【全国“敬老月”】可以衰老但拒绝衰弱 老年人如何区分衰弱和衰老？

2024年10月是我国第15个全国“敬老月”，活动主题为“坚持以老年人为中心，构建老年友好型社会”，活动时间为10月1日至31日。

衰老是指随着年龄增加，机体逐渐出现的生理性退行性变化。衰老是人体发生发展的一种自然规律，是任何人都必须经历的阶段。随着年龄增长，头发逐渐斑白，皮肤弹性降低，皱纹加深，甚至出现老年斑，牙齿松动脱落，耳聋、眼花，这些都是衰老的形态表现。

衰弱是一系列慢性疾病、一次急性事件或严重疾病的后果，常和一些慢性非致死性疾病共存。营养不良、肌少症、多病共存、多重用药、活动功能下降、睡眠障碍、焦虑抑郁等均与衰弱有关。这就如同推倒第一张多米诺骨牌，继而会产生一系列失能、依赖性增强等不良连锁反应。有研究显示，与无衰弱的老年人比较，衰弱的老年人平均死亡风险增加15-50%。

衰弱是一个早期可逆的过程，早期识别和积极干预，可以延缓衰弱前期老年人走向衰弱和失能状态。

一、老年人衰弱综合征的判断

如何判断老年人存在老年衰弱综合征呢？目前国际上多采用Fried的衰弱表型，认为衰弱的典型表现包括：不明原因的体质质量（BMI）下降；疲劳感；握力降低；行走速度下降；驱体活动降低。

满足以上5条中的3条即可判断为衰弱，满足1条或2条为衰弱前期。

二、衰弱的有效预防策略

积极的生活方式，科学的饮食，适量、规律的运动，良好的心态，减少多重用药以及有效控制慢病和老年综合征。积极治疗基础疾病，如心衰，糖尿病、慢性感染、恶性肿瘤、抑郁等。

运动锻炼是提高老年人躯体功能的最经济有效的方法。抗阻训练可增加肌肉力量和功能、提高步速，例如弹力带抗阻锻炼负荷较轻，使用简单，方便安全，就比较适合老年人开展。太极拳可提高老年人的柔韧性和移动平衡能力。同时，补充充足的营养可能会改善衰弱老年人体重下降及疲乏的状况，如补充维生素D的效果就很不错。

衰弱综合征前期，不用吃药，多锻炼，吃好饭，保持好心情。对衰弱老年人尽早有效的干预和治疗，保持老而不衰，将给老年人、家庭和社会带来巨大的益处。

作者：张立洁

编辑：白冰 孙凯峰 邱伟

校对：冯雪 陈泽明

初审：孙百军

审核：崔乐文

关键词： 多米诺骨牌 慢性感染 敬老月