前列腺癌与食疗

前列腺癌与食疗

中国中医科学院广安门医院/宋竖旗

前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤，在美国该病发病率已经超越肺癌，成为危害男性健康最严重的肿瘤。在我国，随着人均寿命的延长、生活方式与饮食结构的改变以及前列腺特异性抗原（PSA）在临床广泛应用，前列腺癌的发病率明显上升。

流行病学调查已证实，前列腺癌的发病率不仅与种族、遗传、年龄、环境等因素有关，更与饮食等因素密切相关。门诊经常有患者向泌尿科大夫咨询：“哪些食物能预防或抑制前列腺癌？”“哪些食物是前列腺癌发病的危险因素？”“前列腺癌病人如何食疗？”“怎么能降低前列腺癌的发病率？”为了能更好地帮助广大患者了解前列腺癌与饮食之间的关系，做好前列腺癌的一级预防，笔者整理了相关的资料和信息，供读者朋友们参考和学习。

饮食和前列腺癌的关系主要分为两个方面：（1）致癌食品（或致癌危险因素）,（2）抗癌食品（或抑癌食品）。一般来说，肉类，尤其是红肉和脂肪的大量摄入与前列腺癌发病有关。而水果与蔬菜，尤其是西红柿，可以降低前列腺癌发病的几率；适量补充植物化合物（富含植物雌激素）、绿茶、硒、维生素E、红酒可降低前列腺癌发病的几率。

致癌食品

研究表明，高脂饮食会增高前列腺癌的患病率，美国旧金山的中国和日本移民的前列腺癌发病率是本国人的3～7倍，一个重要的因素就是脂肪性食物比本国人吃得多。其原因是：脂肪摄入过多会导致胆固醇合成增加，进而导致以胆固醇为基础合成的雄激素水平增加，而雄激素中的睾酮比率增加是前列腺癌的重要发病因素。高脂饮食的代表有：红肉和加工肉，“红肉”指的是牛肉、羊肉，加工肉包括香肠、汉堡、牛排、熏制和腌制的肉（包括火腿、咸猪肉）、罐头肉。

抗癌食品

1.水果与蔬菜

水果和蔬菜（尤其是西红柿）有助于降低患前列腺癌的风险。研究发现，食用番茄及番茄制品也可降低前列腺癌的发病率。番茄的主要成分是番茄红素，而番茄红素是β-胡萝卜素的高不饱和脂肪酸异构体，是人体血浆中的最主要的类胡萝卜素，具有抗癌特性。它是最强有效的抗氧化剂之一，抗氧化能力是β-胡萝卜素的2倍，是维生素E的10倍。为了摄取更多的番茄红素，建议您选择熟食或西红柿泥。其他含番茄红素的食物还包括：胡萝卜、西瓜、杏、番石榴、番木瓜和粉红葡萄柚等。

多吃十字花科蔬菜，豌豆、西兰花和花椰菜都是十字花科蔬菜中的代表性蔬菜，研究已发现，多吃十字花科蔬菜可降低前列腺癌的患病率。

2.植物雌激素

饮食中的植物雌激素主要有异黄酮类和木脂素类两大类，它们可抑制睾酮转换为生物活性更强的双氢睾酮，故富含植物雌激素的食物可通过降低循环中雄激素水平而降低前列腺癌发生率。富含植物雌激素、具有保护作用的食物包括豆类、坚果类、谷类、浆果类，如黄豆、豌豆、蚕豆、扁豆、核桃、瓜子、苹果、石榴、洋葱等。

3.绿茶

绿茶内含有多种抗氧化剂，起作用的主要成分是茶多酚和儿茶素化合物。绿茶的抗氧化成分对多种致癌物，包括黄曲霉毒素、苯并芘、香烟致癌物、氨基酸裂解产物等诱导的细胞恶性转化均有明显的抑制作用，有助于稳定细胞结构和减少细胞损伤，而细胞结构改变和细胞损伤可引起细胞癌变。因此，为预防前列腺癌，建议每天喝2～3杯绿茶，但必须注意茶水不要太浓。

4.硒和维生素E

补充硒和维生素E都可降低患前列腺癌的风险。硒是一种重要的抗氧化剂，有抗癌作用，可以降低前列腺癌发生率达70%，所以可适当多地摄入。膳食中硒主要存在于海产品、谷类、蘑菇、坚果和芦笋等食品中。

维生素E是一族天然的脂溶性维生素，其主要作用是在细胞膜上起抗氧化作用。维生素E活性最强的形式是α生育酚，α生育酚可以使前列腺癌的发生率下降32%。富含维生素E的食物有：谷类、坚果类、植物油、鱼肝油和绿叶蔬菜，如大豆、花生、核桃、瓜子、芝麻、核桃仁、蛋类、花生米、蛋黄、玉米及黄绿色蔬菜（莴苣、卷心菜等）。

5.红酒

红酒中的白藜芦醇有抗癌作用，白藜芦醇是天然葡萄皮和红酒中含有的植物抗生素，具有抗氧化、抗血小板凝集、抗动脉硬化、免疫调节、雌激素样生长促进等作用，可用于肿瘤的预防。研究发现：每周每增加1杯红酒可减少前列腺癌发病相对危险性6%，因此建议适量饮用红酒。

总之，前列腺癌患者饮食应以植物蛋白和植物脂肪为主，多吃水果、蔬菜、豆类和谷类，少吃动物脂肪和动物蛋白，以降低血清双氢睾酮含量，降低患前列腺癌的可能性。

国家中医药管理局 主管

中国中医科学院中药研究所 主办

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本文作者：宋树旗

本文编辑：秀泷