21年，天津大姐隔天吃一次他汀，坚持2年结果如何，告诉你答案

参考资料：

1.赵贵石,朱芮田,黄自冲.阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对原发性高脂血症患者血糖水平影响的对比研究[J].中国医院用药评价与分析,2018,18(04).

2.彭菲.降脂药鲜为人知的“那些事”[J].家庭医学,2024,(05).

3.李智,魏栋,万梅绪,等.他汀类药物的研究进展[J].药物评价研究,2024,47(05).

随着中老年人对自身健康的关注度持续攀升，每年一次的体检也逐渐成为了他们生活中的固定项目。而高血脂似乎成了绕不过的一个弯，常常出现在体检报告中。除了控制饮食以外，他汀类药物也是常用的降脂药，可以有效降低血脂水平。然而肝损伤、肌肉疼痛等副作用，也让不少人在用药时心有担忧。

家住天津的54岁余成梅，本以为自己的退休生活能过的安逸些。但她发现自己的脾气变得越来越难以控制，即便是一点芝麻小事，也会瞬间点燃她的怒火。经常到了晚上也睡不着，手脚心出汗，心里像是窝了一团无名火。所以她只好频频光顾药房，配一些顺气降火的中药来调理。

2021年3月，余成梅因为谁洗碗的问题和丈夫大发一顿脾气。当场她觉得脑袋有点发晕，身子微微颤抖，赶忙抓住桌角才没有绊倒。丈夫也不再和她计较，第二天就领着余成梅来到做体检。正当夫妻俩准备扭头就走时，却被医生及时叫住。等看到抽血的检查结果后，让夫妻俩当场愣住。

检查结果显示：总胆固醇6.3mmol/L，低密度脂蛋白3.9mmol/L，甘油三酯5.1mmol/L，血脂指标升高。颈部血管超声显示在左侧的颈动脉里发现一个直径约0.2cm的低回声脂质斑块，其余部位回声均匀。余成梅被诊断为高脂血症伴颈动脉斑块（轻度）。

这让余成梅心里难以接受，自己一直都是清淡饮食，这怎么血脂还会这么高？但医生扶了扶眼镜，表示这一切其实有迹可循。当女性在绝经后，雌激素水平显著下降，对胆固醇的分解代谢就会变慢，更容易在血管里沉积。这也是许多绝经后女性容易患高血脂的原因，通常都是在体检时才有所察觉。

医生担心高血脂进一步进展出现并发症，于是领夫妻俩回到诊室，开了一盒阿托伐他汀作为余成梅的降脂药物。同时嘱咐她回家后要按时服药，保持清淡饮食。回家后的余成梅也确实把医生的话记在了心里，吃完饭还会下楼绕着小区慢跑两三圈。坚持了1个月的时间，她就发现自己的情况有了好转，连情绪也稍微稳定些。

时间来到6月14日，被闹钟吵醒的余成梅准备起床准备早饭。忽然觉得后腰传来一阵阵的酸胀，双腿也像是绑了沙袋一样困重。但她也没有太当一回事，觉得是自己这段时间跑步时间过长，把自己给累着了。于是按时用药还是雷打不动的项目，只不过是暂停了自己的跑步计划，在家里休息一段时间。

但休息了快一个礼拜，按摩和泡澡都尝试过了，余成梅浑身酸痛的情况依旧没有好转。“会不会和你天天吃药有关系？”丈夫无意间的一句话，也让余成梅不禁多想起来。一看说明书果然发现在药物副作用那一栏写着肌肉损伤，表现为肌肉疼痛无力，再往下发展会出现横纹肌溶解症。

“果然‘是药三分毒’啊，这药能不吃还是不要吃了，控制住指标就可以了。”听着丈夫的劝导，但余成梅心里还是害怕停药会让血脂水平产生反弹，就自作主张的隔天吃一次他汀。心想再加上注意饮食和运动锻炼，应该也能把药物的缺口给补上。

于是坚持了2个月后，她心里忐忑的来到医院，想看看自己这样用药会不会有什么影响。直到看到自己的抽血结果显示：总胆固醇4.9mmol/L，甘油三酯1.8mmol/L，都处在指标的正常范围里。这让她感到十分惊喜，觉得自己摸索出来的用药方法是正确的。于是就继续坚持这种习惯，这一下就是整整两年多的时间。

2023年7月，和丈夫外出买菜回来的余成梅，爬楼梯时突然感到胸口一阵沉闷，像是吞了一个苹果一样堵在气管，让她觉得呼吸也有些困难。她赶忙用手拍打胸口，也不见一点作用。丈夫见她气喘吁吁，额头满是汗水，来不及多想赶忙把她送到医院。

入院检查的冠脉造影显示：她的冠脉左前降支存在脂质斑块，血管的狭窄程度已经达到了近80%，远端的血液已经受到影响。于是在医生的建议下，余成梅在住院后的第2天就顺利完成了支架手术来恢复心肌的供血。看着妻子虚弱的躺在病床上，她的丈夫实在想不通，明明这2年来妻子一直在用药，怎么会突然就加重到这一步了？

带着疑问，丈夫还是来到了医生办公室。值班医生在仔细听完后，不慌不忙的在电脑上打开了余成梅的抽血结果。看着血脂升高的结果，医生也很十分纳闷，按时用药不应该会发展到这么严重的情况啊？于是开始认证询问家属，余成梅这2年来的生活习惯和用药情况。

在得知她的服药规律后，医生无奈的拍了拍脑门：“唉，果然是这样啊……他汀类药物对于稳斑降脂有着重要的作用。但像她这样子吃药，血脂水平的波动也是可以预见的。你再看看这两个数值，也没一个是正常的！而且日常饮食里还出现了这一物，不仅对血脂恢复没有帮助，反倒还加重了心肌缺血的情况。”

医生所说的两项检查结果就是转氨酶和肌酐值，结果显示：谷丙转氨酶112.4U/L，谷草转氨酶101.7U/L，超过0-40U/L的正常范围。血肌酐142.1μmol/L，超过44-97的女性正常范围。

两项检查指标中，转氨酶是肝功能的评价指标，肌酐是可以用于判断肾功能的重要指标。而双双出现升高，说明余成梅的肝肾已经受到了损伤。但这其实并不是因为药物造成的，而是她不断波动血脂所引起的。

余成梅隔天吃一次他汀的服药方式，是完全不正确的。这种不规律的用药不仅难以维持血脂水平的稳定，而且有可能会让高血脂反弹到更高。余成梅不知道的是，肝脏是脂肪合成和代谢的重要器官。所以血脂升高时，血液中的脂质就会慢慢积在肝脏，出现脂肪肝的结果。久而久之肝功能就会受到影响，有可能还会出现肝硬化的可能。

血脂异常的危害不止于肝脏，对肾脏也有很大的影响。长期的血脂异常，会出现高胆固醇形成栓塞，干扰肾脏的血液供应，引起供血的不足。长此以往肾功能就会慢慢下降，肾小球硬化、肾萎缩等情况也会接踵而至。

而余成梅平时一直不碰荤腥保持吃素的饮食习惯，其中最为钟爱的就是茄子。但她没有多往后考虑一步，茄子内部疏松的结构如同一块“吸油海绵”，在烹饪过程中即便是少放油，茄子也会把油脂吸入到内部。

当长时间大量食用这种茄子后，被吸收留存的油脂就会进入体内，间接让血脂升高。而余成梅经常把茄子当做餐桌常客，日积月累下体内的血脂水平在不知不觉中升高，也使得她在与高血脂的对抗之路上愈发的困难。

余成梅的例子，也为我们提了一个醒。对待高血脂要遵医嘱规律用药，不要自行随意的更改服药方式。保持清淡饮食，不能盲目的吃素，也需要关注食材本身的特性。坚持运动锻炼，提高身体素质。更要重视定期复查指标，全面呵护肝肾等重要器官的健康。