现已入冬，血管不好的老年人宁可在家嗑瓜子，也不要出门做这几事

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“哎呀，老李啊，最近天气冷得邪门，你这高血压可得小心，别又犯了！”一大早，邻居张大妈提着一兜萝卜，走过李大爷家门口，顺嘴叮嘱了句。

李大爷是个老实巴交的退休电工，这些年身体一直不太好，血管“脾气”很大，遇冷就容易“发火”。他呢，虽然没啥文化，但对健康问题特别上心。张大妈这一句话还真扎到他心坎儿上了。他琢磨着，是不是该找村里的赵医生问问，这天寒地冻的，他这身体咋保养最稳妥？

赵医生，村里的“名医”，虽说诊所面积不大，但医术了得，尤其擅长“家常式劝解”，一张嘴就让人又服气又愿意听。听了李大爷的疑问，他一边捋白大褂上的褶皱，一边招呼：“李大爷，别急，来，咱慢慢聊，这冷天儿啊，可不是随便瞎折腾的时候。”

赵医生一开口，李大爷就坐直了身子，耳朵竖得比院子里的狗还灵。“您说，您说！我这血管啊，是不是最近特容易闹幺蛾子？”

赵医生点点头，摆了个“稳住别慌”的手势：“确实，冬天对血管健康的考验那是相当严格。尤其像您这样的，岁数大了，血管弹性就跟家里用久的橡皮筋似的，容易‘嘎嘣’。再加上冷空气一刺激，血管收缩得厉害，这高血压一飙，再不注意，那可就危险了！”

赵医生这话说得又吓人又亲切，李大爷连忙追问：“那我该咋整？是得少出门吧？”赵医生抬手点了点他脑门：“那必须的！冬天宁可在家嗑瓜子，也别出去乱跑。特别是晨练，千万不能一大早就出去乱晃，冷风一吹，血压可能就蹭蹭蹭地往上窜！”

听到这，李大爷有点不乐意了：“可我老伴儿说，锻炼身体好啊，不出去溜达，这血管能好吗？”赵医生摇头笑了：“您老伴儿说得也没错，但锻炼得讲究方法！冬天，尤其是清晨，温度低，血管最脆弱。您要是非得出去，建议您挑个日上三竿的点儿，太阳出来后暖和些再说。”

“那还有啥不能干的？”赵医生端起茶杯抿了一口，眉头一挑：“还有！冷水澡！我就不明白，有些人是不是想挑战极限，冬天还非得拿冷水洗澡。您听好了，这玩意儿您最好离得远点。”

冷水一刺激，全身的血管瞬间收缩，尤其是您这岁数的，心脏和大脑可不一定扛得住。洗澡最好用热水，水温别低于37度，洗完还得赶紧擦干，穿上衣服保暖。

李大爷忍不住咧嘴一笑：“您别说，村里那个二狗子还真喜欢用冷水，说什么锻炼意志，我听了都害怕。”赵医生立马附和：“二狗子年轻力壮都不一定行，何况咱们上了岁数的！记住，这不是意志力的问题，是科学养生的问题。”

聊着聊着，赵医生忽然话锋一转：“还有一件事，李大爷您可得特别注意——别生闷气。”

李大爷愣了一下：“这跟血管有啥关系？”

赵医生拍了拍膝盖，摆出一副“您听我细说”的架势：“咱们这血管啊，最怕的就是情绪波动大。人一生气，身体就会分泌大量的肾上腺素，这玩意儿会让血管剧烈收缩。再加上您本来就有高血压，这么一折腾，很容易脑出血。所以啊，有啥不顺心的，您就敞开说，别憋着！”

李大爷听得直点头，忽然又想起件事：“那我这瓜子能不能多嗑点？这玩意儿油多，会不会对血管不好啊？”赵医生哈哈大笑：“嗑瓜子这事儿得分怎么嗑！但嗑多了确实不行，瓜子含油量高，吃多了容易发胖，血脂一高，又影响血管健康。所以啊，适量就好，千万别一嗑就是一盆！”

正聊得火热，赵医生忽然想起一个病例：“李大爷，咱村东头的老张头，前两年因为血管问题进过一回医院。他就是因为冬天晨练太早，加上饮食不注意，结果犯了脑梗。这几年，他可老老实实听我的话了，冬天在家养着，锻炼时间和方式都很注意，再也没出过问题。”

临走时，李大爷忽然转身问：“赵医生，最后一个问题，这冬天血压多少算正常啊？”

赵医生站起来拍了拍他的肩膀：“一般来说，您这个年纪的，收缩压控制在140以下，舒张压在90以下就算理想。但具体还得看您平时的血压波动。记住，按时测量，发现不对劲，立马来找我！咱们不怕麻烦，就怕拖着不管！”

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[1]周英.心血管病表现心虚证患者左心室舒张功能观察 , 中国中西医结合杂志 ,1995-01-20