医养结合典型案例征集｜济南历城区：“历城话” 版 AD8 量表 “解说词”，破解脑健康难题有了 “金钥匙”

在人口老龄化日益严峻的当下，脑健康问题成为影响老年人生活质量的重要因素。济南市历城区积极响应，以 “四个强化” 为有力抓手，深入推进脑健康促进工作，为全区老年人的身心健康保驾护航。

强化组织领导，筑牢脑健康防治 “桥头堡”

济南市脑健康促进工作启动会的号角吹响后，历城区卫健局迅速行动，积极落实脑健康促进行动相关文件精神。通过强化组织领导架构，制定详实工作计划，完善工作措施，并建立严格的督促指导机制，确保脑健康促进工作全面、深入、细致地推进。

据悉，济南市历城区专门制定并下发了《历城区脑健康促进行动实施方案》，明确总体要求与重点任务，成立 “历城区脑健康促进行动领导小组” 及 “历城区脑健康促进行动专家组”，充分发挥引领与指导作用。全区54个基层医疗机构积极响应，迅速组建相应组织架构，调配专业人员，形成专门队伍，精心制定工作方法与时间表、路线图，按照预定节点稳步推进防治工作。值得一提的是，历城区还将脑健康促进行动纳入全区经济社会发展高质量考核体系，以考核促落实，以压力化动力，为脑健康促进工作注入强大动力。

强化业务指导，校准脑健康服务 “指南针”

为保障脑健康促进工作的专业性与规范性，6月13日，一场高规格历城区脑健康促进行动启动会盛大召开，基层医疗机构骨干力量齐聚一堂，接受专业业务培训。培训内容涵盖文件精神解读与工作要求细化，有效统一思想认识，明确工作任务与方向。

在实际工作推进中，各基层单位注重工作衔接与协同。尽管面临启动时间较晚、任务要求较高等挑战，他们巧妙结合下半年医养结合公卫项目查体、慢病随访、健康义诊、日常诊疗等活动，全面开展老年痴呆筛查、转诊、干预与科普教育工作，确保各项任务有序高效推进。

同时，济南市历城区坚守质量底线，建立严格的数据质量把控机制。定期对基层单位数据进行抽查，及时发现并反馈问题，明确初筛目标，并将其与绩效考核、资金分配紧密挂钩，通过区级质控手段，确保数据真实准确，为脑健康促进工作提供坚实的数据支撑。

强化基层调研，破解脑健康难题 “金钥匙”

为深入了解脑健康促进工作推进过程中的实际问题，7月，济南市历城区卫健局组织专门力量，分批次深入全区 54 家基层医疗机构开展专题调研。此次调研犹如一场 “精准医疗”，深入细致地梳理出11条共性与个性问题，并现场展开热烈讨论，共同探寻解决方案，为下一步工作指明方向。

在 AD8 量表筛查工作中，济南市历城区各基层医疗机构充分发挥主观能动性，结合市区、农村和城乡接合部的地域特色，借助社区网格员和乡村医生熟悉民情的优势，深入老年人家庭开展上门沟通与服务。针对老年人对专业术语理解困难、配合度不高的问题，精心总结提炼出通俗易懂的 “历城话” 版 AD8 量表 “解说词”，极大提高了初筛质量。同时，通过定期调度公示 AD8 量表摸底情况与转诊情况，确保脑健康促进行动规范有序开展。截至目前，全区已建立脑健康档案 66361 份，AD8 量表初筛率达 39.52%。

针对转诊率低这一关键问题，济南市历城区组织区中医院与基层单位代表多次研讨，反复论证解决方案。10 月，区中医院主动作为，依据上门筛查时间安排表，深入全区 14 个街道，对 54 家基层医疗机构开展为期一个月的 MMSE 量表筛查工作。在此次筛查中，共对 400 余名 60 岁以上老年人进行详细评估，其中 200 余名高度怀疑有认知功能障碍的老人被及时转往济南市中心医院，接受更为深入的专业筛查评估与必要的药物干预；而认知功能正常的老人则转回社区，由基层医疗机构定期随访，持续关注其脑健康动态。目前，全区转诊率已提升至 5.35%。

强化宣传教育，点亮脑健康认知 “启明灯”

为营造全社会关注脑健康的良好氛围，济南市历城区积极组织各基层医疗机构深入社区乡村，开展脑健康 “四个一” 健康宣教活动。即开展一次社区宣传活动、组织一次义诊活动、制作一个科普短视频、组织一次专题讲座，并将此项工作纳入年底脑健康促进行动考核体系，定期在工作群内公布各单位完成情况，形成浓厚的 “比学赶超” 工作氛围。

截至目前，济南市历城区累计开展社区宣传活动 53 次、义诊活动 34 次、制作科普视频 7 个、专题讲座 26 次，发放宣传手册 11000 余份，获得新闻媒体报道 15 篇。这些活动直接惠及 6 万余名老年人，有效提高了群众对脑健康的知晓率，引导老年人树立主动管理脑健康的理念，在预防和延缓老年痴呆发生方面发挥了积极作用。

脑健康促进工作关系到每一位老年人的幸福晚年，也是构建和谐社会的重要基石。历城区通过 “四个强化” 举措，全方位、多层次推进脑健康促进工作，以实际行动诠释了对老年人健康的深切关，着力让更多老年人能够拥有健康、幸福、美好的晚年生活。

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