老年人，脊柱侧弯了，怎么办？

针对老年人脊柱侧弯的问题，可以采取以下措施：

一、生活调理

1. **睡姿调整**：建议老年人采取侧卧位入睡，这有助于减轻脊柱压力。

2. **坐姿改善**：坐着时建议坐直，避免长时间保持不良坐姿或站姿，以减少脊柱侧弯的加重。

3. **饮食调节**：多吃富含钙质的食物，如虾皮、燕麦、牛奶等，以促进骨质健康。此外，多晒太阳也有助于钙的吸收。

二、药物治疗

1. **抗骨质疏松药物**：

如果老年人脊柱侧弯与骨质疏松有关，可遵医嘱使用抗骨质疏松药物，如双膦酸盐类等，以增加骨密度，减少骨折风险。

2. **疼痛缓解药物**：如果老年人因脊柱侧弯导致疼痛，可以遵照医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物来缓解疼痛。

三、物理治疗

1. **按摩与热敷**：通过按摩和热敷来缓解肌肉紧张，促进血液循环，减轻脊柱侧弯带来的疼痛和不适。但需注意力度适中，避免过度用力造成损伤。

2. **针灸与超短波治疗**：在专业医生指导下进行针灸和超短波治疗，有助于缓解脊柱侧弯引起的疼痛。

3. **平衡训练与功能性锻炼**：进行平衡训练以提高核心稳定性，减少因姿态不稳导致的脊柱负担。同时，进行功能性锻炼如核心肌肉力量训练和灵活性练习，有助于恢复日常活动能力，促进整体健康和生活质量。

四、矫形外科手术治疗

1. **手术适应症**：对于重度或快速进展性脊柱侧弯，且保守治疗无效的患者，可考虑进行矫形外科手术治疗。手术方式包括内固定器械如椎弓根钉等矫正脊柱。

2. **术前评估**：在进行手术治疗前，需要进行详细的评估，包括患者的身体状态、心血管系统和呼吸系统的功能等，以确保手术的安全性和有效性。

五、其他注意事项

1. **定期复查**：建议老年人定期进行X光片检查，以评估脊柱侧弯的角度变化情况，并根据医生建议调整治疗方案。

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2. **心理疏导**：脊柱侧弯可能会给老年人带来心理压力，因此需要进行心理疏导，帮助他们积极面对疾病和治疗。

综上所述，针对老年人脊柱侧弯的问题，应采取综合的治疗措施，包括生活调理、药物治疗、物理治疗、矫形外科手术治疗以及其他注意事项等。具体治疗方案应根据患者的具体情况和医生的建议来制定。

李 宁，副主任医师、副教授、骨科博士

就职于郑州大学第一附属医院，从事脊柱外科工作十余年，擅长治疗脊柱外科疾病，如：颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱侧弯等。

现任：河南省脊柱脊髓学会创新与转化分会常务委员，

河南省肢体康复专业委员会青年学组常务委员，

河南省康复医学会脊柱畸形分会委员，

河南省医学会骨科学分会科普推广学组委员，

河南省研究型医院学会骨科专业委员会委员，

河南省脊柱畸形诊治中心专家组专家，

美国Clinical Spine Surgery杂志、英国BMC Musculoskeletal Disorders杂志等审稿专家。

参与国自然面上项目1项，主持省科技厅项目1项。荣获河南省医学科学技术进步一等奖1项，省教育厅医学科学技术进步一等奖1项。发表学术文章40篇，其中在国外权威期刊发表20篇，中华牌3篇，参与著书2部。