制可能在长期使用HBOT的个体中产生更显著的效果。

虽然这项对于高压氧疗的研究，对于老年人身体机能的改进显示出了巨大的获益作用，但仍然需要说明的是，高压氧疗法对于医学界来说，目前仍然处于探索研究的阶段，想要证明该疗法是否能够带来持续长久的获益，能否在绝大多数人群中适用，还需要更多的，更全面，更长期的科学研究来进一步证明。

参考文献：

Hadanny, A., Sasson, E., Copel, L. et al. Physical enhancement of older adults using hyperbaric oxygen: a randomized controlled trial. BMC Geriatr24, 572 (2024).