七旬老太肩袖损伤遇骨质疏松，他们巧用“水泥”解难题
发布时间：2024-12-13 16:16 浏览量：3
近日，哈医大一院群力骨科二病房关节镜微创团队利用关节镜微创手术联合骨水泥强化的新技术，成功为一名老年肩袖损伤患者化解因肱骨头骨质疏松引起的肩袖缝合锚钉松动拔出的棘手难题。
图片由医院提供
73岁的张女士（化名），右肩疼痛伴活动受限3个月，口服止痛药物、外敷止痛膏、按摩加小针刀等均未见好转。近一个月来肩痛加重，经常因夜间疼痛而无法入睡，于是找到哈医大一院群力骨科二病房李贵东副教授寻求微创手术治疗。
李贵东副教授在术前仔细分析肩关节MRI、X片、骨密度检查及骨代谢指标发现，患者除了冈上肌腱断裂，还同时伴有骨质疏松症，肱骨头骨质非常疏松并形成囊性变，从而预判了术中大概率会出现缝合固定肩袖的锚钉在钉道中松动的现象。
术中，当缝合肩袖的外排缝线锚钉拧入肱骨大结节钉道中时，出现了钉道孔扩大、锚钉松动、最终拔出的棘手问题。李贵东副教授巧妙利用提前准备的、常规用于椎体压缩骨折成形术中的骨水泥，进行了疏松扩大钉道的填塞，在骨水泥凝固之前迅速拧入骨锚钉并拉紧缝合肩袖的缝线，骨水泥凝固后缝线锚钉在钉道中得到了坚如磐石的加强固定，肩袖断裂也得到成功修复。
患者术后恢复良好，肩痛彻底消失，术后第一天即开始在医生指导下进行肩关节康复锻炼，肩关节上举到达150度以上。