好惊险！肝胆外科再次救治病危急性梗阻性化脓性胆管炎患者

近日，南昌市中心医院（八一大道老福山院区）肝胆外科曾文革主任、徐建华副主任医师领衔的团队，再次成功挽救了一位患有胆管结石伴急性梗阻性胆管炎的66岁老年女性患者。急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）是一种危及生命的胆道急性感染性疾病，其死亡率高达20-40%。治疗AOSC的关键在于迅速解除胆道梗阻并引流脓性胆汁，以降低胆道内压力，控制感染。此次抢救不仅展现了团队的专业素养，更凸显了医护人员对生命的敬畏和责任担当。

回顾此次救治过程，患者因右上腹持续胀痛、发热、黄疸等症状，于4天内病情急剧恶化。急诊科医生迅速行动，通过腹部CT、血常规、血生化等检查，确诊患者患有胆总管结石伴急性梗阻性胆管炎、胆囊结石伴胆囊炎。

图为患者影像学检查，黄色箭头指向为“可恶的结石”

CT检查显示，患者胆总管、肝胆管及右侧肝管存在多发结石，胆总管及肝内胆管显著扩张，胆囊结石和水肿。血常规检查显示白细胞计数升高，血红蛋白和血小板下降，提示可能存在胆道重度感染。肝功能检查进一步证实了胆道梗阻性黄疸的可能性。面对患者危急的病情，徐建华副主任立即参与会诊，并迅速决定进行手术治疗。

术中，手术团队发现患者肝周有脓性腹水，胆囊高度充盈，引流出大量脓液。术后，患者在ICU和我科的联合护理下，病情逐渐稳定，各项指标恢复正常，现已恢复正常饮食和活动。

南昌市中心医院（八一大道老福山院区）肝胆外科作为省级临床重点专科建设项目和南昌市名科，拥有先进的诊疗设备和技术，擅长采用微创技术治疗胆系疾病。科室多年来致力于为患者提供优质的医疗服务，成功救治了众多肝胆疾病患者，守护着每一位患者的生命健康。

关键词： 外科 肝胆外科 胆管炎