感冒后昏昏欲睡似冬眠医生提醒:寒冷季节老年人警惕甲减危象
发布时间:2024-12-18 09:46 浏览量:2
一到冬天就特别怕冷,不仅如此最近感冒后72岁的陈婆婆整日如“冬眠”窝在被子里。家人以为得了怪病,到医院检查竟是甲状腺功能减退引发的甲减危象。
家住古田的陈婆婆,平时就感觉特别怕冷,每年冬天天一黑就躺在被窝里,而且有时会出现下肢水肿,一直没有特别在意。最近一周,陈婆婆受凉后出现感冒咳嗽,乏力、嗜睡症状。老人以为是感冒,自己在家吃了点感冒药,便躺在床上休息。前天下午儿子下班回家,发现婆婆躺在床上昏睡,以为是发烧了,反复测体温,发现体温只有35.0℃,立即联系120送入武汉市第四医院。
接诊医生曹好好发现患者昏睡状,低体温,呼吸减慢,心率减慢。甲状腺激素检测发现甲状腺激素水平明显降低,考虑患者甲减危象、呼吸性酸中毒,立即予以呼吸机辅助通气,并予以补充激素、补液、保温、抗感染等对症支持治疗。经抢救,陈婆婆目前生命体征平稳,病情稳定。
一般甲减危象见于原发性甲减患者,是由于甲状腺激素缺乏,在感染等一些诱因的诱导下,全身代谢功能减退的急症。一旦发病,死亡率高达50%,并且极容易误诊、漏诊,救治也必须争分夺秒。
武汉市第四医院重症医学科许美霞副主任医师介绍,甲减症状包括下肢水肿、嗜睡、肥胖、畏寒、乏力,而老年人甲减主要表现为怕冷乏力、少言懒动、体温偏低、食欲减退、排便困难、体重增加、记忆减退、行动迟缓、嗜睡慵懒等。老年甲减的表现其实并不典型,常与一些老年人的退行性病变、大脑功能减退等相混淆容易漏诊或误诊。所以老人体检时要注意检查甲状腺,若发现异常,应及时就诊,规范治疗。